Avtizem je "motnja spektra", kar pomeni, da diagnoza zajema širok spekter blagih, zmernih ali hudih simptomov. Kljub odtenkom, ki so povezani z motnjo, ima vsakdo s simptomi avtizma enako diagnozo motnje spektra avtizma (ASD). To velja že od leta 2013, ko je izšla peta izdaja Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (DSM-5).
Pred tem je DSM-IV prepoznal pet različnih diagnoz avtizemskega spektra, vključno z Aspergerjevim sindromom, vsesplošno razvojno motnjo, vsesplošno razvojno motnjo, ki ni drugače opredeljena (PDD-NOS), Rettov sindrom in otroško dezintegracijsko motnjo. U
Medtem ko se ASD uporablja kot uradna diagnoza, pa tudi za namene kodiranja zavarovanja, lahko izvajalci zdravstvenih storitev še vedno uporabljajo eno od prej priznanih diagnoz v bolnikovi medicinski dokumentaciji.
Tu je razlaga, kaj so pomenile te zastarele diagnoze in kako so njihovi specifični simptomi upoštevani v širši diagnozi ASD.
DSM-5 za ožjo vseobsegajočo diagnozo ASD opredeljuje tri stopnje motnje. Tisti z 1. stopnjo so najvišje delujoči, pri čemer 2. in 3. stopnja kažeta na zmeren oziroma hud primanjkljaj v delovanju.
Aspergerjev sindrom
Adriana Varela Fotografija / Moment / Getty Images
Aspergerjev sindrom je bila diagnoza, ki so jo postavili ljudem na najvišje delujočem koncu spektra avtizma. V skladu z DSM-5 bi nekomu s simptomi, ki ustrezajo Aspergerjevi diagnozi, diagnosticirali ASD stopnje 1.
Otroci s to diagnozo razvijajo jezikovne spretnosti v istem časovnem okviru kot otroci, ki se običajno razvijajo, vendar imajo težave z ustrezno socialno komunikacijo; ti problemi postajajo bolj očitni, ko se starajo in povečujejo družbena pričakovanja. Otroci z ASD imajo pogosto tudi senzorične težave.
Mnogi ljudje v skupnosti za avtizem še naprej ugotavljajo, da imajo Aspergerjev sindrom zaradi njegove uporabnosti pri opisovanju zelo specifične skupine ljudi.
Vsesplošna razvojna motnja (PDD)
KidStock / Getty Images
Vsesplošna razvojna motnja (PDD) je bil splošen izraz, ki je opisoval skupino motenj v razvoju socializacije in komunikacije; PDD je vključeval druge diagnoze, obravnavane v tem članku. Kot taka je bila približno enaka motnjam spektra avtizma, DSM-5 pa je PDD nadomestil z ASD. Z drugimi besedami, PDD je, tako kot ASD, zajemal vrsto jezikovnih, socialnih in vedenjskih razlik, od blagih do hudih.
Zgodovina in časovni trak avtizmaOtroška dezintegracijska motnja
Otrokom z redko pozno pojavljajočo se obliko hudega avtizma so diagnosticirali otroško dezintegracijsko motnjo (CDD). Če uporabimo terminologijo DSM-5, bi CDD veljali za "slabo delujoč avtizem" ali stopnjo ASD 3.
Kljub temu, da ASD 3. stopnje velja za vse otroke, ki imajo hude jezikovne pomanjkljivosti (vključno s tem, da so popolnoma neverbalne), socialno funkcijo in včasih motorične sposobnosti, je bil CDD uporabljen za opis posebne skupine otrok, ki so se običajno razvijale do približno 3. leta in nato - včasih nenadoma - izgubil večino ali vse pridobljene sposobnosti in spretnosti.
Simptomi in izzivi hudega avtizmaVsesplošna razvojna motnja, ki ni navedena drugače (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Vsesplošna razvojna motnja, ki ni drugače določena (PDD-NOS), je opisovala otroke, ki niso povsem ustrezali merilom za druge posebne diagnoze avtizma (kot je Aspergerjev sindrom), a so kljub temu imeli nekatere simptome avtizma. V bistvu je bil PDD-NOS " catchall "izraz za motnje z avtizmom podobnimi simptomi, ki niso ustrezali celotnim merilom za drugo diagnozo.
Ker ni bilo enostavno določiti simptomov PDD-NOS, ki se lahko gibljejo od zelo blagih do zelo hudih, diagnostična kategorija ne obstaja več, čeprav lahko nova diagnoza, uvedena v DSM-5, motnja socialne komunikacije, postane podobna kategorija lovilcev.
Je to avtizem ali motnja socialne komunikacije?Rettov sindrom
Rettov sindrom je genetska motnja, ki prizadene predvsem deklice. Ker sindrom lahko vključuje simptome avtizma, je bil vključen v DSM-IV. DSM-5 ne prepozna več Rettovega sindroma. Je le ena od nekdanjih motenj avtizemskega spektra, ki jo je mogoče diagnosticirati s pomočjo krvnega testa, zato velja za fizično motnjo.
Otroci s Rettovim sindromom razvijejo številne telesne simptome, kot so napadi in globoka nezmožnost koristne uporabe rok.
Simptomi in vzroki Rettovega sindroma