Hailshadow / Getty Images
Ključni zajtrki
- Okužbe sečil so pogoste, zlasti pri ženskah. Približno 50% žensk v življenju doživi UTI.
- Po novi študiji se nezapletenih UTI pogosto ne zdravi ustrezno, zlasti za ljudi, ki živijo na podeželju.
- Ljudje z UTI pogosto dobijo napačen antibiotik ali jim predpišejo antibiotik predolgo - oboje prispeva k težavam, kot je odpornost na antibiotike.
Nova študija je pokazala, da je za ljudi z nezapletenimi okužbami sečil (UTI) neprimerno zdravljenje. Poleg tega ljudje, ki živijo na podeželju, pogosteje dobijo predolg recept za antibiotike .
Študija je bila objavljena v revijiNadzor okužb in bolnišnična imunologijafebruarja 2021.
Raziskava združuje vse več dokazov, da zdravniki pogosto napačno zdravijo UTI. Študija iz leta 2018, ki je vključevala več kot 600.000 žensk z diagnozo UTI, je pokazala, da je bilo več kot 75% receptov daljše, kot priporočajo sedanje smernice.
Kaj je okužba sečil?
Okužba sečil vpliva na organe, skozi katere prehaja urin, vključno z mehurjem, ledvicami in sečnico. Pogosto povzroča bolečino med uriniranjem, moten ali krvav urin ali pogosto uriniranje. UTI običajno povzročajo bakterije, zato so antibiotiki pogosto zdravljenje.
UTI so lahko zapleteni ali nezapleteni. Nezapletene UTI so pogoste, zlasti pri ženskah, in se običajno zdravijo s peroralnim antibiotikom. Zapletene UTI pogosteje opazimo pri moških in otrocih, zato jih bo morda treba zdraviti z daljšim ciklom antibiotikov ali antibiotikov, danih z IV.
Skoraj polovica receptov je napačnih
Raziskovalci so uporabili pretekle zahtevke za zasebno zavarovanje za prepoznavanje nezapletenih UTI pri 670.450 ženskah, starih od 18 do 44 let.
Nato so raziskovalci poiskali zdravljenje UTI, dokumentirano v trditvah. S kliničnimi smernicami so ugotovili, kdaj je predpisano zdravljenje neprimerno.
Od več kot 600.000 žensk z nezapletenimi UTI je 46,7% prejelo antibiotik, ki ni bil primeren za zdravljenje, 76,1% pa je dobilo antibiotike dlje, kot je bilo običajno potrebno.
"Ta študija pomaga osvetliti pomen ponudnikov, ki uporabljajo dokaze utemeljene smernice za zdravljenje takšnega pogostega stanja," je povedala Brittany Robles, dr.med., MPH, CPT, OBGYN, certificirani osebni trener in lastnica PostpartumTrainer.com. Zelo dobro.
Lokacija ima razliko
Raziskovalci so tudi ugotovili, da so ženske, ki so živele na podeželju, pogosteje prejemale daljše antibiotike kot ženske v mestnih okoljih.
"Te razlike [med ženskami v mestih in na podeželju] so lahko povezane z več dejavniki na ravni bolnika / ponudnika," za Verywell pove Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, ustanovitelj podjetja TheSnapBack.com. »Ženske na podeželju so na primer bolj verjetno prejemale daljše zdravljenje, verjetno zato, da bi se izognile zdravstvenim težavam, ki so povezane z neuspehom zdravljenja in ki zahtevajo potovanje. Posebnost ponudnika in vzorci predpisovanja so tudi drugi potencialni dejavniki. "
Zakaj gre za neprimerno zdravljenje UTI?
Ne glede na to, ali so predpisana napačna zdravila ali če se predolgo dajejo pravilna zdravila, ima nepravilno zdravljenje UTI posledice, od katerih nekatere presegajo samo enega bolnika.
"Za UTI želimo uporabiti pravi antibiotik in zdraviti želimo čim krajši čas, kot je potrebno," pravi Lauren Demosthenes, dr. Med., OBGYN, višja medicinska direktorica pri varuški, za Verywell. "Nadzor nad antibiotiki govori o uporabi antibiotikov le, kadar je to potrebno, in o uporabi pravega antibiotika v pravem času."
Demosten pravi, da lahko neustrezna uporaba antibiotikov povzroči neželene učinke, kot so alergijske reakcije in izpuščaji. Prav tako lahko prispeva k odpornosti na antibiotike, ko "organizmi ustvarijo odpornost na antibiotik in ta antibiotik ne deluje več," pravi.
Dejansko je po študiji, objavljeni letaKlinične nalezljive bolezni, pri bolnikih z laboratorijsko potrjenimi UTI, odpornimi na antibiotike, obstaja večja verjetnost zamud pri kliničnem okrevanju po zdravljenju z antibiotiki.
Demosten pravi, da obstajajo tudi finančne posledice.
"Na individualni ravni antibiotiki za bolnike stanejo. Na družbeni ravni neustrezna uporaba antibiotikov stane zdravstveni sistem," pravi. "Prihranek denarja za oskrbo, ki ne izboljša zdravja, lahko uporabimo tudi na drugih področjih, ki izboljšujejo zdravje."
Preprečevanje UTI
Kot rečeno, unča preventive je vredna pol kilograma zdravljenja. Ljudje lahko na več načinov zmanjšajo tveganje za nastanek UTI.
Spremembe v prehrani
Eno najbolj priljubljenih zdravil za preprečevanje UTI je brusnica - zlasti pri ženskah. V metaanalizi in sistemskem pregledu leta 2017, objavljeni vJournal of Nutritionso raziskovalci ugotovili, da je zaužitje brusnice po oceni sedmih randomiziranih nadzorovanih preskušanj zmanjšalo tveganje za razvoj UTI za 26%.
Fermentirani mlečni izdelki, ki vsebujejo probiotične bakterije (na primer kefir), so povezani tudi z zmanjšanim tveganjem za ponovitev UTI, zlasti če jih uživamo vsaj trikrat na teden.
Spremembe življenjskega sloga
Skupaj s prehranskimi spremembami obstaja še nekaj preprostih korakov, da ohranite zdravje sečil.
Cory Ruth, MS, RDN, registrirana dietetičarka in strokovnjakinja za zdravstveno varstvo žensk, pravi Verywellu, da je njeno glavno priporočilo za preprečevanje nezapletenih UTI uriniranje po spolnem odnosu, ki pomaga izprazniti neželene bakterije, ki bi lahko vstopile v sečnico.
Druge spremembe življenjskega sloga, ki lahko pomagajo preprečiti UTI, vključujejo:
- Izogibajte se dišečim negovalnim izdelkom ali tistim s sestavinami, ki bi lahko dražile
- Ne uporabljajte mehurčkov ali kopalnih bomb
- Ostanite hidrirani
- Pogosto uriniranje
Če se kljub temu znajdete z UTI, bodite proaktivni glede svoje oskrbe. Prosite svojega zdravnika, naj pojasni, zakaj je antibiotik, ki vam ga predpisujejo, primeren za določene bakterije, ki povzročajo okužbo, in zakaj je predpisan za določeno trajanje.
Kaj to pomeni za vas
Če dobite UTI, bodite proaktivni glede svoje oskrbe. Če vam zdravnik predpiše antibiotike, se pogovorite o koristih in tveganjih njihovega jemanja - še posebej pri daljšem tečaju. Prav tako lahko naredite nekaj, da preprečite, da bi dobili UTI, na primer, da ostanete hidrirani.