Pregled otroške kirurgije

Otroška kirurgija je katera koli operacija, ki se izvaja na bolniku, mlajšem od 18 let. Čeprav je opredelitev otroške kirurgije preprosta, je resničnost otroka, ki potrebuje operacijo, zelo različna.

Starševstvo nad otrokom, ki je bolan ali potrebuje kirurški poseg, je lahko zelo zahtevno. Vprašanja, ki jih zastavlja vaš otrok, so lahko težavna in morda ne veste, kaj naj rečete ali kako razložiti, kaj se bo dogajalo. Vaš otrok se lahko boji ideje o operaciji (in morda tudi vi) in potrebuje tolažbo in pomiritev.

Vzemite si čas za razumevanje zdravljenja, ki ga potrebuje vaš otrok, zakaj ga potrebuje in kakšne druge možnosti so na voljo. Poleg tega, da boste svojo vlogo zagotavljali udobje za svojega otroka, boste tudi njegov zdravniški zagovornik in se boste zanj odločali, zato se boste morali poučiti o celotni kirurški izkušnji. Ena najpomembnejših stvari, ki jo lahko naredite kot starš, je pametna izbira kirurga, ki bo izvajal postopek. Ko boste našli pravega kirurga, boste morali določiti, kako najbolje razložiti, kaj se bo dogajalo z vašim otrokom.

LightFieldStudios / istock

Razlaga kirurgije otroku

Če otroku dajete natančne informacije, ko ga pripravljate na operacijo, je bistvenega pomena za njegovo mirnost pred operacijo in po njej. Otroku čim natančneje razložite postopek in mu recite »Ne vem, bom pa izvedel«, če ne veste odgovora na vprašanje. Otroku na primer ne recite, da ga boste spremljali v operacijsko sobo, če niste prepričani, da je to mogoče.

Običajni del operacije, kot je poslavljanje predoperacijskega območja, je lahko travmatičen, ko se pričakuje, da bo do slova prišlo po spremstvu v operacijsko sobo.

"Ne vem, lahko pa vprašamo svojega zdravnika ali medicinsko sestro", je bolje, če posredujete napačne informacije, ki lahko otroku povzročijo veliko stisko, če se njegova pričakovanja razlikujejo od tistih, ki jih doživlja. Ne pozabite pridobiti pravilnega odgovora, še posebej, če vaš otrok med čakanjem na odgovor večkrat zastavi isto vprašanje.

Nekateri objekti ponujajo ogled pred operacijo, ki pomaga otroku pripraviti na operacijo, tako da mu pokaže, kje bo, in ga uvede v bolnišnico. To je lahko v veliko pomoč, ko poskušate otroka pripraviti na izkušnje v bolnišnici in operacijski sobi.

Pomembna vprašanja pred otrokovo operacijo

Če imate vprašanja za otrokovega kirurga, jih obvezno zapišite pred sestankom. Tako jih med obiskom ne boste pozabili. Morda boste želeli zapisati tudi prejete odgovore.

Nekaj ​​vprašanj, ki jih boste morda želeli zastaviti na sestanku s kirurgom:

• Katera vrsta anestezije bo uporabljena? Ali bo moj otrok med operacijo spal?
• Ko bo moj otrok buden, bo prejemal zdravila z dihalno masko, IV ali oboje?
• Ali bom lahko svojega otroka pospremil v operacijsko dvorano? Bosta lahko prisotna oba starša?
• Imate kakšen predlog glede priprave mojega otroka na operacijo?
• Ali bo moj otrok dobil sedacijo pred operacijo?
• Ali bodo posneti moj otrok pred operacijo?
• Kje se bo moj otrok zbudil po operaciji? Ali sem lahko prisoten?
• Kakšne bolečine bo imel moj otrok po operaciji?
• Ali lahko moj otrok pred operacijo jeste ali pije? Ali bo moj otrok po operaciji lahko jedel ali pil?
• Ali bo moj otrok po operaciji lahko imel čez noč obiskovalce?
• Ali je za mojega otroka na voljo ogled objekta, vključno z operacijsko sobo?
• Ali bo imel moj otrok IV, pripomočke ali dihalno cev po operaciji?
• Kakšno okrevanje lahko pričakuje moj otrok?
• Ali bo moj otrok po operaciji v bolnišnici? Kako dolgo?
• Kako hitro bo moj otrok odpuščen po ambulantni operaciji?

Stvari, ki bi jih vaš otrok moral vedeti o kirurgiji

Otroci so zelo previdni pri operaciji in imajo lahko vprašanja ali pomisleke, ki jih nikoli ne omenjajo. To so pomembne teme, ki jih boste morda želeli obravnavati, preden bo otrok operiran, odvisno od njegove starosti.

1. Anestezija preprečuje bolečino med operacijo.
2. Ne operirate, ker ste bili slabi - operacija ni kazen.
3. Če po operaciji obstajajo bolečine, so za izboljšanje zdravila na voljo zdravila, zato morate ob poškodbi obvestiti starša, zdravnika ali medicinsko sestro.
4. Vaša operacija ni enaka operaciji ____ (babica, brat, prijatelj, oseba, na televiziji).
5. Po operaciji vas bo ____ morda bolj (ali manj) poškodoval.
6. Po operaciji bo vaš _____ (del telesa) imel (gips, povoj, IV, šive)
7. Videli vas bomo, ko se boste (zbudili se, zapustili OR, operacija se konča, vrnili se boste v bolniško sobo).
8. Zdravniki in medicinske sestre bodo oblečeni v kape in maske, nekateri pa celo v smešna očala, da bodo med operacijo bolje videli.
9. Kirurgija v resničnem življenju se razlikuje od operacije na televiziji.
10. Dobili boste posebno zdravilo za spanje med operacijo, zdravilo poskrbi, da se ne zbudite, preden se operacija konča.
11. Po operaciji se boste zbudili, ko bo zdravnik popolnoma končal.
12. Nekateri se počutijo, kot da bodo vrnili po operaciji. Pri tem vam pomaga zdravilo, zato, če mislite, da morate povrniti, obvestite _____ (mama, oče, medicinska sestra), da vam bomo lahko pomagali. Slabost in bruhanje so pogosti po operaciji in jih je v večini primerov mogoče preprečiti.
13. Po operaciji je lahko spanje težko, zlasti kadar morate spati v bolnišnici. To je normalno. Težko je tudi spati, ker vas boli. Ne pozabite nekomu povedati, če vas boli. Nekaterim otrokom lahko damo blago zdravilo, ki pomaga pri spanju, na primer Benadryl.

Stvari, ki se jim je treba izogibati, da ne bi govorili otroku pred operacijo

Otroci so zelo občutljivi na besede, s katerimi pojasnjujejo, kaj je operacija, kaj se bo zgodilo in kako se operacija izvaja. To je nekaj ključnih besednih zvez, ki se jim je treba izogibati, saj so otroci nagnjeni k napačnemu razlaganju izrečenega.

1. Dali vam bodo "plin" - Otrokom je plin nekaj, kar vtaknemo v avtomobile, ali nesramna snov, ki prihaja z dna.
2. »Anestetizirajte« - ta beseda zveni kot »evtanaziraj« in lahko povzroči težave, če vaš otrok pozna besedo evtanaziran, išče po internetu ali sliši besedo evtanazirati, uporabljeno v drugem okolju. Anestezija je otrokom tuja beseda in jo je treba razložiti.
3. Dali vam bodo zdravilo, s katerim vas bodo "knock out" - Za večino ljudi izpad pomeni, da je dovolj močan, da postane nezavesten.
4. "Zdravnik vas bo prisilil, da boste zadremali" ali "Tako kot pred spanjem" - Poskusite se izogniti zamenjavi kirurgije z običajnim dnevnim ritualom doma. Če se vaš otrok boji operacije, bi se doma lahko bal dremanja. Prav tako lahko povzroči strah pred prebujanjem pred koncem operacije.
5. »Uspali boste« - Mnogi otroci se zavedajo, da ko uspavamo živali, umrejo in lahko domnevajo, da bodo tudi one umrle.
6. "Ne boste se zbudili" - Pomembno je poudariti, da bodo operacijo prespali, ne da bi čutili bolečino, ampak da se bodo zbudili po končani operaciji. Otroci se bojijo, da se med postopkom nikoli ne zbudijo in ne zbudijo.
7. "Bodi velik fant in ne jokaj" - Otroke je treba spodbuditi, naj govorijo o svojih strahovih pred operacijo in bolečinah po operaciji. Kirurgija je strašljiva in otroke je treba spodbuditi, da razpravljajo o svojih strahovih, da se bodo lahko o njih pogovorili in jih ublažili.
8. "To je tako kot na televiziji" - kirurgija ni podobna operacijam na televiziji, kjer igralci skačejo na bolnike in izvajajo CPR, bolniki pa umrejo po manj kot uspešni junaštvi izmišljenega osebja.

Priprava dojenčkov in malčkov na operacijo

V razvojni fazi dojenčkov in malčkov je priprava na operacijo večinoma namenjena pripravi staršev na dogajanje in pričakovanja po operaciji. Malčki bodo potrebovali zelo preprosta in neposredna pojasnila, kaj se dogaja, z minimalnimi informacijami. Na primer, morda boste želeli reči "zdravnik vam bo izboljšal nogo", ne pa podrobne razlage, ki bo vašega otroka zgolj zmedla.

Pred operacijo so otroci lahko solzni ali sitni, saj bodo morali pred operacijo ostati brez hrane ali pijače, kot bi odrasla oseba. Bolnišnica z različnimi zvoki, obrazi in dejavnostmi lahko vznemirja, vaš otrok pa bo morda potreboval veliko več tolažbe in bo želel, da ga zadržijo več kot običajno.

Tako kot njihovi starejši kolegi bodo tudi otroci pogosto prevzeli stališča svojih staršev, zato bodo tudi vi, če ste videti razburjeni in zaskrbljeni. Izpostaviti miren, vesel odnos, ko boste ob otroku, mu bo v veliko pomoč, ko ga boste poskušali ohraniti mirnega in udobnega.

Po operaciji lahko pričakujete, da bo vaš otrok siten in v nekaterih primerih težko utešen. Kombinacija bolečine v postopku, praznega želodca in nenavadnega počutja zaradi anestezije običajno povzroči jokajočega otroka, ki ga bo treba držati in potolažiti. Uporabite zdravila proti bolečinam, kot priporoča zdravnik, saj majhni otroci v nekaterih primerih ne morejo verbalizirati potrebe po lajšanju bolečin.

Če je kirurški poseg daljši, se boste morda morali obrniti na pomoč prijateljev in družine, da boste otroke po vrsti potolažili, da boste lahko spali, medtem ko bo dojenček imel potrebno oskrbo.

Priprava predšolskega otroka na operacijo

Otroci na predšolski stopnji razvoja so dovolj stari, da jih je misel na operacijo prestrašiti. Otroci predšolske starosti se ponavadi bojijo ločenosti od staršev, pohabljanja telesa in strahu pred bolečino iz katerega koli vira.

Ti tipični strahovi lahko vodijo vaš pogovor z otrokom in vam dajo priložnost, da mu razložite, da boste z njim, da jih bo operacija izboljšala in ne bo poškodovala telesa ter da bodo zdravila na voljo, če jih boli.

Upoštevajte, da lahko vašega predšolskega otroka potolažijo, če so ob njem prisotni znani predmeti, na primer njegova najljubša odeja in plišaste živali. Razmislite, da bi s seboj v bolnišnico pripeljali njihove tipične dejavnosti, na primer branje knjige pred spanjem ali umivanje zob pred spanjem.

Po operaciji pričakujte, da bo vaš predšolski otrok razdražljiv in ga bo veliko težje obravnavati kot običajno. Naj bo še tako težko, v tem poskusnem času morate biti potrpežljivi do otroka. To bi morala biti začasna faza, ki se zmanjšuje, ko se bolečina vašega otroka olajša in življenje se normalizira. V tem stresnem času ne oklevajte in prosite za pomoč pri skrbi za svojega otroka od prijateljev ali družine.

Če vaš otrok uživa v barvanju, boste morda želeli uporabiti pobarvanke za kirurške posege za tiskanje, ki bodo otrokom pomagale razložiti operacijo.

Priprava osnovnošolskega otroka na operacijo

Otroci osnovne starosti so dovolj stari, da potrebujejo jasne in jedrnate informacije o operaciji. Čeprav so dovolj stari, da imajo precejšen strah pred operacijo, običajno skrbi, da skrbijo zase, in bodo tiho skrbeli zaradi skrbi, ki se odrasli morda zdi nenavadna. Vaš predšolski otrok bo potreboval zagotovila, da ne bo kaznovan, da bo preživel operacijo in da bo bolečina nadzorovana.

Glede na starost vašega otroka jih lahko skrbi, da bodo ostali sami, in vas bodo med postopkom večkrat vprašali, kje boste. Lahko tudi padejo v sindrom »ali smo še tam«, zato odpoved otrokom več kot teden dni morda ni dobra ideja glede na otrokovo zrelost.

Po operaciji bodo otroci te starosti želeli biti v stiku s prijatelji in po potrebi spodbujati obiske. Na tej točki okrevanja je vaš otrok morda ujet med tem, da se počuti kot otrok in želi hkrati biti zrel. Objemi in zagotovila so pomembni za vse starostne skupine, toda predšolski otroci bodo morda potrebovali več kot drugi otroci, vendar ne bodo želeli izraziti potrebe.

Če vaš otrok uživa v barvanju, mu lahko pobarvanke za kirurške posege pomagajo odgovoriti na vprašanja in hkrati poskrbijo za zabavo. Ta starostna skupina bo tudi zelo naklonjena ogledu bolnišnice in operacijskih sob, ko bodo na voljo.

Priprava mladostnika ali najstnika na operacijo

Starejši otroci, kot so otroci srednje in srednje šole, imajo enake strahove glede operacije. Otroci v teh starostnih skupinah se kot celota bojijo, da bi med operacijo umrli, bili popačeni ali očitno drugačni od vrstnikov po operaciji in pokazali šibkost ali izgubo nadzora.

Vaš otrok je dovolj star, da razume, kaj se zgodi med operacijo, in bo zahteval podrobnejšo razlago kot mlajši otroci. Morali bi imeti možnost, da postavljajo vprašanja svojemu kirurgu in bi jih morali vključiti v kakršne koli razprave o operaciji, če tako želijo. Otroci te starosti lahko čutijo, da jim prikrivajo informacije, če so izključeni iz odločitev in razprav o svojem zdravju.

Ta starostna skupina pogosteje zanika bolečino, če jih po operaciji resnično boli, da bi ohranila nadzor nad situacijo. Verjetneje bodo zanikali kakršne koli simptome kirurških zapletov, zlasti če je zaplet potencialno neprijeten, kot je zaprtje ali nezmožnost uriniranja.

Eden od načinov, kako tej starostni skupini pomagati pri soočanju s stresom kirurgije pred in po posegu, je, da jim omogoči, da s seboj prinesejo slušalke, knjige ali druge osebne predmete, ki jih motijo.

Čustveno pripravljanje otroka na operacijo

Čustvena priprava otroka na operacijo je ena najpomembnejših stvari, ki jih starši lahko storijo, ko se njihov otrok sooča s kirurškim posegom. Kirurgija brez ustreznih razlag in priprav lahko otroke travmatizira.

Priprava otroka na operacijo ni težka, vendar je nujno razumeti, da bodo mnogi otroci sprejeli stališča svojih staršev do zdravstva in kirurgije. Če je starš prestrašen ali histeričen, je veliko bolj verjetno, da bo otrok prestrašen ali histeričen.

Pomembno je tudi, da se vaša telesna govorica ujema z vašimi besedami. Če starš reče: »Vse bo v redu,« toda njihova govorica telesa reče: »Prestrašen sem«, bo otrok običajno zavzel stališče strahu. To je morda lažje reči kot storiti, saj večina staršev meni strah, ko njihov otrok potrebuje operacijo, vendar je zavedanje o tem lahko v pomoč.

Najslabše, kar lahko starš naredi pred operacijo, je, da otroka sploh ne pripravi, zato je operacija presenečenje in se popolnoma ne zavedajo, kaj se jim dogaja. Otroci, ki so šokirani nad dejstvom, da pogosto operirajo, jokajo, kričijo in poskušajo ugrizniti, brcniti ali udariti osebje in družinske člane. Te otroke lahko pusti strah pred bolnišnicami, kirurgijo, zdravniki, medicinskimi sestrami in zdravstvom na splošno.

Koliko delite z otrokom in kako zgodaj delite informacije, je osebna odločitev. Kdor je bil na dolgi vožnji z avtomobilom, ve, da se otroci pogosto znajdejo v tem, "ali smo že tam?" in imate težave z mislijo, da je konec vožnje oddaljen še veliko ur. Enako velja za prihodnje dogodke, otroci se pogosto trudijo razumeti, da so rojstni dan ali počitnice ali celo božič morda v mesecih. Odločitev, da se začnete pogovarjati z otrokom nekaj dni, tednov ali mesecev pred operacijo, je zelo individualna.

Otroci, ki so bili poškodovani s kirurškim posegom, se v tednih in mesecih po operaciji nazadujejo. Otroci, ki so usposobljeni za kahlico, lahko začnejo močiti posteljo ali pa si bodo želeli steklenico, potem ko bodo prešli na običajno hrano. V teh primerih je bistvenega pomena potrpljenje, ki zagotavlja naklonjenost in podporo, medtem ko otrok skozi izkušnje dela.

Pripravite se na operacijo vašega otroka

Če imate bolnega otroka, ki potrebuje operacijo, je za starše lahko izredno stresno. Pomembno je vedeti, da niste sami in da mnogi starši vsak dan doživljajo stres otrokovega operativnega posega. Imeti sistem podpore v tem težkem času je lahko zelo koristen tako vam kot otroku, saj se otroci običajno dobro zavedajo duševnega stanja svojih staršev. Nekatere bolnišnice nudijo skupine za podporo staršem med hospitalizacijo njihovega otroka, ne glede na to, ali otrok potrebuje operacijo ali ne.

Ni vam treba narediti vsega sami, vsako minuto dneva. Če imate sistem za podporo družine in prijateljev, resno razmislite, da pred postopkom zaprosite za pomoč, da se pripravite na čas po operaciji, še posebej, če se pričakuje, da bo vaš otrok solzen in ga bo treba po operaciji zadržati in potolažiti.

Ne pozabite, da bodo za vašega otroka v bolnišnici skrbeli strokovnjaki in da je vsekakor priporočljivo, da si vzamete nekaj časa za spanje, tuširanje in jedo. Skrb zase vam bo pomagala zagotoviti podporo, ki jo potrebuje vaš otrok.