Kako priti na čakalni seznam za presaditev organa

Vaša pot do presaditve organa se začne pri zdravniku ali specialistu, ki zagotavlja vašo oskrbo. Če ugotovi, da imate odpoved organov ali pa boste kmalu odpovedali, vas bodo napotili v transplantacijski center. Center za presaditev morda ni vaš najbližji center, saj se organi, ki se presadijo v vsakem centru, razlikujejo.

Ko dobite napotnico, se boste morali dogovoriti za sestanek. Začetni sestanek bo verjetno vključeval fizični pregled in odvzem krvi za najrazličnejše laboratorijske študije. Ti krvni testi vam bodo pomagali ugotoviti, kako dobro delujejo vaši organi, preizkusiti droge in vaše splošno zdravstveno stanje. Morda imate na voljo številne druge teste, vključno s slikovnimi študijami, kot je rentgensko slikanje ali CT. Nadaljnje testiranje, na primer preiskave krvi, da se ugotovi, ali se potencialni darovalec dobro ujema, morda opravi po odobritvi uvrstitve na seznam.

Ko bo določeno delovanje vašega organa, bo vaš kirurg za presaditev lahko ugotovil, ali naj se nadaljujejo testiranja za ugotavljanje vaše primernosti za presaditev organa. Na tej točki vam bodo morda povedali, da ste trenutno predobri za razmislek, niste kandidat ali da se bo testiranje nadaljevalo.

Za presaditev je potrebno dodatno medicinsko testiranje

Če ste kandidat za presaditev organa, vas bodo dodatno testirali. Če se je odpoved vašega organa zgodila hitro, hitro napreduje ali se šteje za nujno, se lahko testiranje izvede v nekaj dneh in ne v tednih.

Testiranje bo ocenilo tudi vašo sposobnost prenašanja operacije. Če na primer iščete presaditev jeter, boste morda še vedno testirani na delovanje srca, ledvic in pljuč, da se prepričate, ali lahko prenašate operacijo in anestezijo.

Ocenili vas bodo glede prisotnosti raka, saj je aktivni primer razlog za izključitev iz presaditve. Obstajajo izjeme, na primer kožni rak, ki vam ne bi preprečil prejema novega organa. Morda boste morali opraviti mamografijo, kolonoskopijo ali drugo medicinsko preiskavo, s katero boste izključili možnost raka.

Če ste odobreni za seznam presaditev, bodo vaši testi vključevali krvne preiskave, ki preučujejo vašo genetsko sestavo, saj je sestavni del ujemanja organov s prejemniki.

Psihološka ocena pred presaditvijo

Vaša ocena potencialnega bolnika s presaditvijo bo vključevala sestanke pri socialnih delavcih, psihologih in finančnih svetovalcih. Ocenili vas bodo tudi glede sposobnosti razumevanja navodil in zdravljenja.

Bolniki, ki imajo nezdravljene psihiatrične ali duševne motnje, so lahko diskvalificirani za zdravljenje, če motnja pacientu onemogoča, da bi skrbel zase. Na primer, bolnik s shizofrenijo, ki ne jemlje zdravil in ima blodnje, ne bi bil dober kandidat za presaditev organa. Duševna zaostalost ni samodejna izključitev prejema presadka, če je vzpostavljen močan sistem podpore, vendar se ta razlikuje od institucije do institucije.

Stres čakanja na presaditev je lahko težaven za družine, socialni delavci in psihologi pa si bodo prizadevali oceniti, kako dobro boste vi in ​​vaši najbližji kos čakanju. Bistveno je, da ste odkriti, saj del ocenjevanja vključuje določitev, kako najbolje zagotoviti podporo, ki jo potrebujete.

Finančno svetovanje za presaditev

Finančni svetovalec vam bo pomagal ugotoviti, ali si lahko privoščite plačilo za presaditev, pa tudi sposobnost plačevanja številnih in dragih zdravil, ki pomagajo, da vaše telo po operaciji ne zavrne organa.

Če si ne morete privoščiti presaditve, še ne pomeni, da vas ne bodo obravnavali na operaciji. Socialni delavci in finančni strokovnjaki vam bodo pomagali ugotoviti, ali ste upravičeni do Medicare, Medicaid ali druge pomoči.

Vrednotenje zasvojenosti in škodljivih vedenj

Če je vaša bolezen posledica zasvojenosti ali nasilnega vedenja, kot je ciroza, ki jo povzroča alkoholizem, se od vas pričakuje, da niste takšnih vedenj. Centri za presaditev se v svoji politiki razlikujejo glede časa, v katerem mora biti pacient brez zdravil, da izpolnjuje pogoje za presaditev, vendar jih bo večina redno testirala.

Socialni delavci vam bodo po potrebi pomagali poiskati svetovalne in podporne skupine za zasvojenost. Nezmožnost obvladovanja odvisnosti bo paciente izključila s seznama za presaditev.

Vaša sposobnost upravljanja zdravja pred presaditvijo

V transplantacijskem centru bodo iskali znake, da lahko obvladujete svoje zdravje in da skrbite za ohranjanje zdravja, kadar koli je to mogoče. Če na primer čakate na presaditev ledvice, vendar ne upoštevate zdravnikovih navodil, vas morda ne bodo šteli za kandidata. Režim po presaditvi je strog in zahteva skrbnost; vaša sposobnost, da sledite svojemu trenutnemu režimu, bo pokazatelj vaše pripravljenosti, da poskrbite zase po operaciji. Neupoštevanje pomembnih navodil za vzdrževanje zdravja, kot je pitje alkohola med zdravljenjem jetrnih težav, bi posameznika lahko izključilo s seznama za presaditev jeter.

Državni čakalni seznam ali ne?

Ko boste končali oceno in bodo različni člani ekipe ugotovili, ali ste primerni, boste obveščeni, če ste bili odobreni za presaditev. Odločitve ne sprejme nihče; ekipa kot celota se odloči, ali boste dobro kandidirali za uspešno presaditev.

Če boste odobreni, boste morali redno vzdrževati urnik sestankov, da boste med čakanjem v najboljšem možnem zdravju in spremljali delovanje organov. Pri nekaterih organih raven delovanja organov (ali obseg odpovedi organov) pomaga določiti vaše mesto na čakalnem seznamu, zato so najnovejši laboratorijski rezultati bistvenega pomena.

Uvrstitev na seznam za presaditev je zelo razburljiv čas, vendar je nujno vedeti, da večina prejemnikov presaditve pred operacijo podaljša čakanje. Nenavadno je, da na primer presadite ledvico, ko na primer ugotovite odpoved ledvic.

Če vas center za presaditev noče dodati na seznam bolnikov, ki čakajo na presaditev, imate nekaj možnosti. V nekaterih centrih se lahko na odločitev pritožite in poskušate, da ekipa svojo odločitev ponovno preuči. Lahko vas pregledajo tudi v drugem transplantacijskem centru, ki ima lahko drugačna merila za izbiro bolnikov.

Beseda iz zelo dobrega

Postopek za presaditev je redko hiter. Običajno trajajo meseci, da opravite vsa zdravstvena testiranja, finančno in čustveno svetovanje ter druge korake, potrebne za odobritev presaditve. Izjema so posamezniki, ki nenadoma in nepričakovano razvijejo odpoved organov in bodo umrli brez takojšnje presaditve. Za tiste posameznike, ki so običajno hospitalizirani na oddelku za intenzivno nego, se postopek izvede čim hitreje, da bi si rešili življenje.