Konfabulacija je izkrivljanje spomina, kjer posameznik drugim lažne informacije izrazi. Ključ do razumevanja konfabulacije je zavedanje, da oseba ni namerno nepoštena, temveč poskuša komunicirati s tistimi okoli sebe.
10.000 ur / Getty ImagesKonfabulacija pri demenci in drugih boleznih
Konfabulacija je najpogostejša pri ljudeh s Korsakoffovim sindromom (vrsta demence, ki je pogosto povezana z zlorabo alkohola), vendar je bila opažena tudi v primerih Alzheimerjeve bolezni in frontotemporalne demence. Konfabulacija se lahko razvije tudi pri ljudeh z drugimi stanji, vključno z razpočena anevrizma, encefalitis, poškodba glave, subarahnoidna krvavitev ali shizofrenija.
Vzroki
Teorije se razlikujejo, vendar nekatere raziskave kažejo na dve razlagi, zakaj lahko pride do konfabulacije:
- Informacije niso bile dovolj dobro kodirane v možgane. Na primer, med obdelavo informacij je morda prišlo do motenj, ki so jim preprečevale pravilno ali popolno vnašanje v spomin možganov.
- Prevladujoče informacije so lahko prevladujoče. Na primer, tipične življenjske navade, dobro znana dejstva ali zanimive zgodbe se lahko v mislih osebe dvignejo v ospredje, potisnejo posebna dejstva in povzročijo, da oseba privzame netočnosti in ne resnico.
Eden od razlogov, zaradi katerih je pri Alzheimerjevi bolezni kodiranje in spomin poslabšano, je ta, da je hipokampus - področje možganov, povezano s spominom in kodiranjem - ponavadi ena od zgodnejših struktur v možganih, na katere Alzheimerjeva bolezen zlasti vpliva.
Dodatne raziskave kažejo, da imajo ljudje z demenco, ki imajo blodnje in agresijo, verjetnost, da se bodo konfabulirali.
Razlika med konfabulacijo in laganjem
Družinski člani ljudi z demenco, ki se konfabulirajo, pogosto postanejo razočarani in se lahko počutijo, kot da je njihova ljubljena oseba namerno nepoštena in jo zavaja. Pomembno je razumeti, da konfabulacija, čeprav netočna, ni namerna izbira, temveč nenamerni učinek demence, medtem ko laganje vključuje namerno odločitev za napačno predstavitev resnice.
Razumevanje razlike lahko povzroči manj razočaranje, ko pride do konfabulacije.
Celovit pristop: Ali ima konfabulacija koristi?
Morda se zdi nenavadno razmišljati o konfabulaciji kot o dobri stvari, a ko jo gledamo celostno, lahko v njej vidimo nekaj možnih koristi in strategij spopadanja. Študija, ki sta jo na Univerzi Linkoping izvedla Linda Örulv in Lars-Christer Hyden, je predstavila tri pozitivne funkcije konfabulacije, ki vključujejo:
- Izdelava smisla: Konfabulacija lahko pomaga razumeti trenutno stanje osebe z demenco.
- Samoizdelava: konfabulacija lahko pomaga vzpostaviti in ohraniti občutek osebne identitete.
- Ustvarjanje sveta: konfabulacija lahko človeku pomaga pri interakciji z okolico.
Te tri pozitivne funkcije v bistvu govorijo, da lahko konfabulacija pomaga tistim z demenco, da se počutijo bolj pozitivne do sebe in ohranijo nekatere svoje sposobnosti komunikacije in interakcije z drugimi.
Kako odgovoriti
Pogosto je najboljši odziv na konfabulacijo pri demenci, če se osebi pridružimo v njeni resničnosti, namesto da bi poskušali popraviti in opozoriti na resnico. Redko, če sploh kdaj, prepiranje z nekom, ki ima demenco, prinese kakršne koli koristi.
Validacijska terapija ugotavlja, da nekatere potrebe, spomini in pretekle izkušnje pogosto poganjajo čustva in vedenja, vključno z oblikovanjem spominov, ne glede na to, ali so natančni ali ne. Sprejemanje človekove resničnosti je pogosto bolj koristno in morda jim lahko omogoči, da dosežejo nekatere zgoraj opredeljene koristi.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav je konfabulacija pri demenci na začetku lahko zmedena ali frustrirajoča, je lahko koristno, če spremenimo način na katerega gledamo nanjo. Če to razumemo kot spoprijemni odziv na kognitivne spremembe pri demenci, lahko namesto kot laganje zmanjša morebitno čustveno reakcijo in pomaga negovalcem, da lahko "gredo s tokom" in se pridružijo resničnosti svoje ljubljene osebe.
