Kaj je normalen očesni tlak?

Celeste Muñoz / EyeEm: Getty Images

Očesni tlak, znan tudi kot očesni tlak (IOP), je tlak tekočine v očesu. Redno merjenje očesnega tlaka, ki se uporablja kot merjenje za diagnosticiranje očesnih bolezni, je bistvenega pomena za vaše zdravje oči. Na primer, očesna hipertenzija (zvišan IOP) je klinični pokazatelj glavkoma z namenom zdravljenja za znižanje tlaka.

Kaj je normalen očesni tlak?

Intraokularni tlak (IOP) je merjenje tlaka tekočine v očesu, ki lahko pomaga pri diagnozi trenutnih očesnih motenj in vam omogoči vpogled v vaše zdravje oči. Pritisk tekočine iz vodne tekočine odteka iz očesa in nova tekočina ga po potrebi nadomesti. Ustvari homeostatsko ravnovesje, ki uravnava očesni tlak.

IOP ni fiksna številka, ampak niha v osebi, ampak tudi od osebe do osebe. Nemogoče je primerjati svoj IOP z nekom drugim. Rutinski pregled oči je ključnega pomena za vaše zdravje oči. To vključuje popoln pregled, vključno s tonometrijo, diagnostičnim testom za merjenje IOP.

Nekatera posamezna nihanja so normalna, lahko pa so tudi znak poslabšanja progresivne očesne bolezni. Nenormalen očesni očesni tlak lahko kaže na resne težave z očmi.

Očesna hipertenzija (zvišan IOP) je lahko opozorilni znak za progresivni glavkom in morda tudi slepoto. Zmanjšanje očesnega tlaka je lahko pokazatelj progresivnega odvajanja mrežnice in žilnice, poleg tega pa so razlike v očesnem tlaku med očmi znak iritisa ali odmika mrežnice. U

Kako se meri?

Očesni tlak se običajno meri med rutinskimi ali nujnimi pregledi oči; vendar se to naredi tudi po poškodbi oči na urgenci ali v zdravniški ordinaciji.

Kapljice za oko si položite v oči, da jih omrtvičite.
Nato se zdravnik ali pomočnik nežno dotakne sprednje površine očesa z napravo, ki žari z modro svetlobo in ustvarja majhen pritisk na oko.
Oftalmolog izmeri tlak v vsakem očesu.

Najpogostejši tip tonometrijskega testa se imenuje Goldmannov test aplacijske tonometrije. Dolgo velja za zlati standard preskusov očesnega tlaka, vključuje uporabo sonde z ravnim vrhom, ki je nežno pritisnjena na površino očesa.

Med druge brezkontaktne metode spadajo tonometri Tono-Pen in iCare. Ti diagnostični testi se štejejo za manj natančne in uporabljajo zračni tlak, ki deluje na vaše oko z instrumentom, ki rahlo splovi roženico.

Zanimivo je, da ne obstaja en sam pravilen očesni tlak, saj je očesni tlak vsakega posameznika različen. Zaradi tega je razpon zdravega očesnega tlaka 10 in 21 mmHg. Očesni tlak nad in pod tem razponom lahko povzroči spremembe vida.

Nazadnje je FDA odobrila uporabo diatonovega tonometra za merjenje očesnega tlaka skozi veko in beločnico. Diaton je pisalom podobna naprava z vrhom iz nerjavečega jekla, ki uporabniku omogoča, da se dotakne pokrova na območju nad roženico roba, na beločnici. Ta pripomoček je zelo pomemben za bolnike, ki ne morejo odpreti oči in / ali so bili predhodno operirani na očeh.

Očesni tlak in glavkom

Glavkom je skupina kronično napredujočih očesnih bolezni, ki lahko povzročijo izgubo vida in slepoto s poškodbo živca na zadnji strani očesa, imenovanega očesni živec. Glavni vzrok slepote pri bolnikih, starejših od 60 let, je DrDeramus, ocenjuje se, da prizadene več kot 3 milijone Američanov, pri katerih je več kot 120.000 slepih za glavkomom.

Obstajajo tri glavne vrste glavkoma, vključno z:

Glavkom z odprtim kotom (najpogostejši)
Glavkom z zaprtim kotom
Prirojeni glavkom

Čeprav ni glavnega vzroka za glavkom, obstaja pomembna povezava med visokim očesnim tlakom in glavkomom. Kot rečeno, ne povzroča glavkoma, ampak je pomemben dejavnik tveganja.

Sčasoma visok tlak povzroči odmiranje živčnih vlaken v mrežnici, kar povzroči slabši vid. Pomembna izguba vida in slepota sta izjemno pogosta, če glavkoma ne zdravimo.

Na žalost glavkoma ni mogoče preprečiti ali celo pozdraviti, vendar lahko zdravila za oči zmanjšajo očesni tlak in upočasnijo napredovanje bolezni. Poleg tega morebitne škode zaradi glavkoma ni mogoče odpraviti z zdravili ali z znižanjem očesnega tlaka.

Zdravljenje očesnega tlaka

Na voljo so farmakološke in nefarmakološke možnosti, ki pomagajo znižati in normalizirati očesni tlak. Vse možnosti zdravljenja določi zdravnik po obsežnem očesnem pregledu in zdravstveni anamnezi.

Zdravila, ki se uporabljajo za normalizacijo očesnega tlaka, imajo neželene učinke in so v interakciji z drugimi zdravili. Iz tega razloga je pomembno, da vzamete vsa zdravila, kot je predpisano, in se o vseh trenutnih zdravilih, vitaminih in dodatkih pogovorite s svojim zdravnikom.

Najpogostejša zdravila za kapljice za oko, ki se uporabljajo za normalizacijo očesnega tlaka, so:

Zaviralci beta (betaksolol)
Lokalni zaviralci karboanhidraze (dorzolamid, brinzolamid)
agonist α2 adrenergičnih receptorjev (brimonidin)
Holinergični agonisti (pilokarpin)
Prostaglandini (latanoprost, izopropil unoprostona, travoprost)
Prostamid (bimatoprost)
Kombinirane kapljice zdravil (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

Če kapljice za oko niso učinkovite, vas bo zdravnik morda začel jemati peroralna zdravila, ki bodo znižala očesni tlak z zmanjšanjem količine tekočine v očesu. Ta zdravila so običajno zaviralci karboanhidraze, kot sta acetazolamid in metazolamid.

Za te bolnike je pogosta tudi operacija glavkoma. Ta možnost bo pomagala normalizirati IOP, vendar ne preprečuje, da bi se znova dvignil. Očesna operacija je nekaj, česar ne smemo jemati zlahka in šele po premišljenem premisleku in odprti razpravi s kvalificiranim očesnim kirurgom.

Nefarmakološke možnosti same po sebi ne bodo normalizirale očesnega tlaka, vendar jih dopolnjujejo. Trenutno te možnosti niso odobrene s strani FDA za zdravljenje visokega očesnega tlaka in jih je treba izvesti le po posvetovanju s svojim zdravnikom.

Dopolnilnih terapij se nikoli ne sme uporabljati pri nadomeščanju predpisanih zdravil. Te možnosti vključujejo: