Dejstva o virusu HIV in drozgu

Kandidiaza, ki jo običajno imenujemo tudi drozd, je glivična okužba, ki jo povzročajo seviCandida, vrsta kvasa. Ljudje, ki živijo z okužbo s HIV, so bolj nagnjeni k kandidiazi. To ni redko stanje in se na splošno pokaže, ko je imunski odziv človeka nizek.

TheCandidakvas je prisoten v večini človeških bitij, v naravni flori ust in prebavnega trakta ter na koži. Šele ko pride do sprememb v teh sistemih,Candidalahko aktivno uspevajo, ponavadi se kažejo s površinsko okužbo.

Kadar pa je imunski sistem močno ogrožen, kot se lahko zgodi pri nezdravljenem virusu HIV,Candidalahko postane invaziven in se razširi po telesu, kar povzroči hude bolezni in morda smrt. Več o tem, kako lahko ta glivična okužba vpliva na vas in kaj lahko storite za zmanjšanje tveganja.

Simptomi kandidoze

Za kandidiazo so značilni gosti, beli madeži na jeziku, pa tudi na drugih delih ust in grla, spremljajo pa jih lahko tudi vneto grlo in težave pri požiranju.

Kadar se kandidiaza pojavi v nožnici, jo običajno označimo kot okužbo s kvasom, zanjo pa je značilen gost, skuti podoben izcedek iz nožnice. Med izbruhi pogosto opazimo nožno pekoč občutek, srbenje in bolečino.

Čeprav so redkeje vidni,Candidaokužbe se lahko pojavijo tudi na koži; pod nohti na rokah ali nogah; na danki, anusu ali penisu; ali znotraj požiralnika ali žrela.

Candidaz jezika, sten ustne stene ali sten vagine lahko strgamo plak, tako da spodaj razkrijemo boleč, rdeč, razgaljen obliž. Obloga je popolnoma brez vonja.

Zelo dobro / Emily Roberts

Kandidiaza pri okužbi s HIV

Ker aktivna okužba s HIV oslabi posameznikov imunski odziv, je pri ljudeh, ki živijo z virusom, pogosto opažena kandidiaza.

Čeprav se lahko površno pojavi tudi pri tistih, ki se zdravijo s protiretrovirusno terapijo (ART), je najpogosteje opažen pri ljudeh z močno ogroženim imunskim sistemom in je pogosto opozorilni znak za razvoj resnejših bolezni, povezanih s HIV.

Ko okužbe s HIV ne zdravimo in se število CD4 osebe zmanjša pod 200 celic / ml (ena od uradnih klasifikacij AIDS-a), se tveganje za invazivno kandidiazo močno poveča. Posledično je kandidiaza požiralnika, bronhijev, sapnika ali pljuč (ne pa tudi ust) danes uvrščena med pogoje, ki opredeljujejo aids.

Tveganje za kandidiazo ni povezano samo z imunskim statusom osebe, temveč tudi z nivojem virusne aktivnosti, merjeno z virusno obremenitvijo s HIV. Zato lahko tudi pri ljudeh z napredovalejšo okužbo s HIV izvajanje ART prinese koristi izogibanju boleznim - in ne samoCandidaokužbe, pa tudi druge oportunistične okužbe.

Vrste kandidiaze

Kandidiaza se lahko pojavi na različne načine: na sluzničnih tkivih, na koži (kožni) ali invazivno po celotnem telesu. Obstajajo nadaljnje razvrstitve za sluznice in invazivne vrste:

Kandidiaza sluznice:

Kandidiaza ustne votline: Oralna drozd, kandidoza orofaringeusa
Kandidalni vulvovaginitis: okužba nožničnega kvasa
Kandidiaza požiralnika: kandidoza požiralnika
Kandidalni balanitis: kandidoza penisa, ki se pojavlja skoraj izključno pri neobrezanih moških

Invazivna kandidoza:

Sistemska kandidoza: Vključitev enega samega organa
Razširjena kandidoza: Vključuje več organov

Diagnoza aCandidaokužba se običajno opravi z mikroskopskim pregledom in / ali gojenjem spor kvasovk.

Zdravljenje in preprečevanje

Najpomembnejši prvi korak pri zdravljenju ali preprečevanju kandidiaze pri ljudeh, ki živijo s HIV, je obnovitev imunske funkcije osebe z začetkom ART.CandidaSamo okužba le malo preprečuje ponovitve, če imunski odziv ne bo ustrezno obnovljen.

TheCandidaSama okužba se najpogosteje zdravi s protiglivičnimi zdravili, kot so flukonazol, lokalni klotrimazol, lokalni nistatin in lokalni ketokonazol. Kandidiaza ustne votline se običajno dobro odziva na lokalno zdravljenje, čeprav je mogoče predpisati tudi peroralna zdravila. (Za ljudi, ki živijo s HIV, so priporočljiva peroralna zdravila, zlasti če imajo AIDS.)

Kandidalni ezofagitis je mogoče zdraviti peroralno ali intravensko, odvisno od resnosti, pogosto z uporabo amfotericina B v hujših primerih.

Za zdravljenje napredovale kandidiaze se uporablja tudi novejši razred protiglivičnih zdravil, imenovan ehinokandini, ki se daje vsem trem vrstam (anidulafungin, kaspofungin, mikafungin) intravensko.

Na splošno ehinokandini ponujajo nižjo toksičnost in manj interakcij med zdravili, čeprav jih pogosteje predpisujejo bolnikom z nestrpnostjo do drugih protiglivičnih zdravil.

Sistemsko in razširjeno kandidiazo, ki prizadene kosti, centralni živčni sistem, oči, ledvice, jetra, mišice ali vranico, običajno obravnavamo bolj agresivno s peroralnim in / ali intravenskim dajanjem protiglivičnih zdravil. Amfoterin B je še ena možna možnost.