Troponinski test je krvni test, ki lahko pomaga oceniti poškodbe srca. Uporablja se skupaj z drugimi diagnostičnimi testi, da pomaga oceniti verjetnost srčnega napada.
Zdravnik vam bo morda naročil test za troponin, če se pojavijo simptomi, kot so nenadne bolečine v prsih, stiskanje v prsnem košu ali težko dihanje. Rezultati testa se na splošno vrnejo dokaj hitro, čeprav bo morda treba začeti nujno zdravljenje srčnega napada še preden se rezultati testa vrnejo.
Wavebreakmedia / Getty ImagesNamen testa
Zaradi poškodb srčne mišice se lahko koncentracija troponina poviša. Troponin je beljakovina v srčni mišici in ko se ta mišica poškoduje, se beljakovina sprosti v kri. Srčni napad je krvni strdek v koronarni (srčni) arteriji in povzroča hudo poškodbo srčne mišice.
Če imate znake srčnega napada ali hudega srčnega popuščanja, boste morda opravili test na troponin. Včasih obstajajo opozorila (utrujenost, stiskanje v prsih) v mesecih pred srčnim infarktom, vendar se srčni napad lahko zgodi brez opozorila. Srčni napad se na splošno začne nenadoma in hitro poslabša.
Indikacije za test na troponin vključujejo:
- Bolečina v prsnem košu
- Tesnost prsnega koša
- Zasoplost
- Bleda ali modra koža ali ustnice
- Potenje in omotica
- Razbijanje srca (občutek, da vaše srce hitro bije)
- Hitro dihanje
- Zmedenost, omotica ali izguba zavesti
- Bolečina v levi roki ali čeljusti
Tihi srčni napad je srčni napad brez tipičnih simptomov. Značilen je lahko po hladnem znoju, omotici in splošni šibkosti. Če je vaš zdravnik zaskrbljen, da bi lahko imeli tihi srčni napad, boste morda opravili test na troponin.
Tveganja in kontraindikacije
Srčni napad je nujna medicinska pomoč, vendar test s troponinom ne povzroči škodljivih učinkov. Rezultate je treba razlagati glede na anamnezo, simptome in druge teste.
Pred preskusom
Ta test boste verjetno imeli hkrati z drugimi testi, ki se uporabljajo za oceno verjetnosti srčnega napada. Za pripravo na to ni treba storiti ničesar.
Čas
Raven troponina dobimo z običajnim vzorcem krvi, odvzetim iz vene. Postopek traja nekaj minut.
Lokacija
Preizkus troponina boste morda opravili na urgenci, če se tja pritožite in se pritožite nad simptomi, ki ustrezajo srčnemu napadu ali hudemu srčnemu popuščanju. Podobno, če kažete znake srčne nesreče, ko ste v zdravniški ordinaciji ali v bolnišnici v bolnišnici, boste morda morali opraviti test na troponin.
V nekaterih okoliščinah, na primer, če imate nadaljnji test za troponin, ga lahko opravite ambulantno v centru za testiranje krvi.
Hrana in pijača
Za ta test vam ni treba posebej prilagoditi prehrane, saj hrana in pijača ne vplivata na rezultat.
Med preskusom
Medicinska sestra ali flebotom bo opravila krvni test na troponin. Če tudi vas ocenjujejo glede nujnega srčnega stanja, bo zdravnik verjetno v bližini ali v sobi in preverjal srčne zvoke, pulz in druge diagnostične preiskave srca.
Pred-test
Skupaj s testom boste verjetno imeli še druge teste, ki bodo zdravnikom pomagali vedeti, ali imate srčni napad. Verjetno boste imeli elektrokardiogram (EKG). To je neinvazivni test, pri katerem si na prsi postavijo elektrode, da zaznajo električno aktivnost (in morebitne nenormalne spremembe), ki jih povzroči vaše srce, ko utripa.
Izmerili boste tudi raven kisika v krvi z neinvazivnim pulznim oksimetrom. To je majhna naprava, ki jo položite na prst.
Morda boste izmerili tudi kisik, ogljikov dioksid in pH v krvi s pomočjo plina v arterijski krvi (ABG). Za test ABG je potreben vzorec arterijske krvi in ne uporablja krvi, odvzete za test troponina, ki se zbere iz žilo.
V celotnem testu
Če ste na urgenci ali v zdravniški ordinaciji, boste imeli okoli roke ovit trak, le nekaj centimetrov nad veno, ki vam ga bodo predrli za test na troponin. Koža bo očiščena in nameščena bo igla za odvzem vzorca krvi. Po nekaj minutah se trak in igla odstranijo.
Druga možnost je, da se kri odvzame iz druge vene, na primer iz vene v roki.
Včasih, če ste na urgenci ali ostanete kot bolnišnica v bolnišnici, vam bodo v eno od ven položili intravensko (IV, v veno) linijo, da boste lahko po potrebi odvzeli kri. To preprečuje potrebo po ponavljajočih se punkcijah.
Če ga že imate, lahko vzamete vzorec krvi za test troponina.
Post-test
Če imate za preiskavo troponina iglo z iglo, boste na mesto vboda namestili povoj in medicinska sestra vas bo redno pregledovala, da ne bo več krvavila.
Tolmačenje rezultatov
Rezultati testa za troponin bodo morda pripravljeni v samo nekaj minutah. Lahko pa traja tudi eno uro, odvisno od laboratorija.
- Običajno v krvi ne sme biti zaznavnega troponina ali zelo nizke ravni - pod 0,04 nanograma na mililiter (ng / ml).
- Raven troponina med 0,04 ng / ml kaže na srčne bolezni.
- Raven troponina nad 0,4 ng / ml močno kaže na srčni napad.
Upoštevajte, da bo laboratorij, kamor pošiljate kri, vključeval tudi normalne vrednosti troponina, saj se lahko te vrednosti razlikujejo glede na laboratorij.
Vaša srčna mišica vsebuje troponin C, troponin T in troponin I. Preskus srčnega troponina posebej meri troponin T in troponin I.
Povišana raven troponina je skladna s srčnim infarktom in poškodbami srčne mišice. Če imate normalno ali nezaznavno raven troponina, se lahko ponovi, če obstaja zelo visok sum, da bi lahko imeli srčni napad.
Raven troponina se lahko poviša v nekaj urah po srčnem napadu in lahko ostane visoka še dva tedna po dogodku. Če ste imeli visoko raven troponina, bodo zdravniki morda ponovili test v nekaj urah ali dneh, da se vam bo raven znižala in ne zvišala.
Nadaljnje ukrepanje
Če imate visoko raven troponina, bo zdravnik morda začel nujno zdravljenje srčnega napada. Zdravljenje lahko med drugim vključuje aspirin, intravenska sredstva za redčenje krvi, zdravila za zdravljenje krvnega tlaka in holesterola.
Včasih je za obnovo koronarnega krvnega pretoka potreben postopek, kot je srčni stent ali obvodni preskok koronarne arterije (CABG).
Nadaljnje zdravljenje je osredotočeno na preprečevanje ponovnega srčnega napada in izboljšanje vašega srčnega delovanja. Zdravljenje lahko vključuje recept za redčenje krvi, ki ga jemljete doma, zdravila za izboljšanje delovanja srca, zdravila za zniževanje krvnega tlaka, zdravila za zniževanje holesterola, upravljanje glukoze in rehabilitacijo srca.
Beseda iz zelo dobrega
Raven troponina je koristen test, ki lahko pomaga pri diagnozi srčnega napada, ki je nujna medicinska pomoč. Zdravniško ekipo lahko vprašate, kakšni so rezultati testa za troponin, običajno v eni uri.
Če je vaš zdravnik zelo zaskrbljen, boste morda v nekaj urah opravili ponovitev testa na troponin, da bo zdravniška ekipa takoj ugotovila spremembe na vaši ravni, ki vam bodo lahko pomagale pri načrtovanju zdravljenja.
.jpg)
