Čeprav večina ljudi meni, da sta celiakija in občutljivost za gluten na celiakijo pogoj, ki vključuje predvsem njihov prebavni sistem, raziskave kažejo, da imajo ti pogoji dejansko lahko široke učinke na vaše telo, vključno s sklepi, hormoni in celo možgani.
Bi glede na to lahko prispevali k Alzheimerjevi bolezni in demenci ali celo povzročili?
Na srečo dosedanji dokazi iz medicinskih študij pravijo, da zaužitje glutena ne poveča tveganja za demenco ali Alzheimerjevo bolezen, če imate celiakijo ali občutljivost na gluten.
imagewerks / Getty ImagesDokazi
Alessio Fasano, vodja Centra za raziskave in zdravljenje celiakije v splošni bolnišnici Massachusetts, za VerywellHealth.com pravi, da najnovejša študija, izvedena na Švedskem, kaže, da celiakija ne povečuje tveganja za demenco in Alzheimerjevo bolezen.
Študija je preučila približno 8.846 ljudi, starih 50 let in več, ki so jim z endoskopijo in črevesno biopsijo diagnosticirali celiakijo, da bi potrdili črevesno poškodbo, povezano s celiakijo, in jih primerjali s 43.474 ljudmi, ki niso imeli celiakije. Mediana starosti preiskovancev je bila 63 let.
V obdobju spremljanja več kot osem let so demenco diagnosticirali pri 4,3 odstotka bolnikov s celiakijo in pri 4,4 odstotka kontrolne skupine. "Pomirjujoče je, da nismo ugotovili močno povečanega tveganja," so zapisali avtorji.
Študija je ugotovila povečano tveganje za diagnozo demence v prvem letu po diagnozi celiakije. Vendar pa se to tveganje ni razširilo dlje od prvega leta in avtorji študije so dejali, da je to morda posledica dejstva, da so bili tisti v študiji natančno ocenjeni in da so bila zdravstvena stanja, ki so že obstajala, a še niso bila ugotovljena, bolj verjetno diagnosticirali in zdravili. To je razmeroma pogosta ugotovitev v medicinskih študijah, ki pogosto odkrijejo obstoječe, vendar prej nezdravljene zdravstvene razmere, ki niso povezane s stanjem, ki ga preučujejo raziskovalci.
Mogoče povečano tveganje za vaskularno demenco
Bolj zaskrbljujoče je, da je študija med ljudmi s celiakijo ugotovila nekoliko večje tveganje za vaskularno demenco - vrsto demence, ki jo povzroča zmanjšan pretok krvi v možgane. To je potencialno problematično, so zapisali avtorji, ker imajo ljudje s celiakijo majhno povečano tveganje za bolezni srca in ožilja, kar povečuje tveganje za vaskularno demenco.
Možno je, da je to povečano tveganje za vaskularno demenco lahko posledica pomanjkanja vitaminov - zlasti pomanjkanja vitamina B12, so zapisali avtorji. Vendar bodo potrebne dodatne raziskave, da se ugotovi, ali je to res.
"Naša ugotovitev povečanega tveganja za vaskularno demenco (in ne Alzheimerjeve demence) je morda naključna, vendar povečuje možnost, da je vaskularna demenca dolgoročna posledica celiakije, analogno predhodno ugotovljenemu tveganju za bolezni srca in ožilja ter cerebrovaskularne bolezni , "zaključujejo avtorji.
Več raziskav Verjetno o Alzheimerjevi bolezni in celiakiji
Čeprav je švedska študija močan dokaz, da celiakija ne povečuje tveganja za demenco in Alzheimerjevo bolezen, verjetno ne bo zadnja beseda na to temo. Številne starejše študije primerov kažejo, da se lahko uživanje glutena poslabša ali celo povzroči Alzheimerjevo in druge oblike demence pri ljudeh s celiakijo.
Dr. Fasano pravi, da pričakuje več raziskav za nadaljnje raziskovanje tega vprašanja: "Da bi resnično ugotovili, ali obstaja kakšna povezava med celiakijo in pozno nastopno Alzheimerjevo boleznijo, potrebujemo prospektivne študije, ki bodo posameznike spremljale dlje časa. S temi študijami , bomo morda lahko ugotovili, kako celiakija vpliva na razvoj Alzheimerjeve bolezni ali drugih oblik demence in kognitivnega upada. "
Druga študija je pokazala, da je podskupina genov, povezanih s celiakijo in drugimi avtoimunskimi boleznimi, vključno z revmatoidnim artritisom in vnetno črevesno boleznijo, povezana z Alzheimerjevo boleznijo. Zdi se, da je pogost element vnetje, so zapisali avtorji študije. Toda spet je potrebno več raziskav o teh genih in njihovih učinkih, da bi odstranili morebitno povezavo.
Ni dokazov za zahtevke v zrnih možganov
Morda ste seznanjeni z nevrologom dr. Davidom Perlmutterjem, avtorjem knjige Grain Brain, ki beljakovine glutena v zrnih glutena pšenica, ječmen in rž (in do neke mere tudi vsa zrna) krivi za poslabšanje zdravja možganov, kar v nekaterih primerih vodi v demenco. Njegov recept je, da se izogiba ogljikovim hidratom na osnovi žit, zlasti glutenu.
Dr. PerlmutterGrain Brain opozarja, da je pšenica (in druga žita) škodljiva za zdravje možganov vseh, ne samo tistih s celiakijo ali občutljivostjo na gluten, ki ni celiakija. Krivi je povečanje krvnega sladkorja, povezano z uživanjem žit, in dejal, da to povzroča odpornost proti insulinu in presnovnemu sindromu, diabetesu in navsezadnje intelektualni upad in demenco.
Težava je v tem, da sklepe dr. Permutterja podpirajo predvsem njegovi lastni anekdotični dokazi in jih ne podpirajo trdne medicinske študije. Ni znanstvenih dokazov, da bi gluten in / ali zrna lahko povzročili Alzheimerjevo bolezen ali druge oblike demence.
Vnetje in mikrobiom
Znanstvenik, ki preučuje vprašanje, ali lahko uživanje glutena prispeva k demenci pri tistih, ki imajo celiakijo občutljivo na gluten, je dr. Mak Daulatzai, kardiolog in višji medicinski raziskovalec na Univerzi v Melbournu v Avstraliji. Po špekulativnem prispevku dr. Daulatzaija iz leta 2015 lahko spremembe mikrobioma v črevesju, ki jih povzroča ne-celiakijska občutljivost na gluten, privedejo do vnetja po telesu, kar pa lahko poveča tveganje za demenco in Alzheimerjevo bolezen.
"Naša telesa prenašajo večino živil in ne sprožijo imunološke reakcije," pravi dr. Daulatzai za Verywell.com. "Vendar v primeru glutena [telesa nekaterih ljudi] menijo, da gre za tujo škodljivo snov," in nanjo reagirajo. Po njegovem mnenju to povzroča vnetje in lahko "povzroči psihološke / psihiatrične in nevrološke manifestacije" občutljivosti na celiakijo gluten, ki lahko vključuje tudi demenco.
Dr. Daulatzai pravi, da ta predlagani mehanizem za demenco ostaja špekulativen in nedokazan, čeprav ugotavlja, da njegova ekipa dela na raziskavah, ki bi lahko podprle njegovo teorijo.
Beseda iz zelo dobrega
Trenutni dokazi kažejo, da celiakija ne povečuje tveganja za Alzheimerjevo bolezen ali demenco. Medtem ni nobenega medicinskega dokaza, ki bi nakazoval, da občutljivost na gluten lahko poveča tveganje za ti dve bolezni, povezani z možgani - čeprav je raziskava dr. Daulatzaija predlagala možen mehanizem za takšno povezavo, ostaja nedokazana in špekulativna.
Torej, čeprav ima brezglutenska prehrana očitne koristi za vaše zdravje, če imate celiakijo ali občutljivost na gluten, žal ne morete računati, da vas bo zaščitila pred Alzheimerjevo boleznijo ali demenco. Na srečo lahko tudi na druge načine zmanjšate tveganje za Alzheimerjevo bolezen, vključno z vadbo (tako fizično kot duševno).
