Dve glavni vrsti revmatoidnega artritisa (RA) sta seropozitivni in seronegativni RA, pri čemer je mladoletni RA še ena vrsta, ki prizadene samo otroke.
RA je avtoimunska bolezen, ki povzroča vnetja v sklepih in lahko prizadene tudi druge dele telesa. To je kronično, progresivno stanje, ki lahko resno poškoduje prizadete sklepe. Vsako leto 41 od 100.000 ljudi diagnosticira RA.
Kako se diagnosticira RA?
Diagnoza RA vključuje krvne preiskave: hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), C-reaktivni protein (CRP), revmatoidni faktor (RF) in protitelesa proti cikličnemu citruliniranemu peptidu (anti-CCP).
Revmatoidni artritis: krvni testi za diagnozo Bluecinema / Getty ImagesSeropozitivni RA
Simptomi RA so vse življenje in se lahko vnamejo ali izboljšajo z bolečino v sklepih, okorelostjo in otekanjem. Vpletenih bo več sklepov, ki bodo običajno prizadeti simetrično.
Seropozitivna diagnoza RA se nanaša na pozitivne krvne preiskave proti CCP in / ali RF. Anti-CCP se uporablja za prepoznavanje protiteles, ki napadajo zdrave celice telesa, kar povzroči vnetje.
Seropozitivni RA velja za bolj napredujočega in hujšega od seronegativnega RA. Seropozitivni RA je povezan z večjo poškodbo sklepov, deformacijo, revmatoidnimi vozlički, razvojem vaskulitisa, pljučnimi težavami in zunajsklepnimi manifestacijami.
Seronegativni RA
Seronegativni RA, pri katerem ant-CCP in RA ni, je manj pogost kot seropozitivni tip. V zgodnji študiji iz leta 2000 je bilo 12 od 100.000 bolnikov z RA seronegativnih, to število pa se je povečalo na 20 na 100.000 let kasneje.
Ta vrsta RA povzroča klasične simptome RA, vendar so pogosto manj resni in so lahko nepredvidljivi. Diagnoza seronegativnega RA temelji na znakih in simptomih stanja, vključno z jutranjo okorelostjo, otrdelostjo sklepov, oteklino, bolečino in simetrično prizadetostjo več sklepov.
Tako kot seropozitivni RA so tudi sistemski simptomi pogosti, kot sta zvišana telesna temperatura in utrujenost. Revmatoidni vozlički, vaskulitis in težave s pljuči so manj verjetni pri seronegativnem RA.
Juvenile RA
Juvenilni RA, ki ga pogosto imenujejo tudi mladostni idiopatski artritis (JIA), je oblika RA, ki prizadene otroke, stare 16 let in manj.
Medtem ko imajo otroci pogosto vedno večje bolečine, so bolečina, okorelost in oteklina JIA znaki bolezni in jih je treba zdraviti. Otroci z JIA imajo lahko tudi vročino, izpuščaj in otekle bezgavke.
Cilj zdravljenja z JIA je obvladovanje vnetij in bolečin, ki pomagajo otroku ostati aktiven in družaben. Zdravljenje JIA vključuje zdravila in terapijo. V nekaterih primerih je operacija upravičena.
Avtoimunske komorbidnosti
RA je povezan z več komorbidnostmi, ki so običajno druge avtoimunske bolezni.
Najpogostejše sočasne bolezni, opažene pri RA, vključujejo:
- Lupus
- Diabetes
- Tiroiditis
Včasih lahko zdravljenje RA zmanjša aktivnost avtoimunskih bolezni in lahko povzroči splošno izboljšanje bolezni.
Pogoji, ki so pogosto zmedeni z RA
Obstaja veliko pogojev, ki jih je zaradi podobnih simptomov mogoče zamenjati z RA. Nekateri od teh stanj so avtoimunski, na primer RA, nekateri pa ne.
Pogoji, ki so najpogosteje zmedeni za RA, vključujejo:
- Fibromialgija
- Sindrom kronične utrujenosti
- Anemija
- Išias
- Lymska bolezen
- Nevropatija
- Psoriatični artritis
Študije kažejo, da diagnoza RA pogosto zaostaja po začetku simptomov. Možno je tudi napačno diagnosticiranje, preden se pojavijo bolj opazni, resni simptomi RA.
Beseda iz zelo dobrega
RA je resna, vseživljenjska bolezen, vendar lahko s pravilnim zdravljenjem ohranite kakovostno življenje. Sledenje lastnim simptomom in vnetjem lahko vam in vašemu zdravniku pomaga ugotoviti, kako dobro delujejo vaša zdravila. Čeprav poznavanje vrste RA ne bo nujno spremenilo vašega zdravljenja, lahko razumevanje različnih vrst pomaga pri usmerjanju vaših pričakovanj.
