Je glukozamin koristno zdravljenje artritisa?

Odkar so knjigo "The Artritis Cure" prodali v knjigarnah po vsej državi leta 1997, zdravnike, farmacevte in bolnike z artritisom pogosto sprašujejo o mnenju o glukozaminu kot zdravilu za artritis. Beseda "zdravilo" v naslovu knjige je vzbudila upanje mnogih, ki trpijo za to boleznijo.

Kako deluje glukozamin

Glukozamin se nahaja v visokih koncentracijah v sklepih. Teoretizirali so, da glukozamin spodbuja tvorbo hrustanca, ki je bistvenega pomena za obnovo sklepov. Pri živalskih modelih ima oralni glukozamin sulfat ugoden učinek na vnetja, mehanski artritis in imunološko reaktivni artritis, čeprav veliko manj kot indometacin in druga taka zdravila.

Glukozamin se včasih uporablja v kombinaciji s hondroitin sulfatom kot zdravljenje artritisa. Hondroitin sulfat najdemo tudi v hrustancu. Hondroitin sulfat naj bi ohranil viskoznost v sklepih, spodbudil mehanizme za obnovo hrustanca in zaviral encime, ki razgrajujejo hrustanec.

Prehransko dopolnilo

Glukozamin se v ZDA prodaja kot prehransko dopolnilo. Zakon o zdravju in izobraževanju o prehranskih dopolnilih, ki ga je leta 1994 sprejel kongres, dovoljuje trženje izdelka, ki naj bi vplival na strukturo ali delovanje telesa kot "prehransko dopolnilo" brez odobritve katere koli vladne agencije. Označevanje mora vključevati izjavo o omejitvi odgovornosti, da FDA izdelka ni ocenila in da izdelek ni namenjen diagnozi, zdravljenju ali preprečevanju kakršne koli bolezni. Glukozamin je na voljo v lekarnah in trgovinah z zdravo hrano v obliki sulfatne, hidrokloridne, n-acetilne ali klorhidratne soli.

Klinične študije

Kratkoročne nadzorovane študije so poročale, da je glukozamin učinkovit pri lajšanju bolečin pri bolnikih z osteoartritisom in za povečanje njihovega gibanja. Štiritedensko dvojno slepo preskušanje 252 bolnikov z osteoartritisom kolena je odkrilo 500 mg peroralnega glukozamin sulfata. trikrat na dan učinkovitejši od placeba pri lajšanju simptomov.

V drugem štiritedenskem dvojno slepem preskušanju 200 bolnikov z osteoartritisom kolena je bilo razkritih 500 mg. glukozamin sulfata tako učinkovito pri lajšanju simptomov kot ibuprofen 400 mg. trikrat na dan, po drugem tednu.

V dvojno slepi osemtedenski študiji 40 bolnikov z osteoartritisom je glukozamin sulfat 500 mg. trikrat na dan je bil peroralno enako učinkovit kot ibuprofen 400 mg. trikrat na dan za lajšanje bolečin po prvih dveh tednih. V vseh poročilih so glukozamin na splošno dobro prenašali, incidenca prebavil pa ni bila višja od placeba.

Te študije, čeprav so prinesle zaželene rezultate, niso veljale za dobro zasnovane študije. Izkušeni preiskovalci morajo dobro načrtovane študije v zadostnem časovnem obdobju, vsaj eno leto, izvesti z uporabo objektivnih ukrepov in statističnih tehnik, ki lahko določijo, ali je izboljšanje neposreden rezultat zdravljenja. Te študije so izpolnjevale nekaj meril in so bile izvedene na premalo bolnikih.

V kanadski študiji iz leta 2004, v kateri je sodelovalo 137 bolnikov, ni bilo ugotovljene nobene pomembne razlike med odstotkom udeležencev, ki so se vneli v skupini, ki je prejemala placebo, v primerjavi z glukozaminom.

Na letnem srečanju ACR 2005 so bili predstavljeni rezultati dveh preskusov glukozamina. GAIT (preskus za posredovanje glukozamina / hondroitinskega artritisa) je financiral NIH in je bil zasnovan za ugotavljanje varnosti in učinkovitosti z glukozaminom, hondroitinom, ločeno ali skupaj, in GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) je bilo evropsko klinično preskušanje. Rezultati GUIDE so pokazali, da glukozamin daje več olajšanja kot acetaminofen.

Rezultati GAIT so pokazali, da je kombinacija glukozamina in hondroitina boljša od placeba, vendar je videti, da so koristi odvisne od resnosti bolečine. Pri bolnikih z blago bolečino v artrozi kolena kombinacija glukozamin hondroitina ni bila bistveno učinkovitejša od placeba.

Najnovejša študija o uporabi glukozamina in hondroitina je bila objavljena vBritish Journal of Sports Medicinefebruarja 2018. Glukozamin in hondroitin sta sicer nekoliko zmanjšala bolečino, vendar se telesna funkcija ni bistveno izboljšala. Dolgoročno je le hondroitin pokazal majhne, ​​a klinično pomembne učinke na strukturno izboljšanje sklepa v primerjavi s placebom. Raziskovalci so ugotovili, da trenutno bolnikom z artritisom ne morejo priporočiti glukozamina in hondroitina.

Zaključek

Soglasje je, da lahko dodatki glukozamina in hondroitina pri nekaterih bolnikih z osteoartritisom zmanjšajo bolečino. Zdi se, da so varni, vendar zdravniki bolnike opozarjajo, da se kakovost in učinkovitost glukozamina in hondroitina razlikujeta zaradi neregulacije. Če jih želite preizkusiti, kupite visokokakovostne izdelke iz uglednih virov.