Zdravstvene prednosti probiotikov

Probiotiki so žive bakterije in kvas, ki so dobri za vas, zlasti za vaš prebavni trakt. Ti naravni mikroorganizmi veljajo za "dobre", saj nadzorujejo "slabe" bakterije in glive. Lahko celo spodbujajo zdravje nožnice s preprečevanjem prekomerne rasti mikrobov, ki povzročajo kvasne okužbe in bakterijsko vaginozo.

Probiotike najdemo v jogurtu in fermentirani hrani, lahko pa jih kupimo tudi kot prehranska dopolnila, izdelke za nego kože in vaginalne supozitorije.

Najpogostejše vrste probiotikov, ki se prodajajo v ZDA, soLactobacillusinBifidobacteriumVse večja priljubljenost teh izdelkov je privedla do napačnih predstav o tem, kaj lahko in česa ne smejo in ali lahko dosežejo obljubljene rezultate.

Zelo dobro / Alexandra Gordon

Prednosti za zdravje

Veliko raziskav je bilo namenjenih ocenjevanju koristi probiotikov, zlasti na področju prebavnega zdravja. Nekateri rezultati so bili sicer pozitivni, druge dolgotrajne zdravstvene trditve pa raziskave niso podprle.

Ameriško združenje za gastroenterologijo (AGA) je objavilo smernice za klinično prakso, ki posebej obravnavajo uporabo probiotikov pri obvladovanju motenj prebavnega zdravja. Smernice so bile razvite na podlagi pregleda razpoložljivih raziskav in so namenjene zdravnikom z navodili o ustrezni uporabi določenih probiotikov pri različnih bolnikih v okviru določenih bolezni prebavil.

Tu je nekaj ključnih ugotovitev nedavnih raziskav:

Sindrom razdražljivega črevesa

Vloga črevesne mikroflore pri razvoju sindroma razdražljivega črevesja (IBS) je dobro uveljavljena. Kot taka se obseg raziskav potenciala probiotikov za lajšanje simptomov IBS še naprej povečuje. Številne študije so pokazale, da lahko probiotiki pozitivno vplivajo na resnost pogostih simptomov IBS - vključno z bolečinami v trebuhu in drisko.

Čeprav so klinične raziskave spodbudne, ni bilo dovolj, da bi prejeli uradno potrditev večine gastroenterologov. Smernice AGA ne priporočajo uporabe probiotikov pri otrocih in odraslih z IBS, razen v okviru kliničnega preskušanja.

Driska, povezana z antibiotiki

Druge študije so se osredotočile na to, ali lahko probiotiki igrajo vlogo pri preprečevanju driske zaradi uporabe antibiotikov. Ker lahko antibiotiki uničijo tako "dobre" kot tudi "slabe" bakterije, je upanje, da bi probiotični dodatki lahko pomagali obnoviti prebavno floro v normalno stanje.

Pregled študij iz Kitajske iz leta 2018 je zaključil, da lahko probiotiki zmanjšajo tveganje za drisko za 50 do 60 odstotkov, če jih jemljemo skupaj z antibiotiki, zlasti s probiotikiSaccharomyces boulardii inLactobacillus rhamnosus GG.

Smernice AGA priporočajo nekatere probiotične seve za odrasle in otroke, ki se zdravijo z antibiotiki, ali druge probiotike za preprečevanjeC difficile okužba. Opozoriti je treba, da AGA to priporočilo ublaži tako, da trdi, da imajo bolniki s hudimi boleznimi, odpor do stroškov ali majhno skrb zaC difficile se lahko razumno odločijo, da antibiotikov sploh ne bodo jemali.

Specifični sevi, ki jih AGA priporoča odraslim in otrokom, ki jemljejo antibiotike, vključujejo Sboulardii; ali 2-sev kombinacijaL acidofil CL1285 inL casei LBC80R; ali 3-sev kombinacijaL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, inB bifidum; ali 4-sev kombinacijaL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, inS salivarius subsptermofilus.

Vaginalne okužbe

Uporaba probiotikov pri zdravljenju pogostih vaginalnih okužb, kot sta bakterijska vaginoza in vaginalna kandidiaza (kvasna okužba), ostaja sporna, nekatere študije kažejo koristi, druge pa ne.

Pregled leta 2014 vČasopis za bolezni spodnjih prebavnih potišlo bi le tako daleč, da bi reklo, da lahko vsak dan zaužit probiotiki preprečijo ponovitev bakterijske vaginoze, vendar verjetno ne bi ponudili veliko na način zdravljenja.

Od pregledanih peroralnih dodatkovLactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, inLactobacillus fermentum RC-14veljale za najbolj koristne.

Nasprotno pa peroralna ali vaginalna uporaba probiotikov ni dala pozitivnih rezultatov pri zdravljenju okužb s kvasom, v skladu s pregledom iz leta 2006 vČasopis za protimikrobno kemoterapijo.

Vnetje črevesja

Za vnetno črevesno bolezen (IBD), ki jo sestavljajo ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen, so značilni stalni simptomi v prebavilih, vključno z bolečinami v trebuhu, napihnjenostjo, krvjo v blatu, napenjanjem, drisko, slabostjo in bruhanjem.

Zanimivo je, da medtem ko večina sedanjih dokazov kaže, da probiotiki, ki lahko preprečijo ponovitev ulceroznega kolitisa, istega niso opazili pri Crohnovi bolezni. Poleg tega so bile koristi pripisane določenim probiotičnim sevom ali njihovim kombinacijam.

Leta 2011 sta bila VSL # 3 (probiotik z visoko močjo) in probiotikEscherichia coliNa tretjih delavnicah Yale o probiotikih sta Nissle 1017 dobila oceno A na podlagi trdnih dokazov, da sta preživeli remisijo ulceroznega kolitisa.

Nasprotno pa je pregled Cochrane iz leta 2009, ki je ocenil 23 različnih randomiziranih nadzorovanih študij, ugotovil, da probiotiki pri preprečevanju ali zdravljenju Crohnove bolezni niso bili učinkovitejši od placeba.

Možni neželeni učinki

Probiotični dodatki veljajo za varne in jih dobro prenašajo, če jih jemljemo po navodilih. Neželeni učinki lahko vključujejo napenjanje in pline. Jemanje probiotika na osnovi kvasa lahko včasih povzroči zaprtje ali povečano žejo. Večina teh neželenih učinkov je blagih in se po navadi izboljša, ko se telo prilagodi zdravljenju.

Probiotiki lahko vsebujejo alergene, ki lahko prizadenejo ljudi z alergijo na jajca ali sojo. Ljudje z alergijo na kvas bi se morali izogibati probiotikom na osnovi kvasa.

Ni dokumentiranih interakcij med zdravili, povezanih s probiotičnimi dodatki. Če jemljete antibiotike ali protiglivična zdravila, se pred jemanjem probiotika posvetujte s svojim zdravnikom. Če jih vzamete skupaj, lahko negativno spremenite vašo prebavno ali vaginalno floro.

Odmerjanje in priprava

Ker obstaja veliko različnih sevov in formulacij probiotikov, ni določenega odmerka. Dejavniki, kot so starost, teža in splošno zdravje, lahko vplivajo na to, koliko ali malo potrebujete.

Praviloma mora probiotik na dan zagotoviti vsaj 1 milijardo enot, ki tvorijo kolonije (CFU), pri odraslih pa od 1 do 10 milijard. Če bi se uporabljali pri otrocih, bi predpisali manj kot 1 milijardo CFU. Probiotična dopolnila se običajno jemljejo vsak dan, najbolje pred obrokom.

Probiotične supozitorije imajo običajno večjo CFU, saj so namenjene samo kratkoročni uporabi. Na splošno je treba svečke uporabljati največ sedem zaporednih dni.

Kaj iskati

V ZDA so probiotiki razvrščeni kot prehranska dopolnila. Po tej klasifikaciji izdelki niso strogo predpisani in jih je dovoljeno prodajati brez bremena kliničnih raziskav. Glede na to ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) proizvajalcem prepoveduje kakršne koli trditve, da lahko izdelki zdravijo, zdravijo ali preprečujejo kakršno koli bolezen ali zdravstveno stanje.

Za zagotovitev kakovosti in varnosti kupujte samo dodatke, ki jih je preizkusil in certificiral neodvisni organ za potrjevanje, kot so ameriška farmakopeja, ConsumerLab ali NSF International.

Ko se probiotiki uporabljajo kot živilska sestavina, spadajo pod krovno kategorijo FDA "GRAS", kar pomeni, da jih "na splošno štejejo za varne."

Druga vprašanja

Katera hrana ima največ probiotikov?

Na splošno je vedno najbolje, da dnevno hranite hranila. Čeprav vam verjetno ne bodo škodovali probiotični dodatki, poskusite naslednje, če vam svetujejo, da povečate vnos probiotikov:

• Kefir: 27,7 milijarde CFU na 1 skodelico
• Kimchi: 2,6 milijarde CFU na 1/2 skodelice
• Jogurt: 3,6 milijarde CFU na 1 skodelico
• Miso: 54,1 tisoč CFU na žlico
• Kislo zelje: 195,2 milijona CFU na 1/2 skodelice
• Kombucha: 23,1 milijona CFU na 1 skodelico