Pred kratkim so vam diagnosticirali rozaceo ali pa ste morda videli nekatere oglase za zdravljenje, ki so v zadnjih letih doživeli razcvet. Če je tako, imate verjetno veliko vprašanj. Je rozacea le drugo ime za odrasle akne? Kateri so vzroki? In kar je pomembno, ali obstajajo načini zdravljenja, s katerimi lahko to izgine?
Poleg tega, kaj se učimo o tem, kako je lahko rozacea povezana z nekaterimi drugimi zdravstvenimi težavami?
Pregled
Rozacea je stanje, ki vključuje nenormalno vedenje enote pilosebaceous, kar je velika beseda, ki se uporablja za opis por ali kombinacije lasnega mešička, lasne gredi in lojnice. Čeprav so videti podobne odraslim aknamam, niso odrasle. Pri rozaceji so lezije, ki se pojavljajo na mozolju, pogoste, ogrci (komedoni) pa ne.
V preteklosti je bila rozacea eno tistih kožnih stanj, za katero se večina ljudi ni zavedala (ali je verjela, da imajo nekaj, česar ni mogoče zdraviti), dokler niso prišlo do trajnih sprememb. Na srečo je rozacea bolezen, ki je zelo ozdravljiva.
Začnimo z nekaj hitrimi dejstvi o rozaceji, ki vam bodo pomagala opredeliti ta pogoj:
- Rozacea se običajno začne po 30. letu starosti.
- Pogostejši je pri ženskah kot pri moških, čeprav je močnejši pri moških kot pri ženskah.
- Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh skandinavskega ali keltskega izvora, vendar lahko prizadene vsakogar
- Prizadene več kot 12 milijonov Američanov.
- Diagnozo postavijo klinični pregledi, ni laboratorijskih testov, ki bi lahko diagnosticirali stanje.
Vzroki
Čeprav raziskovalci niso prepričani v natančne vzroke za rozaceo, se je pojavilo več idej in dejavnikov tveganja. Nekateri med njimi vključujejo:
- Pršica iz lasnega mešičkaDemodex folliculorumso lahko povezani, čeprav je bil ta odnos pod vprašajem. Nekateri ljudje z rozaceo imajo na koži več pršic, drugi, ki imajo to pršico, pa nimajo simptomov.
- Okužba zHelicobacter pylorije bila povezana z rozaceo in obstaja nekaj dokazov, daH. pylori, iste bakterije, ki povzročajo razjede na želodcu, imajo lahko pri rozaceji določeno vlogo. SH. pylorirazmerje ne pomeni, da so bakterije prisotne v koži, temveč ima lahko vlogo odziv kože na bakterije v črevesnem traktu.
Znaki in simptomi
Obstaja več lastnosti kože, ki se pogosto pojavijo pri rozaceji. Ljudje z rozaceo imajo lahko katero koli kombinacijo, vključno z:
- Rdeča, včasih otekla, koža okoli sredine obraza - čelo, lica in nos.
- Rdeče izbokline, v katerih je morda gnoj, podoben aknam.
- Drobne krvne žile, imenovane telangiektazije, nad nosom in lici, ki so vidne od blizu, vendar se na daljavo pojavijo kot rdeča rdečica.
- Povečan, luknjast, luskast nos, imenovan rinofima, ki se pojavi, ko se vlaknasto tkivo in lojnice povečajo.
- Simptomi se navadno voskajo in izginjajo, pri čemer simptomi izzvenijo, sledijo pa izbruhi simptomov.
Rozacea očesa (očesna rozacea)
Približno 20% ljudi z rozacejo doživi tudi očesno rozacejo ali očesno rozacejo, čeprav se očesna rozaceja včasih pojavi brez kakršnih koli sprememb obraza. Simptomi se pogosto začnejo z rdečimi in oteklimi vekami in občutkom, kot da je nekaj, na primer kos peska, v očesu. Če imate kakršne koli očesne simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo morda priporočil obisk oftalmologa. Uporabljamo lahko veliko zdravljenj, vključno z jemanjem dodatka omega-3-maščobnih kislin.
Sprožilci
Sledi seznam sprožilcev, ki včasih poslabšajo simptome:
- Izpostavljenost soncu
- Stres
- Toplo vreme
- Pitje alkohola
- Začinjena hrana
- Vadba
- Veter
- Vroče kopeli
- Vroče pijače
- Hladno vreme
Diferencialne diagnoze
Značilnosti obraza, ki jih vidimo pri rozaceji, so precej pogoste, vendar obstajajo tudi druga stanja, ki so poleg odraslih aken videti zelo podobna. Nekateri med njimi vključujejo:
- Dermatomiozitis
- Alergijski kontaktni dermatitis
- Eritem, ki ga povzročajo zdravila
- Čustveno (zardevanje)
- Lupus
- Fotoobčutljivi izbruhi
Pridruženi pogoji
Namesto da bi bili izoliran pojav, so raziskave pokazale nekaj povezav med rozaceo in drugimi boleznimi, vključno z:
- Zdi se, da obstaja neka povezava med sindromom razdražljivega črevesja in rozaceo, čeprav natančna povezava še ni razumljena.
- Zdi se, da imajo ljudje z rozaceo povečano tveganje za rak dojke (za 25% večje), nemelanomski kožni rak in rak jeter, vendar trenutno ni znano, kako so ti povezani.
- Ugotovljeno je bilo tudi, da ima rozacea pomembno povezavo z razvojem demence, zlasti Alzheimerjeve bolezni.
- Drugi pogoji, ki so bili do neke mere povezani z rozaceo, vključujejo Parkinsonovo bolezen, tesnobo in depresijo.
Večina študij, ki so preučevale te povezave, je bila objavljena v letih 2016 in 2017, zato je treba še veliko izvedeti o morebitni povezavi rozaceje z drugimi pogoji.
Zdravljenje
Obstaja več načinov zdravljenja, ki lahko pomagajo pri rozaceji, odvisno od resnosti simptomov. Tej vključujejo:
Ustna medicina: Za zdravljenje rozaceje lahko uporabimo več zdravilnih učinkovin. Eritromicin in tetraciklin sta glavna peroralna antibiotika. Drugi antibiotiki, ki se pogosto uporabljajo, so doksiciklin, Flagyl (metronidazol) in Minocin (minociklin). Nekateri ljudje jemljejo antibiotike le zaradi vnetij, drugi pa morajo vsak dan jemati antibiotike za zatiranje simptomov. Običajno je najbolje, da gremo z najmanjšim možnim odmerkom, da dobimo želene rezultate. Antibiotiki bolj pomagajo pri rdečih izboklinah in aknah podobnih lezij na obrazu. Pri rdečici in krvnih žilah ne pomagajo toliko. Izotretinoin (Accutane) so uporabljali pri trmasti rozaceji, vendar ga je treba jemati previdno, saj lahko nosečnice povzročijo hudo suhost kože in ustnic, depresijo in prirojene okvare.
Lokalna medicina: Za zdravljenje rozaceje lahko uporabimo tudi več topičnih zdravil. Najpogosteje uporabljeno sredstvo je Metrogel (metronidazol). Druga lokalna sredstva vključujejo Finaceo (azelaična kislina), sulfacetamid in žveplov losjon, ki jih najdemo v obliki mesa, da bi prikrili nekaj pordelosti. Soolantra (ivermektin) se je pojavila tudi kot terapija za rozaceo. To je aktualno zdravilo, ki se uporablja za uničenje pršic (na primer pri garjah) in spodbuja raziskovalce, da natančneje preučijo možnost, da nekatere kožne pršice vplivajo na stanje.
Laserji: Laserska terapija uporablja toploto valovnih dolžin svetlobe, da v bistvu poruši drobne krvne žile, ki postanejo vidne pri rozaceji. Obstajajo različne vrste laserskega zdravljenja. Tisti, ki se uporabljajo pri rozaceji, vključujejo laserje z žarkom in terapijo z intenzivno impulzno svetlobo (IPL).
Operacija: povečanega nosu ni mogoče odpraviti z zdravili. Za to so bili uporabljeni kriokirurgija, laserska kirurgija in elektrokirurška terapija s spremenljivo učinkovitostjo. Elektrokirurgija in laserska terapija sta koristna za krvne žile.
Beseda iz zelo dobrega
Najpomembnejši prvi korak pri obvladovanju rozaceje je prepoznati, da imate težave s stanjem in da ne gre za odrasle akne. Večina pristopov zdravljenja vključuje tako zdravljenje izpuščaja kot prepoznavanje in izogibanje sprožilcem, ki jih lahko poslabšajo. Če je stanje prisotno dlje časa, je lahko nekaterim v pomoč lepotna kirurgija.
Če so vam diagnosticirali rozaceo, boste morda zaskrbljeni, če boste izvedeli, da je rozacea povezana z nekaterimi boleznimi, od Parkinsonove bolezni (rozaceja je neodvisen dejavnik tveganja) do raka dojke. Žal je še prezgodaj, da bi razumeli pomen teh ugotovitev. Te ugotovitve kažejo na to, da bi morali razmisliti o sestanku za obisk s svojim zdravnikom in se o teh ugotovitvah pogovoriti, še posebej, da se prepričate, ali ste na tekočem s presejalnimi testi za raka in še več. Pravzaprav lahko včasih malo skrbi nekoga z nagnjenostjo pusti v boljšem položaju kot nekoga brez nagnjenosti, ki ga ne skrbi. Če ste proaktivni, lahko vplivate na vaše zdravje.