JGI / Jamie Grill / Getty Images
Ključni zajtrki
- Nove raziskave kažejo, da lahko fluvoksamin, zdravilo, ki je običajno predpisano za bolnike z obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD), pomaga bolnikom s COVID-19.
- Medtem ko študija še poteka, so začetne ugotovitve obetavne.
- Zdravilo lahko pomaga pri preprečevanju zapletov dihal pri nekaterih bolnikih s COVID-19.
Skupina raziskovalcev na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu v St.
"Fluvoxamine, znan tudi pod blagovno znamko Luvox, je antidepresiv, ki se pogosto uporablja za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje (OCD)," za Verywell pove dr. Diana Samuel, psihiatrinja iz New Yorka, ki ni sodelovala v študiji. .
Novembrska študija, objavljena vJAMA, je vključeval ne hospitalizirane odrasle v metropolitanskem območju St. Louis s potrjeno diagnozo COVID-19, simptomi COVID-19 in nasičenostjo kisika 92% ali več.Z drugimi besedami, ti bolniki niso imeli hudih primerov COVID-19. Od 152 bolnikov jih je 76% končalo preskušanje.
Ugotovitve so pokazale, da po 15 dneh pri nobenem od 80 bolnikov, ki so prejemali zdravilo, ni prišlo do resnega poslabšanja ali poslabšanja stanja. Šest od 72 bolnikov, ki so prejeli placebo (8,3%), je hudo zbolelo, štirje od njih pa so morali biti hospitalizirani.
Kaj to pomeni za vas
Preden je mogoče ugotoviti učinkovitost fluvoksamina za zdravljenje COVID-19, je treba opraviti več študij. Vendar je to korak naprej pri iskanju izvedljivih načinov zdravljenja za bolnike z zgodnjo ali blago COVID-19. Medtem je pomembno upoštevati varnostne ukrepe, kot je nošenje maske in socialno distanciranje.
Manj resni simptomi COVID-19
Študija je bila izvedena od aprila do avgusta, končno spremljanje pa je bilo septembra. Na začetku študije so vsi udeleženci dobili zdravila, ki so jim bila dodeljena naključno (bodisi odmerek fluvoksamina bodisi placebo), merilniki kisika in krvnega tlaka ter termometer. Udeleženci so bili odgovorni za sprejemanje lastnih življenjskih znakov.
Udeleženci so en dan jemali 50 miligramov (mg) fluvoksamina, nato pa dva dni dvakrat na dan po 100 mg dvakrat na dan. Po tem se je odmerek do 15. dne povečal na 100 mg trikrat na dan, kot je bilo dovoljeno.
V skupini, ki je jemala zdravila, so poročali le o enem resnem neželenem dogodku. V skupini, ki je prejemala placebo, je bilo zabeleženih šest resnih neželenih dogodkov in 12 drugih neželenih dogodkov.Pljučnica in prebavne stiske so se pogosteje pojavljale v skupini, ki je prejemala placebo, kot v skupini, ki je prejela odmerek fluvoksamina.
Na splošno so bolniki v skupini s placebom imeli hujše simptome COVID-19 kot tisti, ki so jemali fluvoksamin.
Kako deluje?
Fluvoksamin je selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI). Za razliko od drugih SSRI-jev fluvoksamin reagira z beljakovinskim receptorjem sigma-1, ki pomaga nadzorovati vnetje z uravnavanjem odziva citokinov v telesu.
"Obstaja več načinov, kako lahko to zdravilo pomaga bolnikom s COVID-19, vendar menimo, da je verjetno, da bo v interakciji z receptorjem sigma-1 zmanjšalo proizvodnjo vnetnih molekul," je povedala dr. Angela M Reiersen, dr. Sporočilo za javnost. "Pretekle raziskave so pokazale, da lahko fluvoksamin zmanjša vnetje pri živalskih modelih sepse in morda počne nekaj podobnega pri naših bolnikih."
Menijo, da imajo nekateri bolniki s COVID-19 močan odziv imunskega sistema, ki pogosto vodi do neželenih učinkov, zaradi katerih je lahko bolnik hospitaliziran. Raziskovalci menijo, da učinek zdravila na vnetje lahko pomaga imunskemu sistemu preprečiti razvoj tega negativnega odziva .
Omejitve študije
Avtorji ugotavljajo, da je imela raziskava več omejitev. "Študija je omejena z majhno velikostjo vzorca in kratkim trajanjem spremljanja, za določitev klinične učinkovitosti pa bi bila potrebna večja randomizirana preskušanja z bolj dokončnimi merili izida," so zapisali avtorji.
Avtorji so tudi ugotovili, da bi lahko razlike v kliničnem poslabšanju med bolniki pripisali "primerjalni izhodiščni porazdelitvi nasičenosti s kisikom in ne učinku zdravljenja."
Uredništvo je tudi močno poudarilo, da je za večja preskušanja potrebno več podatkov.
Glede na študijo pa potencialne prednosti fluvoksamina za ambulantno zdravljenje COVID-19 vključujejo:
- Varnost
- Razširjena razpoložljivost
- Poceni
- Peroralna uporaba
Raziskovalci bodo začeli obsežnejšo študijo v naslednjih nekaj tednih.
Vprašajte strokovnjaka za nalezljive bolezni: kaj povzroča hud primer COVID-19?