Luskavica je stanje kože, ki se diagnosticira predvsem na podlagi videza. Plake lahko označimo kot suhe, rdeče kožne lise, prekrite s srebrno belimi luskami, ki se najpogosteje pojavljajo na podlakti, golenicah in lasišču. Ker pa luskavica lahko posnema druga stanja, je koristno, če si ogledate fotografije primerov luskavice, da poglejte, kako se primerjajo težave s kožo.
S tem vam seveda ne morete pomagati pri uradni izključitvi luskavice ali potrditvi takšne diagnoze, lahko pa vam vsaj da občutek, kako jo lahko predstavlja. Dejansko obstaja več različnih vrst luskavice, na naslednjih fotografijah pa sta prikazani dve najpogostejši - luskavica v plakih in luskavica v guttatu. Druge oblike vključujejo inverzno luskavico, ki se razvije v kožnih gubah, in pustulozno luskavico, ki se kaže z lezijami, napolnjenimi z gnojem.
Luskavica je vnetna avtoimunska bolezen, ki prizadene približno 3% svetovnega prebivalstva in nič manj kot 2,2% prebivalstva Združenih držav, glede na pregled leta 2018 vDermatološke raziskave in praksa.
Luskavica v plakih
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet / CC BY-NC-ND
Luskavica v plakih je najpogostejša oblika bolezni, saj predstavlja 80% do 85% vseh primerov. Ime se nanaša na klasične kožne lezije, ki opredeljujejo bolezen.
Okrogle do ovalne oblike z jasno določenimi mejami se najpogosteje pojavijo na ekstenzornih površinah. To so področja kože na zunanji strani sklepa (v nasprotju z upogibnimi površinami na notranji strani sklepa, kjer se koža nabira). Primeri vključujejo zadnji del podlakti blizu komolca (kot je na sliki) in sprednji del kolena.
Luskavica z oblogami se lahko razvije tudi na lasišču, vratu, ušesih in tik nad zadnjico ob ledveni hrbtenici.
Plaki imajo ponavadi premer več kot pol centimetra (0,2 palca) in imajo zelo debele luske. Lokalni tretmaji lahko pomagajo očistiti obloge s popuščanjem lokalnega vnetja in nežnim popuščanjem lusk.
Luskavica komolca v plaku
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Luskavica.CDC / Susan Lindsley
Ta fotografija prikazuje, kako debele plošče lahko postanejo, če jih ne zdravimo. Poleg pomanjkanja ustreznega zdravljenja lahko luskavico z zobnimi oblogami spodbujajo številni pogosti in občasni sprožilci. Sem spadajo stres, okužbe, debelost, alkohol, kajenje, poškodbe kože, zdravila, ekstremna vlaga in hladno / suho vreme.
Mnoga od njih - zlasti zdravila in stres - lahko poslabšajo izbruhe, poslabšajo simptome in jih je težje nadzorovati.
V takih primerih bi zdravnik verjetno priporočil imunosupresive, ki ublažijo prekomerno imunski odziv. Sem spadajo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), kot sta metotreksat in ciklosporin, ali nova biološka zdravila, kot sta Humira (adalimumab) in Enbrel (etanercept).
Luskavica plaketa glutealne razpoke
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Luskavica v plakih.CDC / dr. Gavin Hart
Glutealna reža (guba kože med zadnjico) je pogosto mesto luskavice v plakih. Ta fotografija ponazarja značilne plošče z jasno določenimi mejami in neenakomernimi lestvicami.
Tehtnice so eden od namigov, ki luskavico v plakih razlikujejo od inverzne luskavice, ki se lahko razvije tudi v glutealni gubi. Vendar pa so pri inverzni luskavici lezije ponavadi gladke z malo vidnimi luskami.
Inverzna luskavica je pogostejša pri ljudeh z debelostjo, ki imajo več kožnih gub in večje količine maščobnih (maščobnih) tkiv.
Problem prizadetosti gluteusa je v tem, da že samo sedenje lahko draži vneto kožo in poslabša stanje.
Več psoriatičnih plošč
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Luskavica plaka se pojavi na komolcu in roki.CDC / dr. N. J. Fiumara
Na tej fotografiji se luskavica plaka pojavi na komolcu in roki. Lesk je malo, vendar je prizadeta koža videti debela, rdeča in razdražena. Na prvi pogled je več lezij enostavno zamenjati za katero koli število drugih kožnih stanj.
Ker ni krvnih preiskav ali slikovnih študij, ki bi lahko dokončno diagnosticirale luskavico, lahko včasih pride do napačne diagnoze.
Diagnoza luskavice temelji predvsem na videzu lezij, pregledu zdravstvene anamneze (vključno z družinsko anamnezo luskavice) in izključitvi vseh drugih vzrokov (imenovanih diferencialna diagnoza).
Nekatere bolezni in stanja, ki so podobna luskavici, vključujejo:
- Tinea curis (jock Itch)
- Tinea pedis (atletska noga)
- Tinea capitis
- Seboroični dermatitis
- Ekcem
- Pityriasis rosea
- Lišaji
- Eritrazma
- Lichen planus
- Lupus
- Ploščatocelični karcinom
Luskavica trupa v plakih
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Luskavica v plakih.CDC / Susan Lindsley
Na območjih, kjer so oblačila tesna in povzročajo trenje kože, niso redke luskavice. Ta slika je en tak primer, pri katerem lahko pritisk pasu povzroči obroč luskavice okoli pasu.
Pojav, znan kot Koebnerjev odziv, je povezan z luskavico in drugimi boleznimi, pri katerih se izpuščaj ali lezije razvijejo po travmatični liniji.
Pri luskavici se lahko pojavi izbruh zaradi ureznine, odrgnine, opeklin, izpuščaja ali celo močnega praskanja. Lahko se celo razvije luskavica na starih brazgotinskih tkivih, vključno s tetovažami in kirurškimi brazgotinami.
Na tej fotografiji so se plošče začele zdraviti. Ko je to končano, bo koža pogosto videti svetlejša ali temnejša od okoliške kože. V večini primerov se bo razbarvanje sčasoma normaliziralo.
Guttate luskavica
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Guttate luskavica trupa.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico (NPF) je guttatna luskavica druga najpogostejša oblika luskavice, ki predstavlja približno 10% primerov.
Ime izhaja iz latinske besedegutta, kar pomeni kapljica. Zanj so značilne majhne lezije v obliki kapljice, ki se najpogosteje razvijejo na trupu, lahko pa se pojavijo tudi na rokah, nogah in lasišču.
Guttatno luskavico pogosto sproži bakterijska ali virusna okužba. To še posebej velja za streptokokne okužbe, kot je strep v grlu in virusne okužbe, kot so norice in ošpice.
Ker so te bolezni pogostejše v otroštvu, so tovrstne luskavice pogosteje prizadete za otroke kot odrasli. Ranljivi so tudi odrasli, mlajši od 30 let.
Blaga guttatna luskavica
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Luskavica na trupu in nogah.CDC / Susan Lindsley
Ta slika ponazarja blago obliko guttatne luskavice. Simptomi so pogosto hitri, pri čemer več trupov izbruhne na trupu in okončinah v centripetalnem vzorcu (premikanje od zunaj navznoter). Srbež je pogost.
Poleg okužb lahko nekatera zdravila sprožijo vnetje. Med običajnimi osumljenci so zaviralci beta, antimalarična zdravila (kot je Plaquenil) in nesteroidna protivnetna zdravila (zlasti naproksen).
Huda guttatna luskavica
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijo Hud primer luskavice v črevesju.CDC / dr. Gavin Hart
Ta fotografija prikazuje hud primer guttatne luskavice. Naj se zdi, da je izbruh navadno sam sebi omejujoč in se bo po več tednih ali mesecih sam odpravil brez zdravljenja. Nekateri ljudje morda ne bodo doživeli nobene druge epizode; pri drugih se lahko razvije kronična luskavica v plakih, ki jim sledi v poznejši odrasli dobi.
Ker ni testov za dokončno diagnosticiranje guttatne luskavice, bodo v takih primerih običajno potrebni nabori testov za izključitev drugih vzrokov (na primer kožni karcinom T-celic ali sifilis) in preverjanje verjetnih sprožilcev (najpogosteje strep v grlu ali kronični tonzilitis).
Vodnik za razprave o zdravniku psoriaze
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Prenesite PDF Pošljite vodnik po e-poštiPošljite sebi ali ljubljeni osebi.
Prijavite seTa zdravniški priročnik za razpravo je bil poslan na {{form.email}}.
Prišlo je do napake. Prosim poskusite ponovno.