Raznolika in zanimiva vloga, ki jo imajo makrofagi pri rasti tumorja - ali zatiranju - je široko raziskana in razpravljana tema. Makrofag je vrsta belih krvnih celic, ki je del vašega imunskega sistema. Človeški imunski sistem je odgovoren za prepoznavanje, uničevanje in odstranjevanje vseh tujkov iz telesa. Vendar so makrofagi zelo voljni in imajo različne vloge pri rasti in širjenju rakavih celic.
Thomas Barwick / Getty ImagesPregled
Makrofagi se začnejo kot monociti in nastajajo v vašem kostnem mozgu. Ko te bele krvne celice dozorijo in se sprostijo v krvni obtok, potujejo in so shranjene v vranici, bezgavkah, mandljih ali v jetrih. Ko poškodbe, okužbe ali celo poškodbe sprožijo odziv, monociti zapustijo svoje primarno mesto in potujejo skozi krvni obtok, da vstopijo v druga tkiva in organe v telesu. Po odhodu iz krvnega obtoka se monociti razvijejo vmakrofagi.
Funkcije
Na splošno lahko makrofagi zaužijejo in uničijo bakterije, očistijo celične ostanke in druge škodljive delce ter odmrle celice, ki vsebujejo mikrobe, kot so bakterije ali virusi. Ko makrofagi zaužijejo te odmrle celice, odvzamejo nekaj materiala mikrobu znotraj celice - če želite, posnetek vsiljivca - in ga predstavijo drugim celicam imunskega sistema. Na ta način lahko makrofagi "sprožijo alarm", da je tujec v telesu, in drugim imunskim celicam pomagajo, da ga prepoznajo.
Vloga pri raku debelega črevesa in danke
V prisotnosti raka imajo makrofagi različne funkcije, katerih posledice se še preučujejo. Ko potujejo skozi kri znotraj tumorja, se spremenijo v tumor povezane makrofage ali TAM. Čeprav je namen makrofaga uničiti in odstraniti tuje vsiljivce - na primer rakave celice, ki tvorijo tumor -, smo odkrili, da različni dejavniki v tem trenutku spremenijo normalni odziv makrofagov.
Običajno je, če ima vaš tumor veliko število TAM-ov, običajno zelo slab prognostični znak, kar pomeni, da je rak zelo verjetno metastaziral ali se razširil na druga tkiva v telesu. Zaradi razlogov, ki niso zajeti v tem članku, nekateri makrofagi prenehajo delati to, kar sonamenjeno storitiznotraj tumorja in začne pomagati tumorju rasti in širiti se. Raziskave so tudi pokazale, da je za manjšo verjetnost, da ti TAM-ji v nasprotju z drugimi zunaj tumorja obvestijo vaš imunski sistem o prisotnosti raka, kar zadrži okrepitev imunskega sistema.
Tu postane vloga makrofagov res zanimiva. V nedavnih študijah imunskega odziva na rak debelega črevesa in danke je bilo ugotovljeno, da celice TAM še bolj mutirajo v dve različni vrsti makrofagov: M1 in M2. Medtem ko se tip M1 še naprej bori proti celicam raka debelega črevesa in danke, je bilo ugotovljeno, da M2 dejansko pomaga spodbujati rast tumorja, metastaze in ponovno rast.
Uporaba lastnega imunskega odziva: prihodnje aplikacije
Čeprav se to sliši kot grozljiva novica - same celice, ki naj bi zaščitile in ozdravile vaše telo in zdaj pomagajo rasti raka, se raziskave osredotočajo na to, kako preprečiti mutacijo makrofagov na ključni točki imunskega odziva. Če se bodo te raziskave uresničile, bi lahko oblikovali nove terapije z zdravili, ki bi pomagale ustaviti metastaze in obdržale kolorektalni rak lokalnim, kjer je zdravljenje veliko lažje.
Študije, s katerimi bi izvedeli več o potencialnih aplikacijah TAM pri kolorektalnem raku, so v teku. Trenutne raziskave so osredotočene na uporabo imunskega odziva - natančneje na verigo dogodkov, ki se pojavijo, ko se rak začne - in na to, kako naš imunski sistem preprečiti potenciranje metastaz v kolorektalnem raku.