VRSTE RAZGRADNJE RANE

Zakaj je degradacija opravljena

Na primer, bolnik ima resno rano, ki je okužena in se z antibiotiki in nego ran ne izboljša. Rana se povečuje, bolnik je vse bolj bolan in brez boljšega nadzora nad okužbo bi lahko bil pacient v življenjsko nevarni situaciji. Za tega bolnika lahko kirurško čiščenje rane in odstranjevanje nekaterih mrtvih in okuženih tkiv pomeni, da se telo lahko lažje bori proti okužbi in rani. Z odstranjenim odmrlim tkivom je verjetno, da ostane zdravo tkivo zdravo in se ne okuži.

Vrste razkrajanja

V medicini se uporabljajo najrazličnejše tehnike razbremenitve, pri hudi rani ali rani, ki se težko zaceli, pa se lahko uporabi več vrst teh načinov zdravljenja. Na primer, resno rano z nekrotičnim (umirajočim) tkivom je mogoče najprej zdraviti s kirurškim odstranjevanjem, v naslednjih tednih pa lahko encimsko in mehansko.

Kirurško odstranjevanje: To je postopek odstranjevanja poškodovanega ali odmirajočega tkiva kirurško. V tem primeru kirurg vizualno pregleda tkivo, ugotovi, katero tkivo je sposobno za življenje in odstrani tkivo, ki ga ni mogoče rešiti. Slabo tkivo dobesedno režemo z ostrim instrumentom ali toploto, kirurg pa skuša ohraniti čim več dobrega tkiva.

Samodejno razbremenjevanje: To je lasten postopek telesa, da se znebi mrtvih tkiv in ohrani zdravo tkivo. Temu procesu lahko pomaga preliv ali nega ran, toda tovrstno odstranjevanje v bistvu stoji nazaj in omogoča telesu, da se samo pozdravi.

Encimska razbremenitev: Ta vrsta razbremenitve uporablja encimske raztopine ali mazila za zdravljenje tkiva. Običajno se raztopina ali mazilo kombinira s povojem, ki se redno menja, kar zmehča tkivo in omogoči odstranitev slabega tkiva, ko odstranite povoj.

Mehansko odstranjevanje dlačic: ta oblika odstranjevanja tkiva je odstranjevanje tkiva z oblogo, ki se redno menja. Obloga, ki jo običajno imenujemo mokra do suha obloga, je sestavljena iz vlažne gaze, ki se nanese na rano, ki zahteva odstranjevanje vlaken, ki se nato prekrije s sterilnim povojem. Po določenem času se bo povoj izsušil, kar omogoča, da se tkivo oprime gaze. Ko odstranimo povoj, odstranimo tudi tkivo, ki se je lepilo na gazo. Ta vrsta razbremenitve se imenuje tudi "neselektivna razbremenitev", saj je s tem postopkom mogoče odstraniti tako zdravo kot nezdravo tkivo.

Odstranjevanje črvov: pri tej vrsti odstranjevanja črvov se uporabljajo črvi ali ličinke muh, ki se gojijo v sterilnem okolju za odstranjevanje ran. Črvi so nameščeni na rani, običajno pod ohlapnim povojem, kjer jedo mrtvo ali umirajoče tkivo. Črvi so selektivna vrsta razbremenitve - bolj selektivna kot kirurška - pomeni, da zaužijejo le nezdravo tkivo, zdravo tkivo pa ostane nepoškodovano.

Hidroterapevtska (mehanična) obdelava: hidroterapija ali voda pod pritiskom se najpogosteje uporablja za odstranjevanje opeklin.

Toleriranje razbremenitve

Postopek prerivanja je od manjše motnje do zelo bolečega. Kakšna vrsta lajšanja bolečine bo potrebna pred postopkom, bo odvisno od vrste opravljene odstranitve, vrsta rane in resnost rane. Nekateri postopki se bodo izvajali brez kakršnega koli posega proti bolečinam, drugi pa bodo potrebovali anestezijo, tako da bolnik ne bo vedel za opravljen postopek.

Medtem ko je anestezija potrebna v hudih primerih, so zdravila proti bolečinam, ki jih jemljejo peroralno, običajno več kot ustrezna za večino nežnejših vrst zaviranja, v mnogih primerih pa zdravila proti bolečinam ne bodo potrebna.

Beseda iz zelo dobrega

Debrimizacija je pogosto nujno zlo; čeprav je lahko boleče, se številne rane ne bodo zacelile brez tega bistvenega postopka. Če imate rano in vam priporočajo odstranjevanje, je pomembno, da se čim več naučite o postopku odstranjevanja, in ne oklevajte in pridobite drugo mnenje, če niste prepričani, kakšen postopek bi bil najboljši za svojo edinstveno situacijo. Vzemite si čas in postavite vprašanja o možnostih, ki so na voljo, stroških teh možnosti in kar je najpomembnejše, katera vrsta razbremenitve bo privedla do najboljšega celjenja vaše rane.