Pregled artritisa zapestja

Zapestni artritis je pogost vzrok za bolečine v zapestju in s staranjem je vse pogostejši. Zapestni artritis se pojavi, ko se obrabi normalno gladek hrustanec zapestnih sklepov in razkrije kostne površine. Zapestni sklep lahko postane otrdel, otekel in boleč. Zapestni artritis je najpogostejši pri starejših ljudeh, včasih pa lahko prizadene tudi mlajše.

Znaki in simptomi

Artritis zapestja pogosto vodi do naslednjih simptomov:

• Bolečina v zapestju
• Oteklina okoli sklepa
• Težave pri prijemanju predmetov

Poleg tega lahko povzroči znatno vnetje ali kostne ostružke, ki lahko dražijo živce, ki obkrožajo sklep. To lahko povzroči sindrom karpalnega kanala, mravljinčenje in otrplost prstov.

Če imate revmatoidni artritis, lahko poleg artritisa zapestja imate tudi vnetje sklepov prstov.

Vzroki

Najpogostejši vzroki za zapestni artritis vključujejo:

• Predhodne poškodbe zapestja: Posttravmatski artritis se pojavi, ko se površina sklepa obrabi zaradi prekomerne uporabe (na primer pri upravljavcih kladiva) ali po poškodbi hrustanca zapestnega sklepa. To se najpogosteje zgodi, ko zlom zapestja zajema hrustančno površino sklepa. Če se zlom razširi na skupno površino, lahko hrustanec postane neenakomeren in nagnjen k zapestnemu artritisu.
• Nestabilnost zapestja: Nestabilnost zapestja se pojavi po poškodbah majhnih vezi in kosti v zapestju (zapestne kosti in zapestne vezi). Ko so te strukture poškodovane, to vpliva na njihovo normalno gibanje, kar lahko privede do obrabe hrustanca zapestnega sklepa.
• Revmatoidni artritis: Revmatoidni artritis (RA) je najpogostejši vzrok za artritis zapestja. RA je sistemska bolezen, ki prizadene celo telo. S tem povezano vnetje sklepov lahko postane tako hudo, da vodi do uničenja normalne kosti in hrustanca.

Diagnoza

Vaš zdravnik lahko diagnosticira artritis zapestja tako, da pregleda vaše simptome in anamnezo ter opravi fizični pregled. Med fizičnim pregledom bo zdravnik pregledal vaše zapestje zaradi bolečin, oteklin in občutljivosti. Mesto otekline lahko pomaga zdravniku, da ugotovi, kateri deli zapestja so prizadeti (na primer sklepi ali kite).

Vaš zdravnik bo preučil tudi vaše gibanje, da ugotovi, ali je vaš artritis blag ali hud in ali imate kakšno drugo bolezen, ki povzroča vaše simptome, na primer sindrom karpalnega kanala. Zdravnik vas bo morda prosil za zavijanje in upogibanje zapestja v vse smeri, da bo določil obseg gibanja in ugotovil, ali gibanje povzroča bolečino v zapestjih in palcih.

Če sumite na zapestni artritis, je lahko naslednji korak rentgensko slikanje in preiskava krvi, da se ugotovi, katero vrsto artritisa imate. Krvni testi lahko odkrijejo določene protitelesne beljakovine in vnetne označevalce, da prepoznajo ali izključijo vnetni artritis, kot je RA, medtem ko lahko slikanje predstavlja prisotnost in obseg poškodb sklepov.

Zdravljenje

Nekatere možnosti zdravljenja lahko enostavno opravite doma in lahko močno vplivajo na bolečino. Kljub temu se zdravljenje na domu izvaja v povezavi z zdravljenjem.

Domača pravna sredstva in življenjski slog

Te možnosti najbolje delujejo, če ste se zavezani, da jim boste sledili iz dneva v dan:

• Spremembe življenjskega sloga: Mnogi ljudje s simptomi artritisa zapestja najdejo olajšanje preprosto s spreminjanjem svojih dejavnosti. Izogibanje nekaterim gibom ali opravilom, na primer dvigovanju in prenašanju težkih bremen, lahko olajša simptome zapestnega artritisa.
• Opornica za zapestje: Oporniki lahko pomagajo nekaterim, ki imajo artritis zapestja. Te naramnice delujejo kot nežna podpora gibanju zapestja. Ne bodo preprečili hudih poškodb, lahko pa vam bodo pomagali pri preprostih dejavnostih.
• Delovna terapija: Delovna terapija vam lahko pod vodstvom strokovnjaka pomaga prilagoditi gibanje, da se izognete poslabšanju stanja in preprečite poškodbe.
• Uporaba toplote: Uporaba toplote je med najpogosteje uporabljenimi načini zdravljenja zapestnega artritisa.

Zdravila

Zdravila so pogosto potrebna za zatiranje vnetja in dodatno lajšanje bolečin:

• Protivnetna zdravila: Nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam, ki jih pogosto imenujemo nesteroidna protivnetna zdravila, so nekatera najpogosteje predpisana zdravila, zlasti pri bolečinah, ki jih povzročajo težave, kot je artritis zapestja.
• Injekcije kortizona: Kortizon je močno zdravilo za zdravljenje vnetja. O možnih koristih injekcije kortizona za artritis zapestja se lahko pogovorite s svojim zdravnikom.

Operacija

Kirurgija pri zdravljenju artritisa zapestja ni pogosto potrebna, vendar je lahko možnost, kadar so simptomi hudi in druga zdravila ne olajšajo.

Kirurški postopki za artritis zapestja vključujejo:

• Fuzija zapestja: fuzija zapestja je postopek, ki odpravi vsakršno gibanje na zapestnem sklepu tako, da pritrdi kosti podlakti na kosti v zapestju in roki. Fuzija lahko olajša bolečino v zapestnem artritisu, vendar lahko izguba gibanja prepreči nekatere običajne dejavnosti.
• Karpektomija proksimalne vrstice: Karpektomija proksimalne vrste je postopek, pri katerem se odstranijo tri majhne kosti zapestnega sklepa. Ko odstranimo artritično kost, se bolečina zmanjša. Ker fuzije ni, se gibanje zapestja ohrani. Karpektomija proksimalne vrstice je možna le pri nekaterih vrstah zapestnega artritisa.
• Nadomestitev zapestja: Operacija nadomestitve zapestja je odstranitev poškodovane kosti, čemur sledi nadomestitev s kovinskim in plastičnim vsadkom. To ni pogost postopek in rezultati niso tako predvidljivi kot nekateri drugi kirurški posegi (na primer zamenjava kolena in zamenjava kolka).

Beseda iz zelo dobrega

Obstaja veliko vrst artritisa, večina pa vključuje zapestje. Kronične oblike artritisa so pogosto trajne. Čeprav za kronični artritis ni zdravila, lahko zdravljenje lajša simptome, zmanjša bolečino, pomaga ostati aktiven in celo upočasni poškodbe sklepov.