Peter Dazeley / Banka slik / Getty Images
Urinska inkontinenca je nenamerna izguba nadzora nad sproščanjem urina (lula) iz mehurja. Z urinsko inkontinenco urin uhaja iz telesa. To težavo lahko povzročijo številni dejavniki, ki vplivajo na mišice in živce mehurja.
Inkontinenca urina bi lahko pomenila karkoli, od majhnega puščanja med kašljanjem ali kihanjem do popolnega pomanjkanja nadzora, ki povzroči pretok urina iz telesa. Ljudje katerega koli spola lahko doživijo inkontinenco.
Vrste urinske inkontinence vključujejo stresno inkontinenco, urgentno inkontinenco, prelivno inkontinenco, funkcionalno in mešano inkontinenco.
Mehur
Mehur shranjuje urin, dokler se ne sprosti iz telesa. Mehur se nahaja v medenici. V notranjosti je votel in se širi, ko se polni z urinom, deluje nekako kot balon. Odrasli mehur lahko sprejme od 1,5 do 2 skodelici urina.
Urin zapusti telo skozi sečnico, tanko cevko, ki se nahaja med mehurjem in zunanjostjo telesa. Ko je mehur poln, možgani prejmejo signal, da je čas za uriniranje.
Dva sklopa mišic, imenovana sfinkterji, pomagata nadzirati pretok urina. Ti sfinkterji so v obliki obroča in se nahajajo v vratu mehurja in sečnice.
Ko so sfinkterji zaprti, zadržijo urin v mehurju. Ko se sprostijo, se urin pošlje po sečnici in iz telesa.
Ljudje imajo nadzor nad temi mišicami in jih lahko stisnejo ali sprostijo. Če nimate popolnega nadzora nad ustavljanjem in / ali zagonom telesa z uriniranjem, lahko pride do urinske inkontinence.
Vrste inkontinence
Obstaja več vrst urinske inkontinence in vsaka ima različne možne vzroke.
Stresna inkontinenca
Stresna inkontinenca se pojavi, ko urin uhaja iz telesa s fizičnimi gibi, kot so kašljanje, kihanje, smeh, upogibanje, vadba, seks ali dvigovanje česa težkega. Stresna inkontinenca je pogostejša pri ženskah kot pri moških.
To vrsto inkontinence povzroča šibkost mišic sečnega sfinktra ali sečnice. Ko na mišice trebuha postavimo silo, lahko povzroči pritisk na mehur in povzroči uhajanje urina.
Stresna inkontinenca se lahko razvije, ko so mišice oslabljene zaradi poroda in se lahko začne v nosečnosti. Pojavi se lahko tudi po operaciji prostate, ki oslabi mišice zapiralke.
Zdravljenje stresne inkontinence v prvi vrsti vključuje izvajanje vaj mišic medeničnega dna. Vadba mehurja vam lahko pomaga, da se naučite, kako in kdaj razveljaviti urnik, da se izognete simptomom stresne inkontinence.
Za zdravljenje stresne inkontinence se lahko uporabljajo specializirani pripomočki. Pacient lahko pacient po potrebi vstavi in odstrani sečnico. In vaginalni pesar mora implantirati zdravstveni delavec.
Za preprečevanje uhajanja se lahko uporablja tudi operacija, ki pomaga podpirati mišice v sečnici in vratu mehurja.
Nujna inkontinenca
Urgentna inkontinenca je občutek nenadne nagnjenosti k uriniranju, ki mu sledi izguba nadzora nad mišicami in uhajanje urina. Nekateri ljudje, ki imajo nagnjeno inkontinenco, morajo tudi pogosteje iti na stranišče in včasih vstati ponoči (nokturija).
To stanje je posledica nenormalnega krčenja mehurja. Mišice se nehote krčijo in povzročajo uriniranje.
Obstaja več dejavnikov tveganja za urgentno inkontinenco, vključno s predhodnimi operacijami trebuha (kot so carski rez ali operacija prostate), debelostjo, rakom mehurja ali prostate, okužbami sečil in starejšo starostjo.
Zdravljenje urgentne inkontinence se lahko začne z biofeedbackom, ki je vrsta treninga, s katerim se naučimo, kako in kdaj izprazniti mehur, da se izognemo puščanju. V pomoč so lahko tudi vaje, imenovane Kegels, ki vključujejo krčenje določenih mišic medeničnega dna.
Zdravila, terapijo za stimulacijo živcev in kirurški poseg se lahko uporabljajo tudi za inkontinenco, ki se z bolj konzervativnimi metodami ne izboljša.
Če imate pogosto nokturijo, je to lahko znak diabetesa ali obstruktivne apneje v spanju (OSA), zato vas je treba pregledati glede teh stanj.
Inkontinenca s prelivanjem
Inkontinenca do prelivanja se pojavi, ko se mehur po uriniranju ne izprazni popolnoma. In morda ne boste imeli potrebe po uriniranju (občutek, kot da morate izprazniti mehur), ko je napolnjen. To vodi do presežka urina, ki ostane v mehurju, kar sčasoma povzroči prelivanje zadržanega urina.
Ta vrsta inkontinence je pogosto pogostejša pri moških sečil kot pri moških sečil. Nekateri vzroki za prekomerno inkontinenco vključujejo zamašeno sečnico, poškodbe živcev v mehurju, oslabljene mišice v mehurju in nekatera zdravila.
Zdravljenje prekomerne inkontinence se lahko začne s prakso, imenovano "dvojno praznjenje", kar pomeni, da gremo v kopalnico, da dvakrat uriniramo - v razmaku nekaj minut. To lahko pomaga pri popolnem praznjenju mehurja. Druge tehnike upravljanja lahko vključujejo natančen čas vnosa tekočine in takojšnjo uporabo kopalnice, kadar to zaželite.
Za zdravljenje prekomerne inkontinence je morda priporočljivo tudi zdravljenje vseh s tem povezanih stanj, na primer težav s prostato.
Funkcionalna inkontinenca
Za to vrsto inkontinence so značilna puščanja, ko oseba ne more pravočasno priti do kopalnice, da bi urinirala. Lahko se pojavi tudi kot škodljiv učinek nekaterih zdravil. Funkcionalna inkontinenca je pogostejša pri ljudeh z moškim sečil kot pri moških.
V nekaterih primerih ga lahko povzročijo težave s hrbtenico, živci ali nevrološka stanja, kot sta Parkinsonova bolezen ali multipla skleroza.
Zaradi omejenega gibanja, na primer zaradi artritisa, lahko traja predolgo, da se urinira do kopalnice, še posebej, če ni lahko dostopnih kopalnic. Lahko se zgodi tudi pri motnjah v duševnem razvoju, ko oseba morda ne prepozna potrebe po uporabi kopalnice za uriniranje.
V pomoč so lahko trening mehurja in načrtovani izleti v kopalnico. Zdravljenje te vrste inkontinence za tiste, ki imajo spremenjeno mobilnost, lahko vključuje reševanje družbenih vprašanj, kot je dostop do kopalnice.
Mešana inkontinenca
Mešana inkontinenca je kombinacija stresne in urgentne inkontinence. Zdravljenje lahko vključuje strategije, ki se uporabljajo za eno ali obe vrsti inkontinence.
Spopadanje
Urinska inkontinenca je pogosta, vendar tudi moti in lahko poslabša kakovost življenja. Obstaja pa veliko načinov zdravljenja različnih vrst inkontinence. V nekaterih primerih je težavo mogoče obvladati z uporabo neinvazivnih ukrepov, kot so vaje na medeničnem dnu ali biofeedback.
Pri puščanju, ki preprečuje zmožnost dela ali obiskovanja družabnih dogodkov, vam lahko pomagajo sečne blazinice ali spodnje perilo. To bi morala biti začasna rešitev, dokler vam zdravstveni delavec ne bo pomagal najti dolgoročnejšega načrta zdravljenja.
Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o urinski inkontinenci, čeprav je to neprijetna tema. Nekateri drugi ukrepi v zvezi z življenjskim slogom, ki jih lahko priporoči zdravstveni delavec in lahko pomagajo pri obvladovanju urinske inkontinence, vključujejo:
- Izogibanje pitju nekaj ur pred spanjem je težava, če se zbudite z uriniranjem
- Izogibajte se alkoholnim pijačam, kofeinu in začinjeni hrani, če povzročajo draženje
- Vaje za medenično dno, kot je Kegels, za krepitev mišic na tem območju
- Zmanjšanje ali spreminjanje odmerjanja ali sheme odmerjanja zdravil, ki so lahko povezana z inkontinenco
- Načrtovanje potovanj na stranišče vsakih nekaj ur
- Usposabljanje mehurja za uriniranje z bolj rednim urnikom z zakasnitvijo uriniranja (po navodilih zdravnika)
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav mnogi odrasli doživljajo urinsko inkontinenco, o težavi ni vedno lahko razpravljati s ponudnikom zdravstvenih storitev. Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe, internist, uroginekolog ali urolog so nekateri zdravniki, ki lahko pomagajo pri diagnosticiranju in zdravljenju urinske inkontinence.
V nekaterih primerih lahko nekaj sprememb življenjskega sloga pomaga pri zmanjševanju simptomov.
Najpomembneje si je zapomniti, da če ima urinska inkontinenca pomemben negativen učinek na kakovost življenja, so na voljo zdravljenja, ki lahko pomagajo pri vrnitvi k redni dejavnosti.
.jpg)
.jpg)
