Ko se težave s IBS in žolčnikom pojavijo hkrati

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je lahko povezan z žolčnimi kamni. Čeprav je IBS predvsem motnja debelega črevesa, lahko imate IBS tudi druge težave, ki vplivajo na vaš prebavni sistem.

Pregled

Žolčnik je majhen, vrečkast organ, ki se nahaja na desni strani zgornjega dela trebuha in je pod jetri. Glavna naloga žolčnika je shranjevanje žolča, snovi, ki pomaga prebaviti hrano, ki jo jemo. Žolč proizvajajo jetra, nato pa se shranjujejo v žolčniku. Ko jemo hrano, v kateri je maščoba, žolčnik izloča žolč v tanko črevo, kjer žolč razgrajuje maščobo in ji tako omogoči, da se absorbira v naš krvni obtok.

Simptomi

Čeprav se nekatere težave z žolčnikom, vključno z žolčnimi kamni, lahko razvijejo brez opaznih znakov, lahko naslednji simptomi kažejo na bolezen žolčnika:

• Napihnjenost po obrokih, določeni obroki z visoko vsebnostjo maščob
• Kronična driska
• Prebavne motnje
• Slabost po obrokih
• Bolečina na sredini ali desni strani trebuha

Lahko se pojavi žolčna kolika, ki je opisana tudi kot napad žolčnika in se lahko pojavi v nekaj urah po zaužitju večjega ali mastnega obroka. V zgornjem desnem delu trebuha se lahko pojavijo bolečine, ki lahko sevajo v zgornji del hrbta, med lopaticami, pod desno ramo ali za prsnico. Nekateri napadi žolčnika povzročajo slabost in bruhanje. Običajno ti napadi trajajo približno eno uro. O takem napadu je treba obvestiti svojega zdravnika, tudi če simptomi popustijo.

Če imate naslednje simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč:

• Blato v glinasti barvi
• Vročina in mrzlica ter slabost in bruhanje
• Znaki zlatenice
• Močne in trajne bolečine v zgornjem desnem delu trebuha

Diagnostični testi

Ko poiščete zdravniško pomoč zaradi prebavnih simptomov, bo zdravnik opravil fizični pregled in priporočil krvne preiskave.

Nadaljnje preskušanje lahko vključuje:

• Ultrazvok, ki lahko prepozna lokacijo in velikost žolčnih kamnov
• Računalniška tomografija (CT), ki lahko kaže na prisotnost žolčnih kamnov, pa tudi na vnetja ali poškodbe žolčnika in žolčnih kanalov
• Holescintigrafija (HIDA skeniranje), ki vključuje injiciranje radioaktivne snovi za lažje ocenjevanje delovanja žolčnika in ugotavljanje prisotnosti okužbe ali blokade žolčnika v žolčnih kanalih.
• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP), ki je intervencijski postopek za identifikacijo in odstranjevanje kamnov iz žolčnega kanala

Zdravljenja

Najpogostejše zdravljenje težav z žolčnikom je holecistektomija, ki je kirurško odstranjevanje žolčnika.Poseg se najpogosteje izvaja laparoskopsko, z zelo majhnimi zarezami.

IBS in težave z žolčnikom

V nasprotju z nekaterimi drugimi zdravstvenimi težavami ni videti nobenega dokaza, da bi ljudje, ki imajo IBS, pogosteje trpeli za boleznijo žolčnika kot tisti, ki nimajo IBS.

Ena zanimiva pot raziskav raziskuje, ali oslabljena gibljivost žolčnika lahko prispeva k simptomom IBS. Študij na to temo je malo in so dale zelo mešane rezultate. Na primer, ena študija ni pokazala razlike v stopnjah krčenja žolčnika med bolniki z IBS in zdravimi kontrolnimi osebami.

Druga študija je odkrila višjo stopnjo, kot bi pričakovali pri bolnikih, ki trpijo zaradi IBS, v katerem prevladuje zaprtje (IBS-C), in nižje stopnje, kot bi pričakovali pri tistih, ki trpijo zaradi IBS, ki prevladuje zaradi driske (IBS-D). Dodatna študija ni pokazala razlike med bolniki z IBS in zdravim nadzorom glede stopnje krčenja žolčnika dve uri po jedi, vendar je ugotovila pomembno razlikotriure po jedi.

Trenutno klinične raziskave o medsebojni povezavi med IBS in težavami z žolčnikom še vedno niso dokončne.

Je to IBS ali žolčnik?

Ker je IBS funkcionalna motnja, mnogi ljudje z IBS nimajo popolnega zaupanja v svojo diagnozo, zato se sprašujem, ali so lahko prisotne tudi druge prebavne motnje. Ker imajo nekateri ljudje s IBS slabost in ker lahko bolečine v trebuhu sevajo, se je smiselno vprašati, ali imate morda tudi težave z žolčnikom.

Svoje pomisleke je najbolje rešiti tako, da se pogovorite s svojim zdravnikom, ki lahko razišče vaše simptome in naroči ustrezne diagnostične teste.