Hookworm je črevesni parazit, ki po vsem svetu prizadene več kot pol milijarde ljudi. Nekoč v ZDA razširjene okužbe z mošusnimi črvi nesorazmerno prizadenejo revna območja z omejenim dostopom do sanitarij in zdravstvene oskrbe. Ličinke črva živijo v onesnaženi zemlji, predvsem pa okužijo ljudi tako, da se zakopljejo po dnu bosih nog.
Kljub varnemu in učinkovitemu zdravljenju je po vsem svetu trenutno okrog 576–740 milijonov ljudi okuženih z mošnjo in je ena najpogostejših zapostavljenih tropskih bolezni, ki prizadenejo ljudi.
Medtem ko večina ljudi z okužbami z motilci nima nobenih simptomov, imajo lahko osebe z dolgotrajnimi okužbami vseživljenjske težave, zlasti pri otrocih.
Ilustracija JR Bee, VerywellSimptomi
Ne bodo vsi, okuženi z ankilogrammi, dobili simptome. Ko to storijo, je pogosto srbenje ali izpuščaj na mestu, kjer so ličinke prodrle v kožo (običajno na dnu stopala). Močno okuženi pa lahko doživijo:
- Utrujenost
- Driska
- Izguba teže
- Pomanjkanje apetita
- Bolečine v trebuhu
- Anemija
Medtem ko večina okuženih ljudi nima nobenih simptomov, lahko bolezen, če je ne zdravimo, povzroči resno škodo, zlasti za nosečnice in majhne otroke. Sčasoma se črvi prehranjujejo s krvjo, kar povzroči notranjo izgubo krvi, podhranjenost in anemijo. Dolgoročni vpliv tega lahko povzroči resne posledice za telesno rast in kognitivni razvoj otrok.
Vzroki
Dve vrsti ankilov okužijo ljudi:Ancylostoma duodenaleinNecator americanus. Faza odraslih in ličink črvov živi v človeškem črevesju in se lahko širi po onesnaženi zemlji.
Obstajata dva glavna načina, kako se ljudje okužijo z glistami: koža do zemlje in zaužitje z onesnaženo hrano ali vodnimi viri.
- Koža do zemlje: Anki moljci živijo v zemlji, onesnaženi s fekalnimi snovmi. Ko ljudje hodijo bosi po tleh, se ličinke črva zakopljejo skozi nogo in v telo.
- Zaužitje: Ko ljudje iztrebljajo zunaj v tleh ali uporabljajo blato kot gnojilo, lahko jajčeca ankilije okužijo vire hrane ali vode in jih drugi ponovno zaužijejo ali zaužijejo.
Življenjski cikel Hookworm
Življenjski cikel kostnice je podoben življenjskim ciklom drugih črevesnih parazitov. Jajčeca črva so prisotna v blatu okuženih posameznikov. Ko ljudje iztrebljajo na prostem (namesto v stranišču ali stranišču) ali če blato zberemo kot gnojilo, jajčeca pridejo v tla.
Sčasoma se jajčeca izležejo in sprostijo ličinke, ki nato še naprej dozorijo. Ko ljudje postavijo kožo v stik z zemljo - na primer hojo bosi ali ko se otroci igrajo v umazaniji - ličinke prodrejo skozi kožo, da pridejo v človeško telo. Enako se lahko zgodi, če ljudje jedo hrano ali pijejo vodo, ki je bila onesnažena z jajci, ki so morda bila v tleh. V obeh primerih se ličinke prebijejo do črevesja, kjer dozorijo v odrasle osebe in odlagajo jajčeca ter tako nadaljujejo cikel.
Diagnoza
Diagnosticiranje hokije je razmeroma preprost in preprost postopek. Zdravniki ali drugi izvajalci zdravstvenih storitev vzamejo vzorec blata in pod mikroskopom poiščejo jajčeca ankilogij. Ker je težko opaziti jajčeca, če je okužba lahka, CDC priporoča, da izvajalci zdravstvenih storitev ali laboratorijski tehniki uporabijo postopek koncentracije, da povečajo možnosti, da bodo jajčeca vidna.
Zdravljenje
Na voljo je več možnosti zdravljenja ankilovanja, vključno z nekaterimi, ki lahko okužbo zdravijo v samo enem odmerku. Ker so te možnosti zdravljenja varne in učinkovite, jih pogosto dajo osebam brez diagnoze ali jih vsako leto dostavijo celotnim skupnostim, da se okužbe nadzorujejo.
Zdravila
Hookworm je mogoče zlahka zdraviti s številnimi antihelmintičnimi zdravili - kot so albendazol, mebendazol in pirantel pamoat - namenjena odstranjevanju telesa parazitov. Ta zdravila jemljejo peroralno v enem ali treh dneh, odvisno od vrste zdravila in njegovega odmerka, in jih lahko dajejo otrokom, starim samo eno leto.
Dodatki železa
Otrokom, nosečnicam ali drugim, ki razvijejo anemijo kot posledico okužbe z glistami, zdravniki pogosto poleg zdravil proti glistam predpišejo dodatek železa. Ti dodatki pomagajo obnoviti zaloge železa v telesu, ki so bistvenega pomena za to, da so rdeče krvne celice odgovorne za prenašanje kisika po telesu.
Preventivna kemoterapija
Pomemben del zdravljenja kostnice je preprečevanje prihodnjih okužb. V nasprotju z virusi ali drugimi mikrobi lahko z ankilo vedno znova zbolite skozi celo življenje.Najboljši način za preprečevanje ankilozije je, da ljudje iztrebljajo v straniščih ali v poslopjih namesto na odprtih tleh in se izogibajo uporabi človeškega blata kot gnojila. To pa v nekaterih skupnostih ni vedno praktično.
Uprave za množična zdravila
Druga taktika, ki se uporablja za zdravljenje motilcev in drugih črvov, ki se prenašajo po onesnaženi zemlji, je domnevno dajanje zdravil celotnim skupnostim. Zdravila za zdravljenje teh okužb so poceni, pogosto podarjena in varna z malo stranskimi učinki.
Posledično lahko države upočasnijo ali ustavijo širjenje črva v določeni populaciji z rednim zagotavljanjem zdravil, na primer enkrat letno. Izvajalci zdravstvenih storitev, zdravstveni delavci v skupnosti ali drugi obiskujejo gospodinjstva enega za drugim, da bi se zdravili z ankilogijo in drugimi zapostavljenimi tropskimi boleznimi.
Beseda iz zelo dobrega
Kljub temu, da v ZDA ni več pogosta glista - skupaj z drugimi helminti, ki se prenašajo s tal - še vedno ostaja glavni vzrok bolezni po vsem svetu, zlasti pri tistih, ki imajo slab dostop do sanitarij in učinkovitega zdravljenja. Sorazmerno neobičajno je, da se popotniki na območjih z ankilozmi okužijo, če nosijo čevlje med hojo zunaj in temeljito operejo nekuhano hrano. Če imate kakršne koli simptome ankilije, takoj obiščite zdravnika, da se testira na črve in po potrebi poiščite zdravljenje.
