Dvostranska operacija zamenjave kolena je, ko med enim postopkom zamenjamo obe koleni z umetnimi sklepi. Ljudje s hudim artritisom v obeh kolenih pogosto razmišljajo o tem postopku, ker lahko obnovi normalno, uravnoteženo hojo.
Včasih je pri zamenjavi enega kolenskega sklepa težko doseči povsem normalno delovanje nog, ne da bi bilo na koncu pritrjeno drugo koleno. Iz tega razloga ljudje nenavadno ugotovijo, da potrebujejo zamenjavo obeh kolen. V teh primerih se pogosto pojavi vprašanje časa za dvostransko operacijo zamenjave kolena.
Operacija nadomestitve kolena se lahko izvaja hkrati ali v fazah - z eno zamenjavo kolena najprej, z drugo pa nekaj dni, tednov ali mesecev kasneje.
Dvostranski postopek se lahko izvede tudi za delno zamenjavo kolena, ko se zamenja medialni (notranji) ali stranski (zunanji) del kolena.
Hero Images / Getty Images
Nevarnost sočasne zamenjave kolena
Ko razmišlja o dvostranski operaciji zamenjave kolena, bo zdravnik ocenil vašo sposobnost prenašanja in okrevanja po operaciji. Dvostranska zamenjava kolena je daljša operacija kot zamenjava enega kolena, zaradi česar je bolj zahtevna za telo. Če imate kardiovaskularne težave, pljučno bolezen ali ste starejši od 80 let, vam morda odsvetujejo hkratni postopek.
Študije so dejansko pokazale, da sočasna operacija nadomestitve kolena v primerjavi s postopnimi operacijami poveča tveganje za srčne dogodke in smrt.
V pregledu iz leta 2013 na univerzi McMaster v Ontariu v Kanadi so analizirali 18 različnih študij in poročali, da se je pri osebah, ki so bile sočasno zamenjane, tveganje za smrt trikrat povečalo 30 dni po operaciji v primerjavi s tistimi, ki so izvedli nadomestitve. Poleg tega je tveganje ostalo povišano tudi po treh mesecih (2,45-kratno povečanje) in 12 mesecih (1,89-kratno povečanje). V bolnišnici ali med samo operacijo ni bilo razlike v tveganju smrti.
Druga pomanjkljivost hkratnega postopka je ta, da je rehabilitacija lahko veliko težja za starejše ljudi, ki nimajo ne-kirurške noge, na kateri bi lahko stali, ali moči zgornjega dela telesa, da bi se lahko med fizikalno terapijo podpirali.
Prednosti sočasne zamenjave kolena
Ena od prednosti hkratne zamenjave kolena je, da se naenkrat rešita dva problema. Skupni čas rehabilitacije je krajši in obstaja le ena hospitalizacija in en krog anestezije. To je lahko boljše stanje za ljudi, ki raje dlje časa ne bi bili zdoma.
Doplačila in neposredni stroški zavarovanja so lahko z eno operacijo in enim krogom rehabilitacije nižji.
Kaj pričakovati po sočasni zamenjavi kolena
Po dvostranski operaciji zamenjave kolena lahko pričakujete, da boste v bolnišnici do 10 dni. Podaljšan čas je delno potreben, da zagotovite, da ste dovolj mobilni, da se varno vrnete domov.
V šestih tednih po zaključku operacije se bo začela vaša fizikalna terapija, ki bo lahko trajala od šest do 12 tednov. Program običajno vključuje načrt hoje in različne vaje za krepitev kolena.
Večina ljudi, tudi starejših od 80 let, ki so uspešno prestali rehabilitacijo, bo opazno izboljšala gibljivost in lajšanje bolečin. V mnogih primerih je možna popolna obnova gibljivosti kolena.
Beseda iz zelo dobrega
Za obvladovanje bolečine zaradi artritisa bo morda potrebna operacija zamenjave kolena na obeh kolenih. Odločitev o idealnem času za zamenjavo kolena vključuje natančen premislek. Za nekatere ljudi je zamenjava obeh kolen hkrati lahko odlična stvar, vendar je lahko bolj tvegana in rehabilitacija težja, kot bi bila, če bi vam kolena zamenjali eno za drugo. O možnostih se pogovorite s svojim kirurgom.
