Operacija nadomestitve kolka je eden najpogostejših postopkov nadomestitve sklepov, ki ga presežejo le nadomestki kolena.Mnogi ljudje imajo artritis kolka, vendar je težko vedeti, kdaj je pravi čas za nadomestitev kolka. Poleg tega obstaja zmeda glede tega, kaj lahko pričakujemo od operacije zamenjave kolka.
Spoznajte osnove, ki jih morate vedeti o operaciji zamenjave kolka.
Zelo dobro / Jessica OlahKolčni artritis
Beseda artritis pomeni "vnetje sklepa". Večina ljudi misli o artritisu kot obrabi hrustanca v sklepu - to je končni rezultat vnetja v sklepu. Sčasoma lahko vnetje privede do izgube hrustanca in izpostavljene kosti namesto običajnega, gladkega sklepa površino.
Najpogostejša vrsta artritisa kolka je osteoartritis, ki ga pogosto imenujemo artritis "obraba" in ima za posledico obrabo normalno gladkega hrustanca, dokler ni izpostavljena gola kost. Druge vrste artritisa vključujejo revmatoidni artritis, protinasti artritis in lupus artritis.
Ste pripravljeni na zamenjavo kolka?
John Fedele / Getty ImagesOperacija nadomestitve kolka se izvede, ko je kolčni sklep dosegel točko, ko bolečih simptomov ni več mogoče nadzorovati z neoperativnim zdravljenjem. V postopku zamenjave kolka kirurg odstrani poškodovano sklepno površino in jo nadomesti z umetnim vsadkom.
Popolna zamenjava kolka je velika operacija in odločitev za operacijo je velika odločitev. Upoštevati morate, ali ste premladi za zamenjavo kolka in ali ga boste verjetno morali obnoviti.
Toda odlašanje z operacijo nadomestitve sklepov lahko povzroči posledice. Tudi starejša starost je zaskrbljujoča in je lahko dejavnik izključitve za nadomestitev kolka.
Alternative
Sigrid Gombert / Getty ImagesZdravljenje artritisa kolka se mora začeti z najosnovnejšimi možnostmi in napredovati do bolj vključenih, kar lahko vključuje operacijo. Vsa zdravljenja niso primerna za vsakega bolnika.
Nadomestitev kolka je običajno rezervirana za bolnike, ki so preizkusili vse druge načine zdravljenja in med običajnimi aktivnostmi še vedno občutijo velike bolečine. Bolniki, ki imajo občasne bolečine, lahko sodelujejo v športnih aktivnostih ali niso preizkusili neoperativnega zdravljenja, verjetno niso pripravljeni na zamenjavo kolka.
Možnosti neoperativnega zdravljenja lahko vključujejo:
- Strukturirana vadba
- Vaja za miselno telo, kot sta joga ali Tai Chi
- Protivnetna zdravila
- Skupni dodatki (dokazi so omejeni na učinke)
Obnova kolkov se lahko uporabi kot alternativa pri mlajših bolnikih (mlajših od 60 let).
Kako dolgo trajajo zamenjave?
CHRISTOPH BURGSTEDT / ZNANSTVENA FOTOGRAFIKA / Getty ImagesVečina bolnikov razume, da se lahko nadomestki kolka sčasoma obrabijo, toda natančno koliko časa naj bi nadomestitev kolka trajala? Ocene se razlikujejo glede na študije, lahko pa trajajo od 15 do 25 let.
Nadomestni kolčni vsadki
Alexander Manton / Getty ImagesZ operacijo zamenjave kolka odstranimo poškodovano sluznico sklepov in nadomestimo sklepne površine z umetnim vsadkom, ki deluje podobno kot običajni kolk. Tipičen vsadek je izdelan iz kovine (nerjaveče jeklo ali titan), starejši tipi pa so imeli med kovinsko kroglo in vtičnico plastični distančnik.
Ti vsadki se bodo sčasoma izrabili. Zamenjava kolka se pri mlajših bolnikih izvaja redko zaradi zaskrbljenosti zaradi prehitre obrabe vsadka.
Novi materiali so bili preizkušeni, da bi zagotovili čim boljše delovanje z dolgotrajnimi rezultati. Nekateri novejši vsadki, kot so keramični nadomestki kolka, se obetajo, drugi se morda ne bodo izkazali za boljše.
Koraki nadomestne kirurgije
Eva-Katalin / Getty ImagesKo opravimo zamenjavo kolka, odstranimo kost in hrustanec na kolčnem sklepnem sklepu, ki se izvede z natančnimi instrumenti, da se ustvarijo površine, ki lahko popolnoma prilegajo vsadek. Nato se vstavi umetni nadomestni kolčni vsadek, ki deluje kot nov kolčni sklep.
Vsaka operacija nadomestitve kolka se ne izvede na popolnoma enak način. Obstajajo razlike v tehniki, ki kirurgom omogočajo, da ta postopek izvajajo nekoliko drugače. Vendar so osnovni koraki izvajanja zamenjave kolka razmeroma nespremenjeni. Različice vključujejo zamenjavo kolka sprednjega pristopa in zamenjavo kolka mini.
Tveganja
Rolf Ritter / Getty ImagesOperacija nadomestitve kolka je postala precej pogosta, vendar še vedno obstajajo tveganja. Na srečo ima približno 85% bolnikov po operaciji zamenjave kolka dobre rezultate po 20 letih.
Pred operacijo zamenjave kolka se morate premišljeno pogovoriti s svojim zdravnikom in odgovoriti na vaša vprašanja.
Potencialna tveganja za operacijo zamenjave kolka vključujejo:
- Krvni strdki
- Izguba krvi
- Okužba nadomestitve sklepa
- Izpah kolka
- Razlika v dolžini nog
- Sprostitev kolčnega vsadka
Pomembno je razumeti možna tveganja operacije zaradi različnih razlogov. Če razumete, kaj bi lahko šlo narobe, lahko pazite na znake in simptome zapleta operacije zamenjave kolka. Če se te težave odkrijejo zgodaj, se lahko sprejmejo ukrepi, ki preprečujejo, da bi se poslabšali.
Rehabilitacija
Jeannot Olivet / Getty ImagesOperacija nadomestitve kolka je ponavadi zelo uspešna, vendar je uspeh postopka deloma posledica obdobja rehabilitacije, ki sledi operaciji. Da bi bolniki pričakovali dober rezultat operacije nadomestitve kolka, morajo biti dejaven udeleženec rehabilitacije.
Rehabilitacija po zamenjavi kolka se začne takoj. Bolniki bodo sodelovali s fizioterapevtom takoj, ko bo izveden kirurški poseg.
V zgodnjih fazah rehabilitacije je poudarek na ohranjanju gibanja nadomestka kolka in zagotavljanju varne hoje pacienta. Fizični terapevt vas lahko nauči pomembnih veščin, ki vam pomagajo pri premikanju, vzpenjanju po stopnicah, vstopanju in izstopanju iz avtomobila, ne da bi ga bilo treba zamenjati, če je sklep ali povzroča večje bolečine.
Ko se rehabilitacija prehaja v kasnejše faze, vam bo terapevt pomagal obnoviti normalno mehaniko hoje, moč spodnjih okončin in gibljivost vašega novega kolčnega sklepa. Če sodelujete v aktivnem terapevtskem okrevanju, lahko nadaljujete s predkirurško aktivnostjo in jo boste morda celo presegli.