Zgodnja diagnoza in zdravljenje shizofrenije povečata možnost za uspešno okrevanje. Poznavanje zgodnjih opozorilnih znakov in njihove razlike v starostnih skupinah je lahko pomembno za prepoznavanje nastanka shizofrenije in iskanje zdravljenja.
Shizofrenija je kronična psihiatrična motnja, ki vpliva na to, kako človek misli, čuti in obnaša. Običajno se razvija počasi, zgodnji opozorilni znaki se razvijejo pred prvo hudo epizodo, kjer se prvič pojavijo pozitivni simptomi, kot so halucinacije in blodnje. Te hude epizode imenujemo tudi psihoza.
Slike Westend61 / Getty
Domneva se, da starost, pri kateri nekdo razvije shizofrenijo, vpliva na simptome, ki jih bo človek doživljal. Čeprav imajo moški in ženske približno podobne stopnje shizofrenije, se stanje običajno razvije v nekoliko drugačni starosti.
Zgodnji opozorilni znaki shizofrenije
Obdobje, v katerem se pojavijo zgodnji opozorilni znaki, se imenuje prodromalni stadij. Začetek shizofrenije lahko traja od mesecev do nekaj let in prvi znaki se razlikujejo glede na starost, v kateri se motnja razvije.
Pri majhnih otrocih
Otroci, ki jim diagnosticirajo shizofrenijo, imajo več razvojnih težav kot tisti, ki jih diagnosticirajo kasneje v življenju.
Zelo zgodnji razvojni opozorilni znaki vključujejo:
- Zapozneli motorični razvoj: na primer ne hoditi do starosti več kot 18 mesecev.
- Zapozneli govorni in / ali jezikovni razvoj: na primer, če ne govorite smiselnih dvo- ali tribesednih besednih zvez do starosti več kot 36 mesecev
- Oslabljen socialni razvoj v zgodnjih letih: na primer neuporaba kretenj za komunikacijo ali neuspeh pri uravnavanju izraza obraza.
Pomembno je opozoriti, da ta vprašanja ne kažejo nujno na shizofrenijo in so lahko povezana z nečim povsem drugim.
V Najstniki
Pred nastopom shizofrenije otroci pogosto razvijejo spremembe v vedenju. To lahko privede do tega, da se otroci borijo v šoli, kar je eno najpogostejših vprašanj, o katerih poročajo otroci z diagnozo shizofrenije.
Znaki zgodnjega opozarjanja vključujejo:
- Težave pri koncentraciji in pozornosti
- Nepojasnjen funkcionalni upad
- Povečana introvertiranost
- Osamljenost
- Depresija
- Agresivnost
- Samomorilne misli
- Kraja
- Bizarno vedenje
Težko je diagnosticirati shizofrenijo pri otrocih, ker so številne značilnosti bolezni pogoste med normalnim otroškim razvojem. Na primer, običajen del otroštva ima živo domišljijo in fantazije. Vendar pa je to mogoče napačno razumeti kot halucinacije, simptom shizofrenije.
Tisti, ki razvijejo motnjo v mladosti, bodo bolj verjetno imeli določene simptome v primerjavi s tistimi v drugih starostnih skupinah.
Prav tako se domneva, da imajo otroci manj verjetnosti, da bodo imeli paranoične blodnje, kar je prepričanje, da vam bodo drugi škodovali kot tisti, ki razvijejo shizofrenijo v starejših letih.
V zgodnji odraslosti
V tem obdobju se običajno razvije shizofrenija. Za njegov začetek so značilne spremembe v vedenju in poslabšanje delovanja v vsakdanjem življenju.
Najpogostejši zgodnji znaki so:
- Nervoza in / ali nemir
- Depresija
- Anksioznost
- Težave pri jasnem razmišljanju ali koncentraciji
- Zaskrbljujoče
- Pomanjkanje samozavesti
- Pomanjkanje energije in / ali počasnosti
- Zaskrbljujoč padec ocen ali delovne uspešnosti
- Socialni umik in / ali nelagodje ob drugih ljudeh
Te zgodnje opozorilne znake ne bodo imeli vsi v istem obdobju. Po nekaterih študijah so ti prodromalni simptomi lahko prisotni več let.
Čeprav natančen vzrok motnje ni znan, ima shizofrenija močno genetsko komponento in je zelo dedna. Če imate družinskega člana s shizofrenijo, povečate tveganje za razvoj bolezni.
Ti dejavniki tveganja bodo upoštevani, če mislite, da imate te zgodnje opozorilne znake shizofrenije.
Ocenjuje se, da shizofrenija prizadene približno 1% odraslih po vsem svetu.
V starosti 45 let
Večina zgodnjih opozorilnih znakov za to starostno skupino je enaka kot pri tistih, ki razvijejo shizofrenijo v zgodnji odrasli dobi. Vendar obstajajo nekatere razlike.
Študija je poročala, da so moški, ki so razvili shizofrenijo, starejši od 35 let, imeli manj negativnih simptomov v zgodnji opozorilni fazi. Študija je natančneje pokazala, da je manj verjetno, da bodo imeli socialno izolacijo in težave s koncentracijo.
Nekateri znanstveniki menijo, da bodo tisti, ki se pozneje v življenju razvijejo shizofrenijo, imeli manj neurejeno razmišljanje in negativne simptome.
Ko se začnejo simptomi shizofrenije
Simptomi se običajno začnejo razvijati med pozno mladostjo in zgodnjimi tridesetimi leti, imenovano tudi zgodnja zrelost. Običajno se pri moških pojavi nekoliko prej kot pri ženskah. Simptomi se običajno pojavijo med pozno mladostjo in zgodnjim dvajsetim letom pri moških ter med zgodnjimi dvajsetimi in zgodnjimi tridesetimi leti pri ženskah.
Zgodnja shizofrenija
Če bolezen diagnosticiramo pred 18. letom starosti, se to imenuje zgodnja shizofrenija (EOS). EOS je redek, ocenjena razširjenost je 0,23%, vendar se redkeje lahko bolezen razvije pri zelo majhnih otrocih. To se imenuje otroška shizofrenija (COS), ko bolezen diagnosticiramo pred 13. letom starosti.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje bo približno 1 od 40.000 bolnikov s COS menil, da se izjemno redko dogaja, da se COS razvije pred 10. letom starosti.
Shizofrenija poznega začetka
Čeprav se shizofrenija najpogosteje pojavlja med pozno mladostjo in zgodnjimi tridesetimi leti, se ocenjuje, da do 20% bolnikov simptome prvič razvije po 40. letu starosti. Nekateri znanstveniki so to prepoznali kot podtip shizofrenije pozno nastajajoča shizofrenija (LOS).
Ženske so pogosteje v tej skupini kot moški. Simptomi se običajno razvijejo v menopavzi, stari med 44 in 49 let. Vendar je to pri ženskah manj pogosto kot pri shizofreniji v zgodnji odrasli dobi.
Zapleti
V zgodnjih fazah shizofrenije jo lahko zamenjamo z drugimi motnjami, vključno z depresijo. To je zato, ker je večina najpogostejših zgodnjih opozorilnih znakov za shizofrenijo tudi najpogostejših začetnih simptomov zmerne do hude depresije.
Šele ko pozitivni simptomi (kot so halucinacije, blodnje ter neurejene misli in govor), lahko shizofrenijo lažje ločimo od razpoloženjskih motenj, kot je depresija.
Ljudje s shizofrenijo imajo lahko samomorilne misli. Tveganje za samomor pri tistih s shizofrenijo je večje pri moških in pri tistih, ki bolezen razvijejo v mladosti.
Depresija je bila opredeljena kot eden glavnih dejavnikov tveganja za samomor med tistimi s shizofrenijo. Druge motnje, ki so zelo razširjene med tistimi s shizofrenijo, kot je motnja zlorabe substanc, prav tako povečujejo tveganje za samomor.
Zloraba substanc je na splošno povezana s slabimi rezultati v smislu okrevanja. Za prizadete je pomemben celovit načrt, ki vključuje zdravljenje motnje uporabe snovi skupaj s shizofrenijo.
Kdaj k zdravniku
Ker se shizofrenija običajno razvija postopoma, je težko določiti, kdaj se začnejo spremembe v vedenju, ali vedeti, ali jih je treba skrbeti. Ugotovitev, da imate vzorec teh sprememb, je lahko znak, da se posvetujte s strokovnjakom.
Simptomi se lahko okrepijo pred akutno epizodo pozitivne psihoze pri shizofreniji. Opozorilni znaki vključujejo:
- Zaskrbljujoč padec ocen ali delovne uspešnosti
- Nove težave pri jasnem razmišljanju ali koncentraciji
- Sumljivost ali nelagodje do drugih
- Družbeni umik, veliko več časa preživite sami kot običajno
- Nenavadne, preveč intenzivne nove ideje, čudni občutki ali pa sploh nimajo občutkov
- Zmanjšanje samooskrbe ali osebne higiene
- Težave pri ločevanju resničnosti od domišljije
- Zmeden govor ali težave pri komunikaciji
Čeprav te spremembe morda ne zadevajo samega sebe, če se vi ali ljubljena oseba srečujete s številnimi, se obrnite na strokovnjaka za duševno zdravje. Tisti s shizofrenijo lahko težko poiščejo pomoč, še posebej, če imajo simptome, kot je paranoja.
Če vi ali vaša ljubljena oseba razmišljate ali se pogovarjate, da bi si škodovali, se takoj obrnite na nekoga, ki vam lahko pomaga. Pokličete lahko brezplačno 24-urno nacionalno reševalno linijo za preprečevanje samomorov (Lifeline) (800-237-8255).
Če potrebujete takojšnjo nujno oskrbo, pokličite 911 za nujne službe ali pojdite v najbližjo nujno sobo.
Beseda iz zelo dobrega
Čim zgodnejša pomoč poveča možnost za uspešno okrevanje. Če ste zaskrbljeni zaradi kakršnih koli sprememb v vedenju, se pogovorite s svojim zdravnikom ali zdravnikom svoje ljubljene osebe. Vendar zgoraj poudarjeni zgodnji opozorilni znaki ne kažejo nujno na shizofrenijo in so morda povezani s čim drugim.
To še posebej velja za otroke. Ker je za to starostno skupino zelo redko, je verjetno, da vaš otrok nima shizofrenije, tudi če ima zgoraj poudarjene zgodnje opozorilne znake.
Če vi ali vaša ljubljena oseba prejmete diagnozo shizofrenije, potem veste, da so na voljo učinkovita zdravila, ki lahko pomagajo dobro obvladovati simptome.