Kaj so bolezni mišic?

Bolezni mišičnega sistema vplivajo na pomembno strukturo človeškega telesa - mišice. Mišice proizvajajo silo, potrebno za gibanje in delovanje. Bolezni in motnje, ki so posledica neposrednih nepravilnosti mišic, se štejejo za primarne mišične bolezni.

Mišične bolezni, ki jih ni mogoče izslediti nazaj do mišic, so običajno sekundarne zaradi drugega stanja, ki je lahko sprožilo ali povzročilo mišično bolezen. Ker obe vrsti vplivata na mišice (in včasih na živce), lahko obe sčasoma povzročita izgubo mišic in ohromitev, kar vključuje izgubo motorične funkcije ene ali več mišic.

O mišičnem sistemu

Vsako vaše gibanje - govorjenje, hojo, sedenje, stoječe in celo utripanje - nadzorujejo vaše mišice. Imate celo mišice, ki se jih ne zavedate - na primer tiste, ki nadzorujejo držo in krčijo krvne žile.

V človeškem telesu je več kot 600 mišic in trije prepoznani tipi mišic. Vsaka od treh vrst ima svoje posebne funkcije.

• Skeletne mišice: Te mišice so povezane s kostmi in jih podpirajo kite - prožne, a trpežne vrvice tkiva. Ko se mišica krči, bo vlekla kite in premikala kost. Kosti so z drugimi kostmi povezane tudi z ligamenti, ki so podobni kitam in pomagajo držati okostje skupaj.
• Gladke mišice: To je vrsta mišice, ki je gladka in odgovorna za mišična dejanja, ki so nehote in niso pod vašim nadzorom. Gladke mišice obstajajo na mestih, kot so želodec, črevesje in ožilje. Te mišice opravljajo vse naloge, ki jih vaše telo potrebuje za delovanje.
• Srčna mišica: Srčna mišica je vrsta mišice, označena s poševnimi temnimi in svetlimi vejami, sestavljenimi iz raztegnjenih vlaken. Srčna mišica se nahaja v srcu in je odgovorna za usklajene in nehotene kontrakcije, ki omogočajo srcu učinkovito črpanje krvi.Srce je edina mišica v telesu, ki se neprestano krči.

Vsaka vrsta mišic ima določen namen. Hodite na primer zaradi svojih skeletnih mišic. Hrano prebavite zaradi gladkih mišic, srce pa bije zaradi srčne mišice. Poleg tega različne vrste mišic delujejo skupaj. Na primer, ko tečete, pri težjem dihanju uporabljate skeletne mišice, srčne mišice, ker srce črpa, in gladke mišice.

Vrste bolezni mišičnega sistema

Mišične bolezni so katere koli bolezni, ki prizadenejo človeški mišični sistem. Mišična bolezen bo primarna ali sekundarna.

Primarne mišične bolezni

Med pogoste primarne bolezni mišičnega sistema spadajo vnetne miopatije, kot so polimiozitis in dermatomiozitis, mišična distrofija, miastenija gravis, amiotrofična lateralna skleroza, rabdomioliza in kardiomiopatija.

Tukaj je tisto, kar morate vedeti o teh stanjih, vključno z vzroki, kdaj k zdravniku, diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem.

• Polimiozitis (PM): Ta redka vrsta vnetne miopatije (imenovana tudi miozotis), skupina mišičnih bolezni, ki povzročajo vnetje mišic in z njimi povezanih tkiv, vključno s krvnimi žilami. Po navedbah Fundacije za miozitis je stanje večinoma opaziti pri ljudeh, starejših od 20 let, med katerimi je veliko žensk. PM zaznamujejo vnetja in šibkost mišic. Oseba s tem stanjem lahko doživi padce in težave z vstajanjem, kronični suh kašelj in / ali disfagijo (težave pri požiranju). PM nima znanega vzroka in za to stanje ni zdravila. Na srečo je stanje ozdravljivo.
• Dermatomiozitis (DM): DM je redka vnetna mišična bolezen, ki prizadene ljudi katere koli starosti ali spola, čeprav je pogostejša pri ženskah. Pogosti simptomi DM vključujejo značilen izpuščaj, mišično oslabelost ter vnete in boleče mišice. Tako kot druge vnetne miopatije, vzrok ni znan, in čeprav ni zdravila, lahko stanje obvladujemo z zdravili in drugimi terapijami.
• Mišična distrofija (MD): MD je skupina dednih mišičnih bolezni. Vsi ti pogoji povzročajo izgubo mišic in šibkost. Nekateri se pojavijo v otroštvu ali otroštvu, drugi pa se lahko pojavijo šele v srednjih letih ali celo pozneje. Simptomi so značilni za vrsto MD in se razlikujejo glede na mišične skupine in ljudi, na katere vplivajo. Vse oblike se sčasoma poslabšajo in večina ljudi izgubi sposobnost hoje. Zdravila za MD ni, vendar je mogoče simptome zdraviti in preprečiti zaplete. Zdravljenje vključuje zdravila, fizikalno terapijo, govorno terapijo, ortopedske pripomočke in kirurški poseg. Nekateri ljudje z MD imajo srečo, da imajo blage simptome, ki počasi napredujejo, drugi pa imajo manj sreče in imajo simptome bolezni, ki so hudi in onemogočajo.
• Miastenija gravis (MG): MG je živčno-mišična bolezen, ki povzroča šibkost skeletnih mišic, ki je posledica motene komunikacije med živčnimi celicami in mišicami. Ker okvara zmanjša ključne mišične kontrakcije, sčasoma pride do mišične oslabelosti. Po podatkih ameriške fundacije Myasthenia Gravis je MG najpogostejša kronična avtoimunska živčno-mišična bolezen, ki prizadene 20 na 100.000 ljudi. Primarni simptom MG je šibkost prostovoljnih skeletnih mišic. Zdravila MG ni, vendar zdravljenje lahko nadzoruje delovanje imunskega sistema. Obeti za MG se pri vsaki osebi s to boleznijo razlikujejo, saj imajo nekateri ljudje le blage simptome, drugi pa lahko postanejo invalidi. Zgodnje in ustrezno zdravljenje lahko omeji napredovanje bolezni.
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS): ALS, imenovana tudi Lou Gehrigova bolezen, je skupina redkih nevroloških bolezni, ki prizadene živčne celice v možganih in hrbtenjači. ALS vpliva na mišice, ki so odgovorne za prostovoljno gibanje mišic. Večina primerov je diagnosticirana pri ljudeh, starih od 40 do 70 let, po ocenah fundacije ALS pa je po ocenah vsaj 16.000 Američanov. Zdravila za ALS ni, simptomi pa se bodo sčasoma poslabšali. Zdravljenje lahko pomaga nadzorovati simptome, preprečiti zaplete in olajšati življenje. Vendar je običajna pričakovana življenjska doba le nekaj let po prejemu diagnoze. Zdravljenje vključuje zdravila, govorno terapijo in fizikalno terapijo. V hujših primerih lahko ALS zahteva prehransko in dihalno podporo.
• Rabdomioliza: rabdomioliza je mišična bolezen, ki povzroči razgradnjo skeletnih mišic. Ta razgradnja povzroči sproščanje mioglobina v krvnem obtoku - beljakovina, ki shranjuje kisik v mišicah. Preveč mioglobina v krvi lahko privede do poškodbe ledvic. Vzroki rabdomiolize vključujejo travme, okužbe in vnetja, zdravila, toksine ter genetske in presnovne motnje. Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in prisotnosti zapletov. Okvara ledvic zaradi rabdomiolize morda ni reverzibilna.
• Kardiomiopatija: Kardiomiopatija - imenovana tudi bolezen srčne mišice - je vrsta progresivne bolezni, ki prizadene srčne mišice. Srce povzroči nenormalno povečanje, zgostitev in / ali otrplost, zaradi česar srčna mišica težje učinkovito črpa kri. Sčasoma lahko pride do srčnega popuščanja in kopičenja krvi v pljučih in drugih delih telo. Kardiomiopatija lahko povzroči tudi nenormalne srčne ritme in težave s srčnimi zaklopkami.

Sekundarne mišične bolezni

Nekatere mišične bolezni so lahko sekundarne glede na druga resnejša zdravstvena stanja. Te se lahko pojavijo ob številnih različnih boleznih, vključno z nalezljivimi boleznimi, endokrinimi motnjami, presnovnimi motnjami, imunološkimi stanji in vaskularnimi boleznimi.

Mišične bolezni, ki so lahko drugotnega pomena za drugo zdravstveno stanje, vključujejo rabdomiolizo, miopatijo, miozitis in miastenijo gravis.

Sekundarni pogoji lahko prizadenejo eno samo mišico, skupino mišic ali celoten sistem mišic. Resnost prizadetih mišic je lahko trajna ali začasna. Oseba ima lahko blage ali hude simptome.

Nekatere sekundarne mišične bolezni lahko prizadenejo celo dihalne mišice. Diagnoza sekundarne mišične bolezni se postavi na enak način kot za primarno bolezen. Zdravljenje vključuje obvladovanje osnovnega vzroka in zdravljenje sekundarnega stanja.

Geriatrična mišična bolezen - Sarkopenija

Sarkopenija je mišična bolezen, ki je pogosta pri starejših odraslih, medtem ko so druge vrste mišičnih bolezni pri starejših odraslih manj pogoste. Ta mišična bolezen je lahko primarna ali sekundarna. Sarkopenija povzroča izgubo mišične mase in izgubo mišične moči. Eno poročilo iz leta 2014 v revijiKlinični primeri presnova mineralnih kostiugotavlja, da je tveganje za sarkopenijo pri starejših odraslih, starih od 65 do 70 let, približno 14% in do 53% pri starejših od 80 let.

Dejavniki tveganja so lahko slaba prehrana, kronična bolezen in znižana raven hormonov. Mišična oslabelost se lahko pojavi nenadoma ali pa se počasi pojavlja v mnogih letih. Sarkopenija se diagnosticira s fizičnim pregledom, anamnezo, preiskavo krvi za iskanje vnetij, genetske bolezni ali nizke ravni hormonov ali vitamina D ter s slikanjem. Lahko se opravi tudi testiranje električne aktivnosti ali biopsija mišic. Fizikalna terapija, izboljšana prehrana in zdravila lahko izboljšajo stanje.

Simptomi bolezni mišičnega sistema

Mišična oslabelost je eden prvih znakov težave z mišicami. To pomeni, da v prizadeti mišici primanjkuje moči in ne more opravljati svojega dela. Mnogo različnih bolezni lahko povzroči, da mišice oslabijo.

Bolečine v mišicah, ki se izboljšajo z domačimi terapijami, je mogoče obvladovati doma in ne povzročajo veliko skrbi. Vendar bolečine v mišicah zaradi hudih poškodb ali resnih sistemskih bolezni (bolezen, ki prizadene celo telo) pogosto zahtevajo zdravstveno oskrbo. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate bolečine v mišicah zaradi težav z dihanjem, omotico, mišično oslabelost, visoko vročino in / ali otrdel vrat.

Poleg bolečin v mišicah in šibkosti lahko oseba z mišično boleznijo doživi mišične krče, krče ali trzanje.

Drugi simptomi mišičnih bolezni vključujejo:

• Zapravljanje mišic ali izguba mišic
• Težave z gibanjem in ravnotežjem
• Otrplost, mravljinčenje ali boleče občutke
• Dvojni vid
• Povešene veke
• Težave s požiranjem - disfagija
• Težave z dihanjem, zlasti dispneja (težko dihanje)

Če imate mišično oslabelost, stopite v stik s svojim zdravnikom, da ugotovite vzrok simptomov. Kdor doživi nenadno, hudo mišično oslabelost, mora nujno poiskati zdravniško pomoč.

Vzroki

Vzrokov za mišične bolezni je veliko. Vzrok je genetika, kar pomeni, da je bolezen lahko podedovana ali posledica nove genske mutacije pri prizadetem posamezniku. Nekatere mišične bolezni so avtoimunske bolezni, ki nastanejo, ko imunski sistem človeka ne deluje pravilno in napade lastna zdrava mišična tkiva. Včasih vzrok bolezni mišic ni znan.

Dodatni vzroki za mišične bolezni vključujejo:

• Prekomerna uporaba ali poškodba mišic
• Nekateri raki
• Okužbe
• Živčne bolezni
• Zdravila

Ne glede na vzrok je večina mišičnih bolezni neozdravljiva. Vendar zdravljenje lahko obvlada človekove simptome in bolečino, pomaga pri ohranjanju gibljivosti in izboljša kakovost življenja.

Diagnoza

Elektromiografija (EMG) je najpogosteje uporabljeno orodje za diagnosticiranje mišičnih bolezni. EMG lahko išče živčno-mišične nepravilnosti z merjenjem električne aktivnosti v mišicah. Lahko diagnosticira številne težave, vključno z mišičnimi motnjami, živčnimi in motoričnimi težavami ter degenerativnimi boleznimi.

Test EMG vključuje uporabo tanke igle, imenovane elektroda, vstavljena v kožo in v mišično tkivo. Ko je igla nameščena, morate skrčiti ali sprostiti mišice. Elektroda bo zaznala električno aktivnost in prikazala rezultate na bližnjem monitorju, imenovanem osciloskop. Preskus hitrosti prevodnosti živca se lahko opravi z EMG, da se ugotovi, ali je vzrok simptomov mišična bolezen ali živčna motnja.

Če zdravnik sumi, da imate mišično bolezen, lahko opravite pregled mišične moči, da ugotovite, ali obstaja mišična oslabelost ali druge težave z mišicami.

Dodatno testiranje, ki se lahko opravi, vključuje:

• Preiskave krvi za merjenje specifičnih mišičnih encimov in protiteles, ki so lahko značilna za eno ali več motenj
• Mišična biopsija - vzame se majhen vzorec preproste mišice, ki se pošlje na testiranje
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) za prikaz območij nenormalnih mišic

Zdravljenje

Večina bolezni mišičnega sistema je neozdravljiva, vendar jih je mogoče zdraviti in obvladovati. Cilji zdravljenja mišičnih bolezni lahko vključujejo zdravljenje simptomov, zaviranje napredovanja bolezni in izboljšanje kakovosti življenja.

Zdravljenje lahko vključuje zdravljenje z zdravili. Razred zdravil, znanih kot imunosupresivi - zdravila zavirajo ali preprečujejo prekomerno delovanje imunskega sistema - lahko zdravijo nekatere mišične in živčne bolezni ter stanja, ki prizadenejo tako živce kot mišice. Za zmanjšanje mišičnih krčev in krčev se lahko dajejo kortikosteroidi in druga zdravila.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi fizikalno in delovno terapijo za obvladovanje simptomov in po potrebi operacijo za odpravo poškodb mišic.

Beseda iz zelo dobrega

Obeti pri večini mišičnih bolezni so lahko pozitivni. V mnogih primerih lahko zdravljenje učinkovito obvladuje večino simptomov, vključno z bolečino v mišicah in šibkostjo. Vaša dolgoročna perspektiva bo odvisna od vašega stanja in učinka na delovanje mišic. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o vašem stanju, koristnih načinih zdravljenja in vašem pogledu.