Vprašajte široko paleto strokovnjakov - zdravnikov, dietetikov in medicinskih sester - kako se počutijo glede ketogene diete za sladkorno bolezen in verjetno boste slišali širok razpon odgovorov. Nekateri odgovori lahko temeljijo na osebnih izkušnjah, drugi na znanstvenih dokazih o njegovi učinkovitosti, dolgoročnih koristih in tveganjih itd.
Vprašajte ljudi s sladkorno boleznijo, ki so preizkusili ketogeno prehrano, o svojih izkušnjah, slišali pa boste tudi široko paleto odgovorov. To je zato, ker prehranski pristop, ki ustreza enemu, morda ne bo uspel nekomu drugemu.
Ketogene diete lahko služijo svojemu namenu, toda zaradi njihove togosti in restriktivnosti jih je težko slediti in lahko povzročijo druge zdravstvene težave (na primer povišan holesterol), če jih ne upoštevamo pravilno.
ThitareeSarmkasat / Getty ImagesKaj je ketogena dieta?
Tipična ketogena prehrana omejuje ogljikove hidrate na zelo majhne količine in omogoča več maščob kot večina drugih prehranjevalnih načrtov. Ideja je ustvariti presnovno stanje, imenovano ketoza, v katerem se maščoba porabi za energijo in ne za ogljikove hidrate.
Ta vrsta prehranjevalnega načrta je bila razvita v dvajsetih letih 20. stoletja za zdravljenje epilepsije pri otrocih in se od takrat uporablja za različna zdravstvena stanja, med njimi Alzheimerjevo bolezen, Parkinsonovo bolezen, glavkom, debelost in diabetes. Poleg tega je znano, da športniki uporabljajo ta načrt (ali njegove različice) za povečanje zmogljivosti in izgubo maščobe.
Sarah Currie, MS, RD, osebna trenerka in registrirana dietetičarka pravi: "Nobenega dvoma ni, da ketogena dieta deluje pri izgubi maščobe. In je medicinsko varna, če je narejena pravilno. Po mojih izkušnjah ljudje gredo narobe, ko ne ne gre za takšen način prehranjevanja in ne omejuje zelenjave na rastlinski osnovi. "
Čeprav obstaja več različic keto diete - na primer, nekateri zgolj priporočajo uživanje 30 gramov ali manj ogljikovih hidratov na dan, ne da bi navedli, koliko beljakovin in maščob je treba vključiti - je običajna ketogena dieta bolj natančna. Priporoča omejitev neto ogljikovih hidratov na 25 do 50 gramov na dan.
Standardna ketogena dieta svetuje uživanje:
- 60% do 70% kalorij iz maščob
- 20% do 30% beljakovin
- Ne več kot 5% do 10% ogljikovih hidratov
Za nekoga, ki se drži 1800-kalorične diete, bi to pomenilo 140 gramov maščobe, 90 gramov beljakovin in 45 gramov ogljikovih hidratov na dan.
Ketoza proti ketoacidozi
Če imate sladkorno bolezen in razmišljate o poskusu ketogene diete, je pomembno razumeti razliko med ketozo, presnovnim stanjem, v katerem telo porablja maščobo za gorivo, in ketoacidozo, ki je lahko življenjsko nevarna.
Pri ketozi - namenu ketogene prehrane - se telo kot primarni vir energije pretvori v maščobo v obliki ketonov. Ketone proizvajajo jetra, kadar je v telesu premalo glukoze, ki bi jo porabili za gorivo.
Ketoacidoza se razvije, ko se v telesu kopiči preveč ketonov, zaradi česar kri postane kisla. Med ketoacidozo se pH krvi zmanjša in ketoni v krvi lahko presežejo 20 mmol / l. To je posledica odsotnosti insulina ali premajhnega števila insulina.
Ko se ketoacidoza razvije pri osebi s sladkorno boleznijo, se imenuje diabetična ketoacidoza (DKA). Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 so bolj izpostavljeni DKA kot tisti s sladkorno boleznijo tipa 2. Če pa pri osebi s sladkorno boleznijo tipa 2 naraste odpornost proti insulinu ali pride do zmanjšanja količine sproščenega insulina iz trebušne slinavke, lahko pride do DKA, ki ni nič manj resen.
Kaj pravi raziskava
Bilo je nekaj obetavnih raziskav, ki so preučevale vrednost ketogene diete kot zdravljenja diabetesa.
Na primer, v eni študiji je lahko vseh 262 udeležencev izločilo vsaj eno od zdravil za sladkorno bolezen, imelo je nižje rezultate testa hemoglobina A1C in doseglo 20-odstotno zmanjšanje trigliceridov po ketogeni dieti. Prehrana je temeljila na uživanju od tri do pet obrokov zelenjave, zmerni količini beljakovin in visokokakovostnih maščob, dokler se niso nasičile.
V drugih raziskavah je metaanaliza trinajstih študij pokazala, da so posamezniki, ki so prejemali ketogeno dieto z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (manj kot 50 gramov na dan), izgubili težo in imeli diastolični krvni tlak v primerjavi s tistimi, ki so uživali nizko maščobna prehrana, ki vsebuje manj kot 30% kalorij iz maščob. Poleg tega so tisti, ki so se zdravili po ketogeni dieti, zvišali raven dobrega holesterola (HDL). Vendar so imeli tudi povečanje LDL (slabega holesterola).
Druga metaanaliza je pokazala, da je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pomembno vplivala na raven A1C in znatno zmanjšala koncentracijo trigliceridov (marker za bolezni srca). Vendar ni ugotovilo, da je bila prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov povezana z znižanjem ravni celotnega holesterola in holesterola LDL.
Tveganja in premisleki
Pomembno je razumeti tveganja in omejitve prehrane ter biti pripravljen in pripravljen sprejeti to vrsto prehranjevalnega načrta.
Med pomembnimi stvarmi, ki jih je treba upoštevati:
- Ketogena dieta lahko povzroči hipoglikemijo (nizek krvni sladkor), še posebej, če zdravil ne spremljamo pravilno.
- Če variacije ketogene prehrane vključujejo velike količine beljakovin, lahko to obremeni ledvice. Kot tak morda ni primeren za bolnike s sladkorno boleznijo, ki imajo ledvično bolezen.
- Ker je prehrana omejevalna, lahko nekateri spremenijo svoje vedenje (npr. Ne gredo več na večerjo s prijatelji) in se počutijo socialno izolirane. Nekateri lahko tudi vzpostavijo nezdrav odnos s hrano.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko ketogena prehrana pomeni posebej za vaše zdravje.
Iskanje mnenj strokovnjakov
Če razmišljate o začetku ketogene diete, je pametno, da se zaradi teh in drugih razlogov ne potapljate pravilno.
"Če je nekdo navajen jesti 200 ali več gramov ogljikovih hidratov na dan in se nenadoma spusti na 50 gramov ali manj, se bo počutil simptomatično in se tega ne bo držal dovolj dolgo, da bo maščobo uporabljal kot gorivo," pravi Currie .
Dodaja: "Ta vrsta drastičnega zmanjšanja ogljikovih hidratov lahko nekaterim deluje, lahko pa je nevarna za nekoga, ki živi s sladkorno boleznijo, še posebej, če ne obvladuje natančno krvnega sladkorja in zdravil."
Najvarnejši pristop k tej dieti je, da ste motivirani in pripravljeni na spremembe ter, če je tako, posvetovanje z zdravnikom.
Če vam bodo popolnoma jasno, da preizkusite ta način prehranjevanja, bosta nujna skrbno spremljanje glukoze v krvi in zdravljenje z zdravili. Urnik za to lahko določite, preden začnete.
Izobraževanje in podpora
Pomembna sta tudi izobrazba in podpora (tako vrstniška kot strokovna). Registrirani dietetiki in certificirani vzgojitelji diabetesa vam lahko pomagajo, da se ketogene diete lotite na najbolj zdrav in uspešen način.
Na primer, kadar prehrana vključuje velike količine nasičenih maščob (npr. Maslo, smetana, predelano meso, polnomastni sir) in ne vključuje velikih količin rastlinske hrane, lahko obstaja večje tveganje za zaprtje in povišana LDL holesterola.
Pomembno je povečati vnos neškrobne zelenjave, oreščkov, semen in pustih beljakovin, ti strokovnjaki pa vam lahko pomagajo pri izbiri živil, ki spodbujajo ketozo, ščitijo vaše zdravje srca in ožilja ter poskrbijo, da ste siti in zadovoljni.
Vodenje podrobnega dnevnika hrane, ko ste na tej dieti, lahko vam in vaši ekipi pomaga oceniti vnos vitaminov in mineralov, kar je pomembno, kadar uporabljate kakršno koli omejeno prehrano, kot je ta.
Če izrežete ali drastično zmanjšate katero koli vrsto hrane, bi lahko ogrozili pomanjkljivosti, ki bi lahko povzročile potrebo po svetovanju glede izbire in / ali dopolnitve hrane.
Beseda iz zelo dobrega
Razsodba o tem, ali je ketogena dieta izvedljiva dolgoročna možnost za ljudi s sladkorno boleznijo, še ni objavljena. Če vas to zanima in je z zdravnikom vse v redu, je morda najbolj smiselno začasno slediti tej dieti in jo razširiti, ko boste dosegli svoje cilje. Ljudje so našli uspeh pri dodajanju majhnih količin kakovostnih ogljikovih hidratov že po nekaj mesecih.
.jpg)
.jpg)
