Subakutna rehabilitacija (imenovana tudi subakutna rehabilitacija ali SAR) je popolna bolnišnična oskrba za nekoga, ki trpi zaradi bolezni ali poškodbe. SAR je časovno omejen z izrecnim namenom izboljšanja delovanja in odvajanja domov.
SAR je običajno na voljo v licencirani usposobljeni zdravstveni negi (SNF). Včasih so SNF del bolnišničnega sistema in se celo fizično nahajajo v istem kampusu, včasih pa so neodvisne organizacije.
Ne glede na to morajo centri za Medicare in Medicaid (CMS) imeti dovoljenje za SNF, da lahko zagotovijo SAR. Ta postopek izdaje dovoljenj vključuje redne raziskave na kraju samem, da se preveri skladnost z zdravstvenimi predpisi in kodeksi življenjske varnosti (kot so požarna zaščita in strategije izstopa).
Plačilo za SAR
Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images
Če potrebujete nekaj rehabilitacije zaradi padca moči zaradi padca, zloma kolka ali zdravstvenega stanja, vam lahko koristi SAR.
SAR običajno plača Medicare ali program Medicare Advantage. Medicare je zvezni program zavarovanja, ki ga plačate skozi leta, ko delate.
Programi Medicare Advantage so zasebne skupine, ki v bistvu upravljajo ljudi, ki so upravičeni do Medicare, vendar so se odločili, da bodo del teh skupin.
Finančno kritje in zahteve se razlikujejo, odvisno od tega, kateri načrt ste izbrali.
Storitve SAR
SAR nudi pomoč na dveh različnih področjih:
Licencirani fizični, delovni in logopedi nudijo terapijo za povečanje vaše moči in delovanja. Na primer, odvisno od tega, kaj potrebujete, lahko delajo za:
- Povečajte ravnotežje
- Izboljšajte svojo varnost med hojo
- Prizadevajte si za ponovno premikanje nog po možganski kapi
- Izboljšajte svojo neodvisnost z vsakdanjimi aktivnostmi (ADL)
- Izboljšajte svojo srčno pripravljenost po srčnem napadu
Licencirano negovalno osebje zagotavlja zdravstveno oskrbo, kot so:
- Obvladovanje ran
- Obvladovanje bolečin
- Nega dihal
- Druge zdravstvene nege, ki jih mora zagotavljati ali nadzorovati RN ali LPN
Kdo ima koristi od SAR?
Ljudje, ki so doživeli padec, poškodbo ali zdravstveno stanje, lahko koristijo kratko bivanje v SAR.
Cilj SAR je zagotoviti časovno omejeno pomoč, namenjeno izboljšanju delovanja in varnosti doma ali prejšnjega kraja bivanja (na primer objekt za samopomoč ali samostojni bivalni objekt).
Ljudje prejemajo SAR za najrazličnejše pogoje, vključno z:
- Zlomi ali nadomestitve sklepov (kolka, kolena, rame)
- Srčne bolezni
- Kap
- Diabetes
- Odprava pogojev v zvezi s padcem
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- Kongestivno srčno popuščanje (CHF)
- Poškodbe hrbtenjače
- Amputacija
Terapija pri SAR
Zdravnik vam običajno naroči terapijo na podlagi priporočil fizioterapevta, delovnega terapevta in / ali logopeda.
Nekateri ljudje sprva prenašajo približno 30 minut na dan, odvisno od njihovega stanja. Drugi morda prenašajo več ur terapije na dan. SAR običajno zagotovi do približno tri ure zdravljenja na dan.
Če ste v ustanovi za SAR in se počutite, kot da bi morali dobiti več terapije na dan, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali lahko vaše terapevtske minute podaljšate.
Dolžina bivanja
Bivanja SAR se zelo razlikujejo. Nekateri ljudje so tam le nekaj dni, drugi pa so tedni ali celo do 100 dni.
Različni dejavniki določajo, kako dolgo bi lahko ostali v objektu SAR, vključno z:
- Obseg vaših poškodb ali zdravstvenega stanja
- Vaše splošno zdravje
- Kako dolgo bivanje odobri vaše zavarovanje
- Vaša sposobnost varnega življenja po zapuščanju SAR
SAR proti akutni rehabilitaciji proti bolnišnici
Izrazi, ki se uporabljajo za govor o zdravstveni oskrbi in rehabilitaciji, so včasih lahko zmedeni. SAR se razlikuje od bolnišnice ali akutnega bolnišničnega rehabilitacijskega centra.
Bolnišnica, ki jo včasih imenujejo tudi "akutna oskrba", je primerna le za pomembne zdravstvene težave s ciljem zelo kratkega bivanja.
Akutni rehabilitacijski center je zasnovan za potrebe rehabilitacije na visoki ravni, ki običajno zahtevajo več kot tri ure telesne, zasedbene ali govorne terapije na dan.
Centri za subakutno rehabilitacijo (SAR) so običajno najprimernejši za ljudi, ki potrebujejo manj kot tri ure terapije na dan, zato je oznaka "subakutna", kar tehnično pomeniSpodajalimanj kotakutna rehabilitacija.
Iskanje kakovostne SAR
Eden izmed izzivov pri rehabilitaciji po možganski kapi je na primer izbira odličnega programa za rehabilitacijo.Vnaprejšnje raziskovanje, preden boste vi ali vaša ljubljena oseba kdaj potrebovali rehabilitacijo, vam lahko zelo pomaga.
Centri za Medicare in Medicaid (CMS) zagotavljajo sistem ocenjevanja s 5 zvezdicami v domovih za ostarele in mnogi od teh objektov zagotavljajo SAR. Primerjava ocen različnih objektov je lahko zelo koristna.
Običajno bodo vaš najdragocenejši vir priporočila najdražjih ali prijateljev, ki so že bili v postopku. Njihove osebne izkušnje so neprecenljive.
Če imate čas, je lahko tudi koristno, če se ustavite v nekaj različnih objektih in zaprosite za ogled. Opazovanje interakcije osebja s pacienti je lahko pomemben pokazatelj kakovosti oskrbe.
Ne pozabite, da čeprav so nekatere stavbe videti povsem nove, bodo program in ljudje, ki skrbijo za vas, resnično vplivali na vaše izkušnje.
Izbira objekta SAR
Če potrebujete SAR, se zavedajte, da imate velikokrat na izbiro, kje je ta SAR na voljo.
Bolnišnice vas bodo pogosto usmerile k lastnim programom SAR, če so z njim povezani. Čeprav je to morda dobra izbira, se imate pravico odločiti, kje želite rehabilitirati.
Vaše možnosti pa so lahko omejene glede na to, ali vaše zavarovanje objekte, ki jih izberete, razvrsti med omrežja ali zunaj njih in ali vas te ustanove sprejmejo v svoj program.
Odhod zgodaj
Če vas srbi le domov, preden medicinsko osebje meni, da bi morali, imate pravico kadar koli zapustiti objekt.
Če zdravnik trdi, da še niste varni za odhod in se vseeno odločite zapustiti, vas bo verjetno prosil, da podpišete obrazec, v katerem piše, da odhajate proti zdravniškemu nasvetu (AMA).
To pomeni, da čeprav vas ne morejo prisiliti, da ostanejo, še vedno ne verjamejo, da ste na varnem. To je zaščita objekta, ker bi bili brez te dokumentacije odgovorni za škodo, ki je nastala zaradi vašega predčasnega odpusta.
Če imate demenco do te mere, da vam je aktivirano pooblastilo za zdravstveno varstvo, vas ta oseba edina odjavi iz ustanove. Ne morete sami.
Konec zavarovalnega kritja
Večina zavarovalnic natančno spremlja uporabo SAR, pri čemer morajo objekti pogosto izvajati podrobne ocene in dobiti tako predhodno kot stalno dovoljenje za zagotavljanje SAR svojim članom.
Ko se odločite, da se vaša pokritost SAR konča, morate vnaprej obvestiti o zavrnitvi kritja.
To se včasih imenuje "rezano pismo" ali "obvestilo o zavrnitvi", kopijo pa vam je treba posredovati in hraniti v arhivu, da dokažete, da ste bili o tej spremembi obveščeni še preden se je zgodila.
Pokritje se lahko konča iz različnih razlogov, vključno z:
- Ne potrebujete več kvalificirane terapije ali kvalificiranih negovalnih storitev
- Ne morete sodelovati v terapevtskih storitvah (na primer, če vam demenca poslabša spomin)
- Neprestano se odločate, da ne boste sodelovali v terapevtskih storitvah
- Izkoristili ste določeno število dni za SAR
Če niste pripravljeni iti
Potem ko so vam povedali, da se zavarovalno kritje za vaše bivanje SAR konča, mnogi načrtujejo, da se bodo v naslednjih nekaj dneh vrnili domov ali v prejšnji objekt.
Čeprav si nestrpno želite iti domov, vas lahko tudi zelo skrbi, da še niste dovolj močni, da bi šli domov.
Če menite, da se vaše zavarovalno kritje še ne konča, se lahko na to zavrnitev kritja pritožite. Zahtevate lahko hitro pritožbo, tako da boste hitro dobili odgovor.
Navodila za pritožbo bodo vključena v obvestilo o zavrnitvi kritja, ki ga prejmete.
Če se odločite za pritožbo, bo ustanova zavarovalnici posredovala vaše ustrezne klinične podatke, vaša pritožba pa bo odobrila ali zavrnila za dodatno kritje SAR.
Če nisi varna domov
Včasih kljub najboljšim prizadevanjem za rehabilitacijo v objektu SAR morda ne boste pridobili dovolj moči ali delovanja, da bi bili takoj na varnem doma. Če ne boste mogli izpolniti svojega cilja, da grete domov, je to seveda lahko odvračajoče.
Socialni delavec SAR vam bo pomagal preučiti druge možnosti, ki lahko vključujejo prehod v kvalificirano negovalno ustanovo, na primer bivanje s samopomočjo ali rejniški dom za odrasle.
Morda bodo lahko sodelovali tudi z vašimi družinskimi člani in skupnostnimi agencijami, da bodo doma zagotovili dodatno pomoč za večjo varnost te možnosti.
Ne pozabite, da nekateri potrebujejo dlje časa, da se pozdravijo in spet začnejo delovati kot drugi, zato je pomembno, da si še naprej prizadevate za ohranjanje in izboljšanje moči, ne glede na to, kje živite.
Na primer, morda boste še vedno lahko deležni manjše terapevtske storitve prek Medicare Del B v kvalificiranem domu za ostarele, kar bo morda omogočilo vrnitev domov v prihodnosti, ko boste počasi začeli delovati.
Pomoč doma
Običajno še nekaj časa po SAR potrebujete pomoč doma. Cilj SAR je v idealnem primeru pomagati vam, da se vrnete na prejšnjo raven delovanja.
Ker pa mnoge zavarovalnice poskušajo omejiti stroške, ki jih plačujejo svojim strankam, je bolj praktičen cilj SAR-a, da vam pomaga, da ste dovolj varni in močni, da se vrnete domov in nato nadaljujete z rehabilitacijo tam.
Preden vas odpustijo iz SAR, mora ustanova zagotoviti napotnice in poskrbeti za stalno oskrbo, na primer zdravstvene storitve na domu, pod pogojem, da se strinjate s temi podpornimi storitvami.
Agencije za zdravstveno varstvo na domu vam lahko pomagajo doma s fizikalno terapijo, delovno terapijo, logopedijo, strokovno nego in storitvami zdravstvenega socialnega dela.
Uporaba teh virov v skupnosti vam lahko pomaga pri uspešnem prehodu nazaj domov, kar je skupni cilj vas in osebja SAR, ki je sodelovalo z vami.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
