Splošna kirurgija je kljub imenu dejansko kirurška posebnost. Splošni kirurgi ne izvajajo le operacij pri številnih pogostih boleznih, temveč so odgovorni tudi za oskrbo bolnikov pred operacijo, med njo in po njej. Vsi kirurgi se morajo začeti usposabljati iz splošne kirurgije; mnogi se nato osredotočijo na drugo posebnost.
Chris Ryan / Getty ImagesKaj je vključeno v splošno kirurgijo?
Po mnenju ameriškega odbora za kirurgijo so splošni kirurgi usposobljeni za delovanje na:
- Prebavni trakt (požiralnik in sorodni organi)
- Trebuh in njegova vsebina
- Dojke, koža in mehko tkivo
- Endokrini sistem
Poleg tega naj bi splošni kirurgi imeli znanje in izkušnje na področju:
- Kirurška kritična oskrba
- Kirurška onkologija
- Poškodbe
Kljub izrazu "splošno" so kirurgi, ki se ukvarjajo s splošno kirurgijo, zelo usposobljeni kirurgi, ki običajno operirajo pogoste težave s trebuhom, vključno z vnetjem slepiča, kilami, operacijami žolčnika, želodcem in črevesjem. Ta osredotočenost na trebuh ni absolutna, kirurgi so lahko specializirani za vrsto kirurgije, na primer za zdravljenje raka ali opeklin, ki zahteva, da kirurg lahko izvaja postopke na več predelih telesa.
Zakaj se zdravniki odločijo za splošno kirurgijo?
Splošni kirurgi lahko izvajajo številne vrste operacij, široka narava njihovega izobraževanja pa omogoča splošnim kirurgom izvajanje številnih postopkov pri opravljanju svojih nalog. Nekateri se lahko odločijo za specialnost, vendar drugi uživajo v raznolikosti, ki predstavlja dan pravega splošnega kirurga, in izvajajo širok izbor postopkov.
Splošni kirurgi imajo tudi prilagodljivost za delo v različnih okoljih z različnimi vrstami zdravniških ekip in pacientov.
Od certificiranega splošnega kirurga se pričakuje tudi znanje in spretnosti za bolezni, ki zahtevajo interdisciplinarno timsko oskrbo, vključno s povezanimi vodstvenimi kompetencami. Pooblaščeni splošni kirurgi morajo poleg tega imeti znanje o edinstvenih kliničnih potrebah naslednjih posebnih skupin bolnikov:
- Smrtno bolni bolniki, vključno s paliativno oskrbo in obvladovanjem bolečin; prehransko pomanjkanje; kaheksija pri bolnikih z malignimi in kroničnimi stanji; svetovanje in podpora odločitvam in oskrbi ob koncu življenja.
- Morbidno debeli bolniki, ki vključujejo presnovne motnje; kirurški in nekirurški posegi za hujšanje (bariatrija); in svetovanje pacientom in družinam.
- Geriatrični kirurški bolniki, vključno z obvladovanjem komorbidnih kroničnih bolezni.
- Kulturno raznolike in ranljive populacije bolnikov.
Izobraževanje za kirurga
Študenti medicine, ki želijo biti kirurgi, se najprej prijavijo na program kirurške ordinacije, ko končajo medicinsko fakulteto, so sicer uradno zdravniki, vendar je njihovo izobraževanje na tej točki manj kot polovica. Kirurška rezidenca se začne v prvem letu rezidenc, ki se imenuje internistično leto, nato pa še najmanj štiri dodatna leta kirurškega usposabljanja.
Med usposabljanjem morajo splošni kirurgi opraviti 48 mesecev redne klinične dejavnosti. Lahko opravijo nekaj usposabljanja iz druge specialnosti, vendar ne več kot 12 mesecev, ki so namenjeni kateri koli kirurški posebnosti, razen splošni kirurgiji.
Po zaključku internacijskega leta in štirih naslednjih let usposabljanja je kirurg v celoti usposobljen za splošno kirurgijo in lahko nato izbere svojo pot bodisi za prakso iz splošne kirurgije bodisi za nadaljevanje kirurške specialnosti in še nekaj let usposabljanja kot kirurški rezident ali kolega.
Vsak kirurg, ki dela v kirurški specialnosti, kot je kardiotorakalna kirurgija, začne svoje usposabljanje s petletnim splošnim kirurškim usposabljanjem, ki mu sledijo dodatna leta specialnega usposabljanja.
Beseda iz zelo dobrega
Splošni kirurg je visoko usposobljen kirurg in besede "splošno" ne smemo zamenjati s pomanjkanjem specifičnega usposabljanja. Primerneje je, da o splošnem kirurgu razmišljamo kot o strokovnjaku za pogosto izvajane postopke, kot so apendektomije in drugi posegi. Čeprav kirurška specialnost zahteva več usposabljanja za določeno vrsto kirurgije, je splošni kirurg zelo pomemben del zdravstvene ekipe in je bistvenega pomena pri zdravljenju pogostih bolezni, ki jih je mogoče pozdraviti s kirurškim posegom.
.jpg)