Zdravila proti kašlju in prehladu, ki se prodajajo brez recepta (OTC), so široko dostopna, poceni in v mnogih primerih zelo učinkovita pri lajšanju simptomov okužbe zgornjih dihal in gripe. Čeprav so to vsi pomembni plusi, in samozdravljenje takšne bolezni ni nerazumno, vendar ta zdravila - tako kot druga - tvegajo preveliko odmerjanje. To je resna situacija za odrasle in še bolj zaskrbljujoča za otroke.
Preveliko odmerjanje zdravil za prehlad in gripo brez recepta je pogosto naključno - na primer zaradi napačnega branja nalepk na izdelkih ali samoodločanja odmerjanja -, vendar je kljub temu nevarno. Nekateri tudi namerno zlorabljajo ta zdravila. Pravzaprav je to vse večja skrb javnih uslužbencev, ki poročajo o povečanju rekreacijske uporabe teh izdelkov.
SB / Getty Images
Kako se zgodi nenamerno preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravil za prehlad in gripo brez recepta se lahko zgodi, ko nekdo prezre priporočila za odmerjanje in vzame kateri koli odmerek, ki se mu zdi potreben, ali večje ali pogostejše odmerke, da bi hitreje premagal bolezen.
Poleg tega se lahko zgodi tudi zaradi preproste človeške napake: napačnega branja oznake izdelka ali nepravilnega merjenja odmerka. Uporaba teh zdravil z alkoholom lahko povzroči tudi preveliko odmerjanje.
Toda najpogosteje se zgodi, ko nekdo zaužije več različnih zdravil za prehlad in gripo brez recepta, ne da bi se zavedal, da vsebujejo nekatere iste sestavine. Če bi na primer jemali zdravilo z več simptomi, kot je NyQuil, skupaj s Tylenolom (ali Tylenol Extra Strength) za zvišano telesno temperaturo in bolečino, bi lahko zlahka preveliko odmerjali acetaminofen, ki ga vsebujeta oba zdravila.
Če jemljete preveč acetaminophena, lahko povzroči poškodbe jeter, katerih tveganje se poveča, če uživate alkohol. Glede na raziskave, objavljene vČasopis za klinično in translacijsko hepatologijo,Preveliko odmerjanje acetaminophena danes predstavlja več kot 50% akutnih odpovedi jeter in približno 20% presaditev jeter v ZDA.
To je le en tak primer. Prevelika poraba drugih zdravil, ki jih najdemo v zdravilih za prehlad in gripo, kot so dekstrometorfan, psevdoefedrin in antihistaminiki, prav tako predstavlja zdravstveno tveganje.
Z branjem nalepk na izdelkih, izogibanjem sočasnemu dajanju zdravil z istimi sestavinami in omejevanjem na priporočeni odmerek lahko močno zmanjšate tveganje za nenamerno preveliko odmerjanje. Navsezadnje je najvarnejši način zdravljenja brez recepta jemanje zdravil, ki vsebujejo samo eno sestavino.
Zdravila za prehlad / gripo in otroci
Poročilo iz leta 2015 v revijiPregled pediatrijeje zaključil, da pripravki brez recepta niso učinkovitejši pri zdravljenju simptomov kašlja in prehlada v primerjavi s placebom in da izdelki še niso dokazano varni in učinkoviti pri majhnih otrocih.
Poleg tega ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odsvetuje uporabo teh zdravil pri otrocih, mlajših od 2 let, in trdi, da bo večina otrok sama prehitela in prehladila brez potrebe po zdravilih.
Z drugimi besedami, potencialno tveganje za preveliko odmerjanje pri mladih ni vredno potencialne koristi, ki jo iščete, razen če zdravnik ne odredi drugače.
Znaki nenamernega prevelikega odmerjanja
Čeprav morda nikoli ne pričakujete prevelikega odmerjanja zdravil za prehlad in gripo, se lahko zlahka zgodijo. Pomembno je prepoznati znake prevelikega odmerjanja, če se pojavijo.
Simptomi morebitnega prevelikega odmerjanja zdravil za prehlad in gripo brez recepta vključujejo:
- Prekomerna utrujenost ali letargija
- Močna omotica ali zaspanost
- Nenadna tesnoba ali nervoza
- Zmedenost
- Bolečine v trebuhu
- Oteženo ali plitvo dihanje
- Izguba apetita
- Slabost ali bruhanje
- Hiter srčni utrip
- Zamegljen vid
- Razširjene zenice
- Temno obarvan urin
- Neodzivnost
Pokličite nadzor nad zastrupitvami na 1-800-222-1222 in poiščite nujno oskrbo, če menite, da ste sebi ali svojemu otroku dali preveč zdravil proti prehladu in gripi.
Zloraba zdravil
V preteklosti so nekateri zlorabljali kodein in alkohol v številnih OTC sirupih za kašelj zaradi evforičnih in pomirjujočih učinkov, ki so jih lahko povzročili.
Kot odziv na opozorila javnega zdravja je bil alkohol zdaj odstranjen iz večine zdravil brez recepta, medtem ko je bil kodein prerazvrščen kot nadzorovana snov iz Seznama II, kadar se uporablja v izdelkih, ki vsebujejo več kot 90 miligramov (mg) na enoto odmerka. Izdelki brez recepta, ki vsebujejo manj kot 90 mg kodeina, kot je Tylenol 3, so zdaj nadzorovane snovi s seznama III.
Z odstranitvijo teh izdelkov s trgovskih polic so se nekateri mlajši ljudje poceni in enostavno povišali za zdravila za zdravljenje prehlada, kašlja in gripe, ki vsebujejo dekstrometorfan (DMX), opiod. Ti izdelki so na voljo po vsej ZDA v obliki sirupa, tablet in praška.
Zloraba DMX je najpogostejša med učenci od 8. do 12. razreda. Pri zaužitju ali prekomernem smrčanju lahko DMX povzroči halucinogene učinke, podobne anestetiku ketaminu ali ulični drogi fenciklidinu (znan tudi kot PCP ali "angelski prah"). Glede na to, koliko jemljemo, lahko učinki trajajo tudi šest ur ali celo več; "Nekaterim mladim je znano, da pijejo več steklenic sirupa za kašelj naenkrat".
Prekomerna uporaba DMX je povezana z vrsto neželenih učinkov, vključno z:
- Občutek plavanja
- Zmedenost in dezorientacija
- Okvara sodbe
- Zamegljen vid
- Izguba koordinacije
- Nerazločen govor
- Omotica
- Prekomerno potenje
- Hiperaktivnost
- Halucinacije
- Hitro ali udarno bitje srca
- Padec telesne temperature
- Vročinski oblivi
- Driska
- Bolečine v trebuhu
- Slabost in bruhanje
- Nezavest
Preveliko odmerjanje DMX lahko privede do resnejših simptomov, vključno z epileptičnimi napadi, cerebralno krvavitvijo (krvavitev v možganih), trajno poškodbo možganov in celo smrtjo.
Redna zloraba DXM v velikih odmerkih lahko povzroči tudi stanje, znano kot kemična psihoza, pri kateri oseba izgubi stik z resničnostjo. Nekateri, ki ga nekateri imenujejo "psihoza revnega človeka", je znano, da motnja, ki jo povzroča DMX (za katero so značilne paranoja, blodnje, halucinacije in razdružitev), vodi do impulzivnih in celo nasilnih dejanj, vključno z napadi in samopoškodbami.
Znaki zlorabe zdravil proti prehladu / gripi
Ker je zloraba DMX v veliki meri skrita, je pomembno prepoznati znake prevelikega odmerjanja ne samo pri mladostnikih in najstnikih, temveč tudi pri nekaterih odraslih.
Če sumite, da je nekdo predoziral DMX, pokličite 911, če obstaja kateri od naslednjih simptomov:
- Ekstremna dezorientacija ali zaspanost
- Modrikaste ustnice, nohti ali koža
- Bruhanje
- Napadi
- Zelo počasni ali zelo hitri srčni utripi
- Počasno, plitvo ali oteženo dihanje
- Nezavest
- Ni dihanja
Dokler ne pride pomoč, pokličite Nadzor zastrupitev 1-800-222-1222 za navodila, kako ravnati.
Beseda iz zelo dobrega
Če želite preprečiti zlorabe v svoji družini, otroke poučite o nevarnosti DMX, spremljajte njihove dejavnosti, spremljajte vsa zdravila za prehlad in gripo doma in se izogibajte kopičenju zdravil, ki vsebujejo DMX. In če sami zdravite prehlad, skrbno preberite in upoštevajte navodila za uporabo ter zdravite samo simptome, ki jih imate.
.jpg)
