Uporaba spremenjene lestvice utrujenosti za MS

Utrujenost je izjemno pogosta pri multipli sklerozi (MS) in prizadene več kot 80 odstotkov bolnikov z MS. Še več, mnogi trdijo, da je utrujenost njihov najbolj izčrpavajoč simptom MS.

Velik problem utrujenosti - razen nespornega trpljenja, ki ga povzroča ljudem - so njegove posledice. Ker utrujenost traja brez odlašanja, lahko negativno vpliva na kakovost življenja in vsakodnevno delovanje osebe.

Za obravnavo utrujenosti in njenih posledic so strokovnjaki oblikovali test za ustrezno merjenje resnosti utrujenosti.Ta test, imenovan Modificirana lestvica za utrujenost (MFIS), se lahko uporablja v kliničnih okoljih (v zdravniški ordinaciji) in tudi pri preiskovalcih, ki izvajajo raziskovalne študije.

Pregled

Prilagojena lestvica vpliva na utrujenost (MFIS) je ena od desetih lestvic, ki sestavljajo test o kvaliteti življenja z multiplo sklerozo (MSQLI) - instrument, ki zagotavlja informacije o kakovosti življenja osebe, ki živi z MS.

MFIS posebej oceni zaznani vpliv utrujenosti na človekove vsakodnevne dejavnosti v zadnjih štirih tednih.

Administracija

Večina ljudi lahko MFIS sprejme sama; če pa ima oseba težave z vidom ali okvare zgornjih okončin (npr. mišična oslabelost ali senzorični primanjkljaj), lahko test opravi nevrolog ali drug usposobljen izvajalec.

Obstajata dve različici MFIS - celovečerna različica, ki je sestavljena iz 21 stavkov, in skrajšana različica, ki je sestavljena iz 5 stavkov.

Celotno različico traja približno 5 do 10 minut, skrajšana različica MFIS pa 2 do 3 minute.

Točkovanje

Udeleženci, ki uporabljajo MFIS, vsako izjavo ocenijo na 5-stopenjski lestvici, od nič (nikoli) do štiri (skoraj vedno). Ker je v celovečerni različici 21 vprašanj, se lahko skupni rezultat giblje od 0 do 84. Prav tako se lahko pri skrajšani različici (5 trditev) skupni rezultat giblje od 0 do 20. Na splošno je večji rezultat, večja je utrujenost.

Prednost celovečerne različice je, da so zastopane tri podkale - fizična, kognitivna in psihosocialna.

To pomeni, da lahko rezultati testa pomagajo osebi, da razmeji, v katerem delu svojega življenja ima njihova utrujenost največji vpliv - na primer zaznana moč za opravljanje gospodinjskih opravil (fizična) v primerjavi s sposobnostjo koncentracije ali organiziranja misli (kognitivnih) v primerjavi z motivacijo za vključite se v socialne dejavnosti (psihosocialne).

Primeri izjav MFIS

Pri točkovanju vsake trditve udeležence prosimo, da navedejo: "Kako pogosto jih je utrujenost tako prizadela v zadnjih 4 tednih." Vnesejo lahko 0 (nikoli), 1 (redko), 2 (včasih), 3 (pogosto) ali 4 (skoraj vedno).

Tu je pet izjav iz skrajšane različice MFIS:

• Bil sem manj pozoren.
• Omejena sem v svojih zmožnostih, da bi kaj počela doma.
• Dolgo sem imel težave z vzdrževanjem fizičnega napora.
• Manj sem bil sposoben dokončati naloge, ki zahtevajo fizični napor.
• Imam težave s koncentracijo.

Celotno različica vsebuje dodatne izjave - nekaj primerov vključuje:

• Bil sem neroden in neusklajen.
• Bil sem pozabljiv.
• Moje mišice so se počutile teden dni.
• Moje razmišljanje se je upočasnilo.

Omejitve

Čeprav je MFIS preprost, neposreden in dobro premišljen test, je vedno dobro narediti korak nazaj in razmisliti, kako koristen je test za vas - dve glavni točki, ki ju je treba upoštevati, sta zanesljivost in veljavnost testa.

Zanesljivost

Zanesljivost se nanaša na to, kako dobro lahko zaupamo rezultatom - z drugimi besedami, ali ocena osebe MFIS natančno odraža stopnjo utrujenosti?

Čeprav so podatki o zanesljivosti MFIS omejeni, razpoložljive študije kažejo, da ima MFIS sprejemljivo zanesljivost preskusov in ponovnih preskusov.

To pomeni, da ima oseba, ki je isti dan ali v dneh narazen dvakrat ob istem dnevu ali v dneh ločila MFIS, zelo podobne rezultate, če ne enake.

Seveda kljub tem spodbudnim ugotovitvam nekatere strokovnjake skrbi, da dejavniki, kot sta spanje ali vnos kofeina, dejansko lahko vplivajo na rezultat in bi jih bilo treba obravnavati v prihodnjih študijah.

Poleg tega nekatere strokovnjake skrbi, da je utrujenost v državah članicah preprosto nestabilna - zato oblikovanje resnično "zanesljive" lestvice utrujenosti morda ni realno.

Veljavnost

Veljavnost se nanaša na to, kako dobro test meri, kaj naj bi meril. Da bi podprli veljavnost MFIS, so preiskovalci našli korelacijo med oceno osebe na MFIS in njihovimi ocenami na drugih lestvicah utrujenosti, kot je lestvica resnosti utrujenosti (FSS). Poleg tega je nekaj študij pokazalo izboljšanje ocene MFIS z intervencijami za zdravljenje utrujenosti, kot so vadba ali jemanje zdravil, kot je Provigil (modafinil).

Kljub temu ne vemo natančno, kaj pomeni sprememba rezultata - na primer, če se človekov "kognitivni" rezultat izboljša za pet točk, ali to pomeni, da lahko oseba hitreje obdeluje informacije ali ima boljši kratkoročni rezultat spomin?

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da rezultati MFIS korelirajo tudi s testi, ki ocenjujejo depresijo (Beck Depression Inventory ali BDI). To kaže na to, da MFIS morda ne bo mogel izzvati utrujenosti, povezane z MS, v primerjavi z utrujenostjo, ki se pojavi kot posledica depresije.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate utrujenost, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Čeprav vaša utrujenost izvira iz MS, lahko k temu prispevajo tudi drugi dejavniki, kot so neželeni učinki zdravil ali depresija.

Po dostopu do vaše utrujenosti, morda z MFIS, lahko vi in ​​vaš zdravnik oblikujete načrt za boj proti utrujenosti, ki lahko vključuje različne terapije - delovno terapijo, vadbo, obvladovanje stresa ali zdravila.