Kontracepcijske tablete: neželeni učinki in zapleti

Medtem ko večina ljudi, ki uporabljajo kontracepcijske tablete, nima težav, ima oralno kontracepcijomajapovzročajo neželene učinke in tveganja, pa tudi koristi. Pogosti neželeni učinki segajo od krvavitev med obdobji, neredne menstruacije in zadrževanja vode do občutljivosti dojk in sprememb razpoloženja.

In čeprav je tudi razmeroma redko, ljudje, starejši od 35 let, ki kadijo, bolj verjetno dobijo krvne strdke, medtem ko so na "tableti", kot ji pravijo.

Pogosti neželeni učinki

Obstaja vrsta pogostih neželenih učinkov, povezanih s kontracepcijskimi tabletami. Sem spadajo:

• Krvavitev ali madeži med obdobji
• Neredna obdobja
• Povečanje telesne mase ali zadrževanje vode
• Slabost
• Nežnost dojk
• Nihanje v razpoloženju
• Akne
• Zvišan krvni tlak
• driska
• Omotica
• Povečan apetit
• Izcedek iz nožnice

Če se ti po dveh ali treh mesecih ne umirijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda boste prešli na drugo kontracepcijsko tableto.

Redki neželeni učinki

Na splošno zdrava oseba, ki ne kadi, verjetno ne bo imela resnih stranskih učinkov peroralnih kontraceptivov. Kljub temu lahko hormoni v kontracepcijskih tabletah predstavljajonekajtveganja zanekajljudi. V redkih primerih so kontracepcijske tablete lahko življenjsko nevarne.

Resnejši neželeni učinki kontracepcijskih tablet lahko vključujejo:

• Krvni strdki
• Tumorji jeter
• Srčni napad
• Rak
• Kap

Na splošno se zdi, da računi za nadzor nad rojstvom znatno povečajo tveganje za raka. Dokazi pa so pokazali, da je tveganje za nastanek raka dojke in materničnega vratu večje pri ljudeh, ki uporabljajo peroralne kontraceptive, vendar se tveganje za nastanek raka endometrija, jajčnikov in debelega črevesa in danke dejansko zmanjša.

Rak na dojki

Obstaja nekaj dokazov, da imajo ljudje zaradi hormonov estrogena in progestina, ki jih najdemo v kontracepcijskih tabletah, nekoliko večje tveganje za raka dojke.

Obsežna študija iz leta 2017 je pokazala, da se je pri ljudeh, ki so trenutno jemali peroralne kontraceptive ali so jih pred kratkim prenehali, relativno tveganje za rak dojke povečalo za 20% v primerjavi s tistimi, ki niso nikoli uporabljali peroralnih kontraceptivov.

Pri primerjavi dveh skupin se uporablja relativno tveganje, v tem primeru uporabniki oralne kontracepcije v primerjavi z ne-uporabniki. Študija je tudi pokazala, da je daljša uporaba peroralne kontracepcije povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka dojke.

Bolj zaskrbljujoči so nekateri ljudje, ki imajo:

• Družinska anamneza raka dojke
• Spremembe v genih BRCA1 in BRCA2

Rak materničnega vratu

Ljudje, ki že pet ali več let dosledno uporabljajo peroralne kontraceptive, imajo večje tveganje za razvoj raka materničnega vratu kot ljudje z materničnim vratom, ki peroralnih kontraceptivov niso nikoli uporabljali.

Dlje, ko se uporabljajo peroralni kontraceptivi, se poveča tveganje za raka materničnega vratu. Toda na srečo je bilo ugotovljeno, da se tveganje za raka materničnega vratu sčasoma zmanjšuje po prenehanju uporabe tablet.

Kap

Pregled 24 opazovalnih študij iz leta 2015 je ugotovil, da se je tveganje za ishemično kap povečalo za uporabnike peroralne kontracepcije v primerjavi z ne-uporabniki. Raziskovalci so ugotovili tudi povečano tveganje za (ishemično) kap zaradi naraščajočih količin estrogena v peroralnih kontraceptivih.

Zapleti

Če en dan izpustite tableto, se poveča tveganje za nosečnost.

Včasih lahko prebojna krvavitev kaže na osnovno zdravstveno stanje. Lahka pegavost je manj zaskrbljujoča kot močna ali neprekinjena krvavitev, v tem primeru se posvetujte s svojim zdravnikom.

Zapišite, kdaj krvavite, koliko krvavite in kako dolgo traja. Te podrobnosti vam lahko pomagajo diagnosticirati vzrok krvavitve.

Ko začnete uporabljati tablete, morate preveriti krvni tlak. Če je vaš krvni tlak mogoče uspešno nadzorovati (s pomočjo diete, telesne vadbe ali zdravil), vam bo zdravnik najverjetneje dovolil, da nadaljujete z uporabo tablet.

Kajenje in kontracepcijske tablete so lahko slaba kombinacija. Če ste kadilec in ste starejši od 35 let, ne smete uporabljati kombiniranih peroralnih kontraceptivov, temveč kadilcem pogosto predpišejo tablete, ki vsebujejo samo progestin. Izogibati se je treba tudi kombiniranim peroralnim kontraceptivom, če imate srčni napad, kap, krvne strdke ali jetrne tumorje.

V pogovoru s svojim zdravnikom o peroralnih kontraceptivih jim obvezno povejte o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in o kakršnih koli predhodnih zdravstvenih težavah.

Kdaj k zdravniku / pojdite v bolnišnico

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. To so lahko simptomi strdenega strdka:

• Otekanje nog
• Bolečine v nogah
• Pordelost kože
• Nepravilen srčni utrip
• Zasoplost ali težave z dihanjem
• Bolečina v prsnem košu
• Kašljanje krvi
• Omotica / omedlevica
• Nizek krvni tlak

Beseda iz zelo dobrega

Medtem ko neželeni učinki, razloženi v tem članku, govorijo o morebitnih negativnih učinkih, povezanih s kontracepcijskimi tabletami, pa tudi uživanje peroralnih kontraceptivov koristi. Sem spadajo blažji menstrualni krči, lažja menstruacija, izboljšane akne in zaščita pred nekaterimi vrstami dojk, cist na jajčnikih, anemijo in morda rakom maternice in endometrija.