Kožni rak je najpogostejša oblika raka v ZDA, saj naj bi ga v življenju razvil 1 od 5 Američanov. Trinajst odstotkov kožnih rakov prizadene lasišče, vendar so pretežno benigni. Le 1-2% kožnih rakov na lasišču je malignih.
Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj kožnega raka; lahko pa prizadene vsakogar. Vpliva lahko na vse tone kože in se najverjetneje pojavi na območjih, izpostavljenih soncu.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Vrste kožnega raka na lasišču
Na lasišču se lahko razvijejo različne vrste kožnega raka. Dve najpogostejši vrsti kožnega raka, ki veljata za zelo ozdravljivi, sta karcinom bazalnih celic in ploščatocelični karcinom. Melanom je redkejša oblika kožnega raka, vendar je tudi najbolj agresiven in je najpogostejši pri teh treh vrstah kožnega raka.
Bazalnocelični karcinom
Bazocelični karcinom (nemelanomska malignost) je najpogostejša oblika kožnega raka, ki se začne v bazalnem celičnem sloju povrhnjice (zunanje tri plasti kože). Te tumorje najpogosteje najdemo na območjih izpostavljeni soncu, kot so lasišče, glava, obraz in vrat.
Bazocelični karcinomi predstavljajo približno 41% vseh benignih in malignih tumorjev lasišča.
Squamous Cell Carcinoma
Skvamocelični karcinom (nemelanomski maligni tumor) je vrsta kožnega raka, ki se začne v ploščatoceličnih (ploščatih) celicah v zunanjem delu povrhnjice. Je druga najpogostejša oblika kožnega raka z več vsako leto v ZDA diagnosticirajo več kot milijon primerov.
Če ploščatoceličnih karcinomov ne zdravimo, so lahko agresivni in potencialno nevarni.
Melanom
Melanom je vrsta kožnega raka, ki je redkejša od karcinoma bazalnih in ploščatoceličnih celic, vendar najbolj smrtonosna od teh treh vrst. Če se ne zdravi, se lahko hitreje razširi na druge organe.Od primarnih melanomov je 3-6% na lasišču.
Redkejše vrste
Vrste kožnega raka, ki jih redkeje opažamo, vključujejo sarkom Kaposi, karcinom Merklovih celic, posebne vrste tumorjev, ki se začnejo v lasnih mešičkih ali kožnih žlezah, kožni limfom in nekatere vrste sarkomov. Ti pa predstavljajo manj kot 1% vseh kožnih rakov.
Simptomi kožnega raka na lasišču
Glede na vrsto kožnega raka se simptomi in pojav lahko razlikujejo. Pogosto se pojavijo nemelanomski kožni raki z lezijami na koži, ki se v štirih tednih ne zacelijo, izgledajo nenavadno ali poškodujejo / krvavijo / skorjo / kraste več kot štiri tedne. Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
Simptomi bazalnega karcinoma:
- Rdeče dvignjene lise, ki bi lahko srbele
- Ravne in čvrste mesnate lezije, ki so videti podobne brazgotini
- Rane, ki krvavijo, se krastejo ali se ne zacelijo ali zacelijo in se redno vračajo
- Majhne, roza ali rdeče, biserne izbokline, ki imajo lahko modre, rjave ali črne površine
- Rast z dvignjenimi robovi in površino, ki se spusti v sredino
Simptomi skvamoznega karcinoma:
- Trdna, rdeča izboklina na koži
- Kožasti in luskasti madeži na koži
- Rastline, ki so videti kot bradavice
- Rane, ki krvavijo, se krastejo ali se ne zacelijo ali zacelijo in se redno vračajo
Grda račka
Koncept grdega račka je opozorilni znak in metoda za lažje prepoznavanje melanoma. Ideja je, da je večina običajnih molov na vašem telesu podobnih. Vendar pa melanomi izstopajo kot grdi rački v primerjavi z drugimi moli.
Če redno preverjate svoje madeže, se boste seznanili s tem, kaj je normalno in kakršnimi koli spremembami, tako da boste lažje opazili grde račke.
Drugi simptomi melanoma, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- Krt, ki spremeni obliko, barvo, velikost, krvavi ali razvije nepravilno obrobo
- Nova velika rjava lisa na koži, ki pogosto vsebuje temne pikčaste lise
- Novo mesto na koži, ki se spremeni v velikosti, obliki ali barvi
- Ranica, ki se ne zaceli
Postopek ABCDE
Če niste prepričani, na kaj morate biti pozorni pri preverjanju madežev, sledite postopku ABCDE:
- Asimetrična: nanaša se na obliko mola. Moli so običajno sorazmerno enakomerne oblike, pri čemer je vsaka stran precej simetrična. Melanomi so ponavadi neenakomerni in nesimetrični.
- Meja: Melanomi imajo pogosto nepravilno, nazobčano obrobo, medtem ko imajo običajni moli gladko obrobo okoli roba.
- Barva: običajni moli imajo običajno enakomerno barvo. Melanomi so pogosto neenakomerne barve in lahko vsebujejo različne odtenke rjave, črne ali roza.
- Premer: Večina melanomov je široka več kot 6 milimetrov (mm), pri čemer moli običajno padejo manj kot ta premer.
- Razvijanje: Ali se je krt spremenil? Običajni moli običajno ostanejo enaki. Melanomi se pogosto spreminjajo v velikosti, obliki, barvi ali teksturi.
Vzroki
Ultravijolično (UV) sevanje (izpostavljenost soncu ali solariju) je najpogostejši vzrok kožnega raka. Vaše lasišče je eden od delov telesa, ki je najbolj prisoten soncu. To pomeni, da je to lahko kraj, kjer pogosto najdemo kožni rak. Zato je nujno, da se zaščitite pred UV sevanjem, ko ste na prostem.
Zagorela polt
Če je vaša koža zagorela, še ne pomeni, da je zdrava. To je odziv vaše kože na poškodbo. Prevelika izpostavljenost UV žarkom lahko sčasoma povzroči kožni rak. Povzroči lahko tudi rak očesa in sive mrene.
Zaščitite se pred izpostavljenostjo UV žarkom z zaščito pred soncem, zaščitnimi oblačili (vključno s sončno kapo) in sončnimi očali, ko ste na prostem.
Čeprav lahko vsakdo zboli za kožnim rakom, ste bolj ogroženi, če:
- Imate bolj pošten ton kože.
- Lahko se opečete z lahkoto ali ste že imeli sončne opekline.
- Imate zelene ali modre oči.
- Imate rdeče ali svetle lase.
- Imate družinsko anamnezo kožnega raka.
- Ste že imeli kožni rak.
- Starejši ste.
- V preteklosti ste že bili izpostavljeni sevanju (na primer zdravljenje s sevanjem raka).
- Imate oslabljen imunski sistem (zaradi vnetne bolezni, ste mu presadili organ ali imate HIV / aids).
- Imate genetsko motnjo, imenovano Gorlinov sindrom.
- Tudi posebna zdravila in zdravljenje nekaterih kožnih stanj lahko povečajo tveganje (na primer zdravila Psoralens in zdravljenje luskavice z ultravijolično svetlobo)
Diagnoza
Diagnozo kožnega raka na lasišču običajno začne zdravnik družinske medicine. Zdravnik vam bo želel zastaviti številna vprašanja o vašem splošnem zdravstvenem stanju, družinski anamnezi, zgodovini izpostavljenosti soncu, ali uporabljate solarije, kakšno zaščito pred soncem in kaj ste opazili pri spremembah na koži.
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Če opazite kakršne koli spremembe na koži, ki vas skrbijo, se dogovorite s svojim zdravnikom za kožni pregled.
Med pregledom kože vam zdravnik natančno preuči težavno področje kože. Za to lahko uporabijo dermatoskop, ki deluje kot povečevalno steklo na koži. Če zdravnik meni, da imate kožni rak, vas bo morda napotil k dermatologu (specialistu za kožo).
Zdravnik ali dermatolog lahko odvzame majhen vzorec kože s prizadetega območja in preskusi, ali imate kožni rak. To se imenuje biopsija. Obstajajo različne vrste biopsije:
- Rezalna biopsija: del izrastka odstranimo s skalpelom. Odstrani se celotna debelina kože in območje se zapre s šivi.
- Ekscizijska biopsija: celotno rast in včasih obrobo okoli nje odstranimo s skalpelom. Območje je zaprto s šivi.
- Punch biopsija: Majhen instrument, imenovan trefin, se uporablja za odstranjevanje majhnega kroga celotne debeline kože. Ker je odstranjeno območje tako majhno, se lahko zaceli samostojno ali pa bo potrebno majhno število šivov.
- Biopsija britja: sterilni instrument, kot je britvica, se uporablja za "britje" nenormalne rasti iz zgornje plasti kože.
Zdravnik vam bo razložil postopek biopsije, rezultate pa boste prejeli v nekaj tednih.
Zdravljenje
Če imate diagnozo kožnega raka na lasišču, bo zdravljenje odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:
- Katere vrste kožnega raka so vam diagnosticirali
- Resnost kožnega raka in kako je zrasel
- Lokacija in širjenje kožnega raka
- Po potrebi stopnja kožnega raka
- Vaše splošno zdravje
- Drugi pogoji, ki jih imate, in zdravila, ki jih jemljete
Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na vašo individualno situacijo. Mnogi ljudje operirajo kožni rak na lasišču in ne potrebujejo nadaljnjega zdravljenja. Če pa po operaciji potrebujete dodatno zdravljenje, lahko vključuje:
- Radioterapija
- Kemoterapija
- Krema za kemoterapijo
- Imunoterapija
- Krema za imunoterapijo
- Fotodinamična terapija
- Ciljna terapija
V nekaterih primerih boste morda primerni za sodelovanje v kliničnem preskušanju, ki preizkuša novo zdravljenje. Vaš zdravnik bo razpravljal o vseh možnostih zdravljenja in o tem, kaj vključujejo. Včasih boste morda potrebovali kombinacijo zdravljenja.
Napoved
Bistveno je, da poskusite zgodaj ujeti kožni rak na lasišču. Ko ga prepoznamo v zgodnjih fazah, ga je veliko lažje zdraviti. Maligni tumorji lasišča pa so pogosto agresivni zaradi težav pri njihovem zgodnjem prepoznavanju. Opaziti jih je lahko bolj zahtevno, ker jih ni enostavno videti in jih lahko pokrijejo lasje.
V ZDA je petletna stopnja preživetja melanoma na vseh predelih telesa 99%, če jo odkrijemo zgodaj. V vseh fazah melanoma je povprečna petletna stopnja preživetja 92,7%. Prej ko je diagnosticiran kožni rak melanom, boljši je izid in se zelo dobro odziva na zdravljenje raka.
Pri bazalnih in ploščatoceličnih karcinomih je smrt občasna in so pogosto zelo zdravljive. Ljudje, ki umrejo zaradi karcinoma bazalnih in ploščatoceličnih celic, težave običajno ne opazijo, dokler ni v zelo napredni fazi ali so imunosupresirani. Prognoza in preživetje pri večini nemelanomskih kožnih rakov veljata za izvrstni.
Spopadanje
Obvladovanje kožnega raka lasišča je pri vsaki osebi zelo različno. Težko je sprijazniti se z diagnozo raka in se prilagoditi svojemu življenju med zdravljenjem raka. Skozi vsako fazo lahko na vas vpliva fizični, čustveni in družbeni vpliv.
Za pomoč vam je na voljo veliko podpore. Vaš zdravnik vam bo morda lahko svetoval, vas napotil k svetovalcu ali vas usmeril v smer lokalne podporne skupine. Obstajajo tudi spletne podporne skupine in podporne skupine za negovalce.
Če se kdaj težko spopadate, se pogovorite z zdravstvenim delavcem ali družinskim članom - s kom se vam je najbolj udobno pogovarjati. Lahko vam pomagajo najti pravo podporo za vas in vaše počutje.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate kakršne koli pomisleke glede kože, opazite nove poškodbe ali spremembe na molih, ne oklevajte in obiščite svojega družinskega zdravnika. V večini primerov zaradi skrbi za kožo ni treba skrbeti, vendar je bolje biti varen in po možnosti zgodaj ujeti kožni rak lasišča.
Kožni rak lasišča je težko opaziti, zato ga je težje zdraviti, če ga ne prepoznamo pozneje. Zato je nujno, da zaščitite lasišče s kremo za sončenje ali kapo, kadar ste izpostavljeni sončni svetlobi in UV sevanju.