Kaj je test protiteles proti ščitnični peroksidazi?

Ščitnična peroksidaza (TPO) je encim, ki ga proizvaja vaša ščitnica, žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sprednjem delu vratu. Ščitnična žleza uporablja TPO skupaj z jodom za tvorbo ščitničnih hormonov trijodotironina (T3) in tiroksina (T4). Ti hormoni skupaj uravnavajo telesno temperaturo, srčni utrip in metabolizem. Spodbujajo tudi rast, razvoj in zorenje možganov in živčnega sistema.

Protitelesa imajo v telesu določen namen; branijo pred bakterijami, virusi in toksini. Pri posamezniku z zdravim imunskim sistemom telo na TPO gleda kot na bistven encim za tvorbo hormonov. Vendar pa lahko pri posameznikih z avtoimunskim stanjem telo tvori beljakovine, imenovane protitelesa, ki napadajo zdrava tkiva in organe, vključno s ščitnico.

Če imate avtoimunsko motnjo ščitnice, se lahko koncentracija protiteles proti TPO v krvi poveča in jo lahko odkrijete s preprostim testom krvi. Za določitev vzroka in diagnozo bodo morda potrebna nadaljnja testiranja.

Namen

Test TPO na protitelesa se opravi, da pomaga diagnosticirati Hashimotov tiroiditis. Simptomi, ki lahko kažejo na Hashimotov tiroiditis, vključujejo:

• Utrujenost
• Nepravilnosti menstruacije
• Suha koža
• Krhki nohti
• Zaprtje
• Nestrpnost do mraza
• Mišice bolečine
• Depresija
• Možganska megla

Poleg tega vam bo zdravnik morda naročil tudi druge teste ščitnice v povezavi s testom na protitelesa TPO, ki bi lahko vključeval protitelesa proti tiroglobulinu, ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), prosti hormon T4 in hormon T3.

Tveganja in kontraindikacije

Test za protitelesa TPO velja za varnega in z njim povezana tveganja so blaga. Če so vam predhodno odvzeli vzorec krvi iz roke, bo ta test podoben. Žile se razlikujejo od človeka do človeka. V nekaterih primerih ima lahko vaša medicinska sestra ali tehnik težave z iskanjem vene in bo morda morala iglo vstaviti večkrat za zbiranje krvi. To lahko povzroči rahlo bolečino.

Ob vstavitvi igle se lahko pojavijo tudi podplutbe ali pekoč občutek - podplutbe lahko olajšate ali zmanjšate tako, da povoj namestite toliko časa, kolikor priporoča zdravnik po odvzemu krvi. Nelagodje bi moralo izginiti čez dan ali dva. V redkih primerih lahko vena nabrekne in povzroči bolezen, imenovano flebitis, ki jo pogosto zdravimo s toplimi obkladki čez dan.

Včasih se ljudje s krvnimi preiskavami počutijo omedlene ali omotične. Če vas to opisuje, obvestite tehnika, da boste lahko nekaj minut sedeli na stolu, preden vstanete. Morda imate tudi možnost opravljanja testa v ležečem položaju.

Pred preskusom

Ker se test na protitelesa TPO lahko opravi z drugimi testi ščitnice, vas bo zdravnik morda prosil, da prenehate jemati zdravila, ki bi lahko vplivala na raven ščitnice. Med njimi so lahko nadomestna zdravila za ščitnico, steroidi, nekatera zdravila za srce in drugi.

Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, zeliščih in dodatkih (vključno z zdravili brez recepta), ki jih jemljete.

Zdravnik vam bo priskrbel posebna navodila za jemanje tega krvnega testa. Pred odvzemom krvi vas lahko nekaj ur izogibajo jesti in pitju; pogosto je to najprimerneje narediti čez noč pred testom.

Na dan preizkusa boste lahko nosili običajna oblačila. Da pa bi tehnik olajšal dostop do vaših žil, boste morda želeli razmisliti o srajci z zavihanimi rokavi. S seboj obvezno imejte tudi svojo zavarovalno kartico in obrazec za identifikacijo, da bo zdravstvena ustanova lahko zaračunala zavarovalnici.

Ne pozabite, da se povračilo stroškov za testiranje med zavarovalnicami razlikuje, zato se boste morda morali pogovoriti s svojim prevoznikom, da ugotovite, ali potrebujete predhodno odobritev pri izvajanju testa na protitelesa TPO.

Med preskusom

Običajno vas laboratorijski tehnik prosi, da sedite na stolu, medtem ko ena roka počiva pred vami. Nato bo laboratorijski tehnik okoli te roke položil elastični trak, ki bo za kratek čas omejeval pretok krvi, da bo našel veno. Po tem bodo območje razkužili z alkoholno blazinico ali blazinico.

Ko je območje razkuženo, vam bodo iglo vstavili v roko in na dno brizge pritrdili cev, ki zbira kri. Ko bo za test odvzeto dovolj krvi, bo laboratorijski tehnik odstranil elastični trak, izvlekel iglo in položil povoj na mesto vboda. Običajno ta vrsta krvnih preiskav traja le nekaj minut.

Po testu

Po pregledu vam bo zdravnik po potrebi posredoval posebna navodila za nadaljnje spremljanje. Če ste na primer pred testom morali postiti ali preskočiti zdravila, vas bo zdravnik obvestil, ali je v redu, če nadaljujete s prehranjevanjem in jemanjem receptov.

Če ni drugače priporočeno, se vrnite k običajnim dejavnostim. Na splošno boste rezultate testov dobili čez nekaj dni.

Razlaga rezultatov

Če v vaši krvi ni protiteles, se to šteje za negativen in običajen rezultat testa. Če je vaš test pozitiven, kar pomeni, da so v vaši krvi prisotna protitelesa, lahko to kaže na avtoimunsko bolezen, ki vpliva na vašo ščitnico. Če je test negativen, je manj verjetno, da imate Hashimotovo bolezen.

Test protiteles proti TPO ima sam po sebi omejeno diagnostično vrednost. To je zato, ker bo 8% moških in 14,6% žensk pozitivno testiralo na protitelesa proti TPO, tudi če imajo normalno delujoče ščitnice.

Šele ko primerjamo protitelesa TPO z drugimi preiskavami ščitnice, zlasti TSH, lahko zdravnik postavi natančnejšo diagnozo. Kljub temu, če je bolezen subklinična (brez očitnih simptomov) ali je TSH mejno normalen, nekateri strokovnjaki odsvetujejo testiranje protiteles proti TPO. S tem boste morda prepričani, da imate avtoimunsko bolezen ščitnice, če tega ne storite, in vas bodo preusmerili od pravega vzroka simptomov.

Najverjetneje bo zdravnik na vaše teste gledal kot na del širše slike, ki vključuje druge rezultate laboratorija za ščitnico, vaše simptome in anamnezo.

Beseda iz zelo dobrega

Če prejmete pozitiven rezultat testa s testom na protitelesa TPO, je vaša prva reakcija lahko občutek nekoliko nervoze. Ampak ne pozabite, obstaja več razlogov, da imate pozitiven test in imate na voljo veliko možnosti zdravljenja. Če se želite sprostiti, se prepričajte, da imate zdravstvenega delavca, ki mu zaupate. Zaupanja vreden ponudnik lahko odgovori na vsa vprašanja in pomisleke, tako da se lahko oba skupaj najbolje odločita za svoje zdravje.