Medicare je zvezni program, ki zagotavlja zdravstvene storitve za vse starejše Američane ne glede na njihov dohodek. Medicaid pa je zvezni program na državni ravni, ki zagotavlja zdravstveno oskrbo posameznikom z nizkimi dohodki. Medicare zagotavlja le kratkotrajno podporo negi na domu, medtem ko bo Medicaid zagotavljal dolgotrajno oskrbo v domu za ostarele in prejemnike Medicare z nizkimi dohodki, ki potrebujejo takšno oskrbo.
Ker se prek Medicaida lahko kvalificirate za oskrbo na domu za ostarele, nekateri na to gledajo kot na nekakšno zagotovilo za dolgoročno varnost. Resničnost pa je bolj zapletena.
Alistair Berg / Getty ImagesKvalificirano za dolgotrajno oskrbo na domu, ki jo financira Medicaid
Če želite izpolniti pogoje za Medicaid, morate opraviti preizkus premoženja. Vaš dohodek in premoženje morajo biti pod določeno stopnjo, ki jo določa vaša država. Večina držav za določanje upravičenosti uporablja odstotek zveznih smernic za revščino kot merilno palico.
Ko se nekdo prijavi za Medicaid za kritje stroškov oskrbe na domu za ostarele, bo uslužbenec preučil njihovo finančno stanje, da bo pomagal ugotoviti, ali prosilec izpolnjuje pogoje za kritje. Dohodek vključuje plače in pokojnine, sredstva pa lahko vključujejo predmete, kot so prihranki, avtomobili, domovi in dragocenosti, ki so lahko v lasti prosilca.
Kaj pa, če ne izpolnjujete smernic Medicaid?
Če prosilčevo premoženje presega določeni znesek v smernicah, bo morda moral v dom za ostarele vstopiti kot zasebnik, ki plačuje, in to premoženje "porabiti". To lahko vključuje prodajo teh sredstev v gotovini za plačilo računa za domove za ostarele. Dejansko morate premoženje porabiti do te mere, da ste skoraj brez denarja, preden boste upravičeni do financiranja.
Zavedajte se, da pravila Medicaid ne dovoljujejo, da svojega denarja podelite (na primer svojim otrokom ali vnukom), da se kvalificirate za Medicaid. Medicaid zdaj uvaja petletno obdobje "pogleda nazaj", kar pomeni, da bo Medicaid preučil vse vaše finančne posle vsaj zadnjih pet let. Če ste v teh petih letih komu nakazali ali podarili denar, boste z zamudo izpolnili pogoje za Medicaid.
Večina domov za ostarele, ki sprejmejo plačilo Medicaid, bo lahko pacientu ali družini pomagala pri prijavi.
Kaj se zgodi z zakoncem osebe v zdravstveni negi, ki jo financira Medicaid?
Če obstaja zakonec, ki ne bo živel v domu za ostarele, od te osebe ne bo zahtevalo, da bo ogrožena, da bi lahko plačala oskrbo (na primer prodaja domovanja za plačilo oskrbe), lahko pa Medicaid zahteva nekaj " povračilo "za oskrbo, potem ko je zakonec prenesel z obračunom zapuščine.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav veliko ljudi potrebuje zdravstveno nego, ki jo financira Medicaid, program ni namenjen nadomestitvi zavarovanja za dolgotrajno oskrbo, če si ga lahko privoščite. Poleg tega se kvalifikacije in možnosti, ki jih ponuja Medicaid, spreminjajo. Pomembno je, da dvakrat preverite zvezne in državne politike, da se prepričate, da imate najnovejše informacije.
