Pudendalni živec poteka skozi gluteusne mišice (zadnjico) in v presredek (perineum si predstavljamo kot kateri koli del telesa, ki se dotakne kolesarskega sedeža). Pudendal nevralgija (znana tudi kot pudendal nevropatija) je motnja pudendalnega živca, ki lahko privede do kronične bolečine v medenici. Ta pogoj je lahko posledica ukleščenja pudendalnega živca, ko se živec stisne ali poškodbe samega pudendalnega živca in je znano tudi kot pudendalna nevropatija.
Sami Sarkis / Photographer's Choice / Getty ImagesVzroki kronične bolečine v medenici zaradi pudendalne nevralgije
Kronične bolečine v medenici zaradi pudendalne nevralgije lahko povzroči kar koli od naslednjega:
- Diabetična nevropatija
- Poškodbe zadnjice ali medenice, vključno s porodom
- Pretirano sedenje (kolesarji imajo pogosto ukleščenje pudendalnega živca)
- Zadebelitev vezi okoli pudendalnega živca
- Koščene tvorbe, ki potiskajo pudendalni živec
Kolesarski sindrom
Dolgotrajno sedenje na trdih površinah, kot je kolesarski sedež, lahko povzroči stiskanje medeničnega živca, kar lahko sčasoma povzroči kronične bolečine v medenici. Pravzaprav se to dogaja tako pogosto, da pudendalno nevralgijo, vrsto kronične bolečine v medenici, ki jo povzroči ukleščenje ali stiskanje pudendalnega živca, pogosto imenujemo kolesarski sindrom.
Dolgotrajno sedenje na nekaterih vrstah kolesarskih sedežev pritiska na pudendalni živec. Tak pritisk lahko povzroči otekanje okrog živca, ki povzroči bolečino v živcu in sčasoma lahko celo povzroči travmo živca. Stiskanje živcev in otekanje pogosto povzročata bolečino, ki je opisana kot pekoč občutek, pekoč občutek ali občutek, da ste zatiči.
Preprečevanje sindroma kolesarja
Nekateri kolesarji zagovarjajo različne vrste kolesarskih sedežev, da bi se izognili stiskanju živcev. Vendar ni znanstvenih raziskav, ki bi trdile, da določeni sedeži zmanjšajo pojavnost pudendalne nevralgije pri kolesarjih na daljavo.
Z drugimi besedami, preizkus novega sedeža vam zagotovo ne bo škodoval, vendar ne pričakujte, da boste porabili več denarja za ljubiteljsko sedlo, da boste zagotovili brez bolečin.
Pri večini ljudi s pudendalno nevralgijo, ki jo povzroči kolesarjenje, se simptomi pojavijo po daljšem kolesarjenju, včasih mesecev ali let kasneje. Z drugimi besedami, ko ugotovite, da obstaja težava, je škoda morda že bila storjena.
Pudendalni nevralgiji se boste morda lahko izognili z rednimi počitki med kolesarjenjem ali s časom odmora med dirkami, da "spočijete" medenične živce. Če začnete razvijati simptome medenične bolečine, počivajte in si oglejte čimprej se posvetujte s svojim zdravnikom.
Simptomi
Bolečine pudendalnega živca lahko opišemo kot pekoč občutek, otrplost ali zatiči, vboda ali krči. Predstavlja se lahko na katerega koli od naslednjih načinov:
- Bolečina v presredku ali analni regiji
- Pri moških bolečina v penisu ali mošnji
- Pri ženskah bolečina v sramnih ustnicah ali vulvi
- Bolečina med spolnim odnosom
- Bolečina med uriniranjem ali gibanjem črevesja
- Bolečina v sedenju, ki izgine, ko stojite
Ker je simptome pogosto težko razlikovati, je pogosto težko razlikovati pudendalno nevropatijo od drugih vrst kroničnih bolečin v medenici, kot sta prostatitis in vulvodinija.
Možnosti zdravljenja
Če je vzrok prekomerno sedenje ali kolesarjenje, lahko nevralgijo pudendala zdravimo s počitkom. Živčni bloki lahko pomagajo lajšati bolečino, ki jo povzroči ukleščenje pudendalnega živca, za nadzor bolečine v pudendalni nevropatiji pa se lahko predpišejo antikonvulzivi, kot je Neurontin, in antidepresivi, kot je Elavil. Morda bo potrebna operacija živčne dekompresije.
Če imate kronične bolečine v medenici, ki jih povzroča pudendalna nevropatija, bo zdravnik lahko uporabil katero koli kombinacijo teh načinov zdravljenja.
Spopadanje
Ker je nevralgijo pudendala tako težko diagnosticirati in zdraviti, je učenje obvladovanja lahko ključnega pomena za izboljšanje kakovosti življenja. Preizkusite te tehnike:
- Vodite dnevnik bolečin.
- Izogibajte se stresu, kadar je to mogoče.
- Preizkusite tehnike odvračanja pozornosti, na primer branje knjige ali poslušanje glasbe.
- Pogovor z nekom lahko pomaga.
