Kaj je kostohondritis?

Kostohondritis je bolezen, ki povzroča bolečine v prsih zaradi vnetja hrustanca in kosti v prsnem košu. Bolečina pri kostohondritisu je posledica vnetja na stičišču rebrne kosti in prsnice (prsnice). Na tem križišču se tem kostim pridruži hrustanec, ki se lahko razdraži in vname.

Glede na obseg vnetja lahko kostohondritis povzroči bolečino od blage do hude. Blagi kostohondritis se lahko pokaže z občutljivostjo prsnega koša z dotikom. Hud kostohondritis lahko povzroči bolečine v rokah in bolečine v prsih, ki so dovolj hude, da vplivajo na vsakdanje življenje. Kostohondritis lahko pogosto izgine sam, vendar v nekaterih primerih zahteva zdravljenje.

Simptomi

Večina ljudi s kostohondritisom občuti bolečine v sprednjem delu zgornjega dela prsnega koša, okoli predela prsne kosti. Za bolečine v kostohondritisu so značilne naslednje značilnosti:

• Pogosto se pojavi na levi strani prsnice.
• Bolečina je običajno opisana kot ostra, boleča ali pritiskajoča.
• Običajno prizadene več kot eno rebro.
• Nelagodje se poslabša pri globokem vdihu, kašlju, vadbi ali aktivnosti.

Ker se od prsnega koša raztezajo številne živčne veje, je bolečina lahko osredotočena ne le na prsnico, temveč tudi na rame, roke, hrbet ali trebuh, zlasti pri kašljanju. To se imenuje imenovana ali sevajoča bolečina.

Simptomi kostohondritisa lahko posnemajo druge pogoje, vključno s srčnim infarktom.

Kdaj poklicati 911

Poiščite nujno pomoč, če imate naslednje simptome, ki so skladni s srčnim infarktom:

• Neprijeten pritisk, stiskanje, polnost ali bolečina v sredini ali levi strani prsnega koša, ki traja več kot nekaj minut ali ki mine in se vrne
• Bolečina ali nelagodje v čeljusti, vratu ali hrbtu
• Bolečina ali nelagodje v eni ali obeh rokah ali ramenih
• Zasoplost
• Omotica, omotica ali omedlevica
• Slabost
• Slabost ali bruhanje
• Hladno znojenje

Tietzejev sindrom

Sorodno stanje, imenovano Tietzejev sindrom, povzroča bolečino na enem rebru (običajno drugo rebro) in ga pogosto spremlja pordelost in oteklina. Bolečina se lahko pojavi nenadoma ali postopoma in se razširi na roke in ramena. Bolečina se bo poslabšala tudi pri telesni aktivnosti, kihanju ali kašljanju.

Tietzejev sindrom se razlikuje od kostohondritisa, ker povzroča otekanje. Poleg tega se bolečina s sindromom Tietze razreši brez kakršnega koli zdravljenja, čeprav lahko oteklina traja.

Vzroki

Čeprav natančno število ljudi, ki jih prizadene kostohondritis, ni znano, nekatere študije kažejo, da bo kar 10% ljudi občutilo mišično-skeletno bolečino v prsnem košu, skladno s kostohondritisom. Lahko prizadene otroke in odrasle, iz neznanih razlogov pa pogosto pri ženskah in latinskoameriških državah.

Glede na študijo iz leta 2013 pri odraslih je kostohondritis eden najpogostejših vzrokov za akutne bolečine v prsih, skupaj z bolečinami v prsnem košu in refluksnim ezofagitisom.Ameriški družinski zdravnik.

Pogosto je težko prepoznati en vzrok kostohondritisa. Nekatera stanja, povezana s kostohondritisom, vključujejo:

• Poškodba prsnega koša
• Težka vadba ali težko dvigovanje
• Napor pred kašljanjem
• Virusne okužbe, kot so okužbe dihal
• Bakterijske okužbe po operaciji ali zaradi intravenske uporabe drog
• Vnetni artritis
• Fibromialgija

Ljudje, ki se ukvarjajo s športnimi panogami z velikim vplivom, opravljajo fizična dela, imajo alergije ali imajo vnetni artritis (kot so revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis ali psoriatični artritis), imajo večje tveganje za kostohondritis.

Ker obstaja močna povezava med vnetjem in zdravjem srca, bi morali ljudje z vnetnimi boleznimi zdravnike obvestiti o vsaki novi bolečini v prsih.

Študija leta 2018 v LjubljaniTrenutni farmacevtski dizajnporočali, da so težave s srcem tesno povezane s kroničnimi vnetnimi motnjami in so danes vodilni vzrok smrti pri ljudeh z vnetnimi boleznimi sklepov.

Diagnoza

Zdravnik ali zdravnik v nujni sobi bo opravil fizični pregled pred diagnozo. Vprašali bodo o simptomih in družinski anamnezi. Zdravnik bo dostopal tudi do ravni bolečine s pritiskom na rebro in iskal druge znake vnetja ali okužbe.

Naročeno bo rentgensko slikanje in pregled krvi, da se izključijo drugi možni vzroki za vaše simptome. Če obstajajo nenormalni srčni znaki ali respiratorni simptomi, lahko zdravnik zahteva tudi elektrokardiogram (EKG) ali rentgensko slikanje prsnega koša, da poišče bolezni srca ali pljučne okužbe, kot je pljučnica.

Zdravljenje

Kostohondritis običajno izgine sam, vendar lahko simptomi pri nekaterih ljudeh trajajo več tednov ali mesecev. Zdravljenje je običajno osredotočeno na lajšanje bolečin. Kostohondritis se običajno dobro odzove na nekatere preproste posege, vključno z:

• Počitek: Če želite zmanjšati vnetje, se morate izogibati dejavnostim, ki povzročajo bolečino in poslabšanje simptomov kostohondritisa. Vadba, globoko dihanje in kakršno koli obremenitev mišic v prsih lahko poslabšajo simptome in upočasnijo proces celjenja. Kot pravilo se izogibajte ali omejujte dejavnosti, ki poslabšajo vaše simptome.
• Uporaba toplote: nanašanje vročih paketov na prsni koš lahko pomaga pri lajšanju simptomov kostohondritisa. Uporabite toploto večkrat na dan, zlasti pred aktivnostmi. Medtem ko lahko nanašanje ledu pomaga pri večini vnetnih stanj, je nanašanje ledu na prsni koš lahko precej neprijetno.
• Protivnetna zdravila: Nesteroidna protivnetna zdravila (na primer Motrin ali Advil) pomagajo pri dveh vidikih kostohondritisa. Prvič, so analgetiki in pomagajo zmanjšati bolečino. Drugič, ta zdravila aktivno zmanjšujejo vnetje, kar je glavna težava pri kostohondritisu. Pred jemanjem kakršnih koli protivnetnih zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom, ker imajo potencialne neželene učinke.

Običajno bo zdravljenje kostohondritisa privedlo do popolnega odpravljanja simptomov, vendar obstajajo primeri, ko je bolečina zaradi kostohondritisa lahko kronična. V takih primerih se bo zdravnik morda odločil, da vas bo zdravil z injekcijami kortizona, potem ko drugo zdravljenje ne bo olajšalo.

Poleg simptomatskega zdravljenja bo zdravljenje osnovnega stanja (na primer okužbe, revmatoidnega artritisa ali fibromialgije) običajno lajšalo simptome kostohondritisa.

Beseda iz zelo dobrega

Bolečine v prsnem košu in pritisk, ki vključujejo vrat, čeljust, ramo ali roko, so znaki nujne medicinske pomoči in jih nikoli ne smemo prezreti.

Kostohondritis, ki traja več kot tri mesece in pomembno vpliva na kakovost vašega življenja, bi moral opozoriti zdravnik, ki lahko ugotovi njegov vzrok in ponudi možnosti zdravljenja.