Westend61 / Getty Images
Ključni zajtrki
- Brisanje analnega očesa je nova oblika diagnostičnega testiranja na COVID-19, ki se uvaja na Kitajskem.
- Obstaja omejeno število znanstvenih dokazov, ki dokazujejo, da lahko ta tehnika virusno okužbo odkrije natančneje kot vzorci grla in nosu, njena invazivnost pa ljudi lahko odvrne od testiranja.
- Tega diagnostičnega testiranja ne nameravajo dati na voljo širši javnosti v ZDA, razen če izjemne okoliščine upravičujejo njegovo uporabo.
Medtem ko smo se vsi že seznanili s tradicionalnimi brisi nosu in grla, povezanimi s testiranjem na COVID-19, nekateri znanstveniki možnost testiranja preučujejo s potencialno večjo natančnostjo. Pojavila so se poročila o novem - čeprav kontroverznem - diagnostičnem testu, ki ga izvajajo na Kitajskem: analni brisi.
Analni brisi delujejo tako, da v rektum vstavijo vatirano palčko z bombažno konico, ki je približno 1 do 2 centimetra, nato pa jo pošljejo v laboratorij za testiranje na virus. Ti brisi so bili analizirani na enak način kot testi za verižno reakcijo polimeraze (PCR) COVID-19, odvzeti iz nosu ali grla.
Znano je, da COVID-19 povzroča vrsto prebavil (GI), kot so bruhanje, slabost in driska, Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pa pravi, da genski material virusa SARS-CoV-2 ki povzroča COVID-19, je bil odkrit v krvi in blatu.
Študija, objavljena v februarski številki revijeČrevesjeugotovili, da so vzorci blata tudi pri odsotnosti GI pozitivni na virusno okužbo. Dokazi o virusni okužbi v blatu so bili še vedno opaženi tudi po odstranitvi virusa iz pljuč.Zdaj se Kitajska v prizadevanjih za obvladovanje izbruhov zateka k tej testni metodi kot natančnejšemu načinu zajezitve širjenja virusa .
Kaj to pomeni za vas
V prihodnosti vam ni treba skrbeti za potencialno invazivni test COVID-19 z analnim brisom. Brisi iz nosu in grla bodo verjetno še naprej zlati standard za testiranje na COVID-19 v ZDA zaradi njihove dostopnosti, natančnosti in udobja.
Je analno brisanje bolj natančno?
Yang Zhanqiu, namestnik direktorja oddelka za biologijo patogenov na univerzi Wuhan, je za kitajski Global Times dejal, da je invazivna tehnika upravičena zaradi svoje boljše natančnosti kot drugi tradicionalni testi.
Nekatere raziskave kažejo, da bi bili analni brisi lahko bolj natančni kot brisi iz nosu ali žrela. Majhna študija iz avgusta 2020, objavljena v revijiPrihodnja mikrobiologijaugotovili, da so bili ljudje pri testiranju analne zamenjave pozitivni na COVID-19, tudi če so bili vzorci brisov žrela in sline negativni.
Vendar pa William Lang, zdravnik, direktor WorldClinic in JobSitecare ter nekdanji zdravnik v Beli hiši, pravi Verywellu, da niso toliko bolj natančni analni brisi, temveč brisi grla na osnovi PCR, ki imajo "trajne pozitivne učinke".
Ko so ljudje okuženi s COVID-19, se njihova telesa običajno znebijo okuženih delov virusa v približno 9 dneh. CDC trenutno priporoča 10-dnevno izolacijo za ljudi, ki imajo pozitiven test na virus. Po 10-dnevnem oknu, kjer bi bil virus najbolj okužen, Lang pravi, da ostanke virusa še vedno lahko zaznamo. CDC ocenjuje, da se nepodvajajoči koronavirus lahko zadrži tudi do 12 tednov, zaradi česar bodo ljudje nadaljevali s pozitivnimi testi tudi po izginotju vseh simptomov.
"Podatki kažejo, da je to še bolj izrazito pri blatu, s PCR pa zaznavanje delcev, ki niso sposobni okužbe, traja več kot 4 tedne," pravi Lang, čeprav dvomi, ali je test boljši od tradicionalnih metod. "Čeprav obstajajo nekateri dokazi, da bi lahko analni brisi odvzeli [okužbo] v primerih, ko so brisi nosu ali žrela negativni, bi bila klinična korist tega minimalna."
Pravi tudi, da je odkrivanje analnega brisa zelo občutljivo v poznejših fazah okužbe s COVID-19 in tvega pozitivne rezultate pri neinfekcijskih primerih. "Potrebne bi bile podrobnejše študije, da bi dokazali trajanje in verjetnost trajne pozitivnosti v blatu, vendar bo verjetno še več ljudi ostalo pozitivnih, ko ne bodo več nalezljive," pravi.
Se v ZDA dogaja brisanje analnega?
Brisanje analnega videza ni nov koncept. Lang pravi, da se v ZDA zaradi olajševalnih okoliščin že dogaja analno brisanje. Analni brisi se lahko uporabljajo pri bolnikih, pri katerih testiranje nosu in grla ni na voljo.
Po navedbah Langa oddelki za javno zdravje trenutno preizkušajo odplake, da bi ugotovili razširjenost COVID-19 na nekaterih območjih.
Invazivno testiranje lahko privede do nižje volilne udeležbe
Medtem ko je analno brisanje bolj občutljivo pri odkrivanju SARS-CoV-2, je Lang zaskrbljen, da bi invazivni proizvodi ljudi odvrnili od testiranja.
Anketa Weibo, kitajske družbene mreže, je nedavno poročala, da 80% anketirancev ne more sprejeti brisa analnega testa za testiranje na COVID-19.
"Slina morda ni tako občutljiva, toda če ljudje sumijo, da bi lahko bili podvrženi analnemu brisu, obstaja velika verjetnost, da bi se stopnja testiranja znižala," pravi Lang. "Nihče ne bo razmišljal o analnih brisih za primarni pregled ... lažni negativni rezultat druge PCR preprosto ni dovolj visok, da bi to upravičeval. "
Lang pravi, da bodo nosni brisi še naprej zlati standard za testiranje zaradi:
- Dostopnost
- Priročnost
- Primerna natančnost
.jpg)
