Niktalopija, znana tudi kot nočna slepota, zmanjša sposobnost osebe, da jasno vidi ponoči ali v okoljih s slabo osvetlitvijo. Dnevni vid ni slab, tudi če ima nekdo niktalopijo. Niktalopija ni bolezen sama po sebi, temveč simptom osnovne težave, običajno težave z mrežnico, kot je glavkom. V nekaterih primerih lahko zaradi kratkovidnosti ponoči zelo težko vidimo.
V temnem okolju se vaše zenice razširijo, da v vaše oči pustijo več svetlobe. To svetlobo sprejme mrežnica, v kateri so celice, ki ljudem pomagajo videti barve (celice stožca), in v temi (palične celice). Ko je težava s palicami zaradi bolezni ali poškodbe, v temi ne vidite dobro ali sploh ne vidite, kar povzroči nočno slepoto.
Spoznajte vlogo in funkcije mrežnice v očehkmatija / Getty Images
Simptomi niktalopije
Niktalopija je sama po sebi simptom. Morda boste opazili, če imate nočno slepoto v določenih okoliščinah, vključno z:
- Ponoči imate težave s premikanjem po hiši, tudi z majhnimi nočnimi lučmi
- Vožnja ponoči je težja
- Izogibajte se nočnemu odhodu ponoči zaradi strahu pred spotakanjem
- Težave s prepoznavanjem obrazov ljudi v zatemnjenih okoljih, kot so kinodvorane
- Dolgo časa, da se vaše oči prilagodijo svetlobi, ko vstopajo iz teme
- Dolgo sem se prilagajal gledanju v zatemnjeni sobi
Če vas skrbi, da ne bi mogli videti v temi ali sumite, da imate nočno slepoto, naj vam oči pregleda zdravnik.
Vzroki
Nočna slepota je lahko simptom več bolezni, med drugim:
- Retinitis pigmentosa: gre za skupino redkih genetskih bolezni, ki prizadenejo mrežnico in so lahko posledica spremembe katerega koli od 100 genov. Lahko povzročijo progresivno izgubo vida. Palice v mrežnici so v zgodnjih fazah teh bolezni močneje prizadete, eden prvih simptomov pa je nočna slepota.
- Katarakta: Več kot polovica vseh Američanov, starih 80 let ali več, ima mreno ali je bila operirana, zato se katarakta zgodi, kadar je očesna leča zamegljena in lahko povzroči nočno slepoto. Težave z nočnim videnjem so ponavadi eden prvih simptomov.
- Glavkom: To stanje se pojavi, ko se tekočina kopiči v sprednjem delu očesa in poveča pritisk na oko ter poškoduje vidni živec. Glavkom najprej napade periferni vid, preden poškoduje centralni vid. Tako dnevni kot nočni vid sta prizadeti, saj deli mrežnice prenehajo delovati.
- Kratkovidnost: Ko so očesne jabolke predolge ali če je roženica strmejša od povprečja, se pri ljudeh razvije kratkovidnost, znana tudi kot kratkovidnost. To stanje poslabša sposobnost videti predmete, ki so podnevi in ponoči daleč stran. Nekateri ljudje imajo lahko zamegljen vid na daljavo samo ponoči. Pri nočni kratkovidnosti šibka svetloba oteži pravilno fokusiranje oči ali pa povečana velikost zenice v temnih pogojih omogoča, da v oko vstopi več zunanjih, nefokusiranih svetlobnih žarkov.
- Pomanjkanje vitamina A: Če želite videti celoten spekter svetlobe, mora vaše oko ustvariti določene pigmente za pravilno delovanje mrežnice. Pomanjkanje vitamina A ustavi proizvodnjo teh pigmentov, kar vodi v nočno slepoto.
- Sladkorna bolezen: visoka raven sladkorja v krvi lahko škoduje krvnim žilam v mrežnici in povzroči težave z vidom, kot je diabetična retinopatija. Niktalopija je pogosto eden prvih simptomov diabetične retinopatije.
- Nekatera zdravila za glavkom: Nekatera zdravila za miotiko, ki se uporabljajo za zdravljenje glavkoma, lahko zenico zmanjšajo in povzročijo niktalopijo.
- Keratokonus: To stanje se zgodi, ko se roženica stanjša in izboči kot stožec. Spreminjanje oblike roženice prinaša svetlobne žarke izostritve. Nočna slepota je simptom keratokonusa.
Diagnoza
Diagnoza je odvisna od tega, kaj povzroča nočno slepoto. Oftalmolog ali optometrist vas bo vprašal o simptomih, družinski anamnezi in zdravilih ter opravil očesni pregled, da bi ugotovil vzrok nočne slepote. Po potrebi bo strokovnjak zahteval dodatne teste, na primer vzorec krvi, za merjenje ravni glukoze in vitamina A.
Zdravljenje
Zdravljenje bo odvisno tudi od osnovnega stanja, ki povzroča nočno slepoto:
- Retinitis pigmentosa: Za to bolezen ni zdravila, vendar se preučujejo številna zdravljenja, kot so vitamin A palmitat in naprava za umetni vid, imenovana Argus II. Pogovorite se z očesnim strokovnjakom, ali so to primerne možnosti za vas.
- Katarakta: operacija je edini način odstranjevanja katarakte. Kadar to ne vpliva na vsakodnevne dejavnosti, se ljudje lahko spopadejo z boleznijo, tako da nosijo očala.
- Glavkom: Z kapljicami za oko lahko zmanjšate količino tekočine v očesu in s tem znižate očesni tlak. Druga možnost je laserska operacija odstranjevanja odvečne tekočine iz prizadetega očesa.
- Kratkovidnost: Najpogostejši načini zdravljenja kratkovidnosti so nošenje očal, kontaktnih leč ali lomne operacije, kot je LASIK. Druge možnosti vključujejo več trdih leč za izravnavo roženice (ortokeratologija) ali majhne odmerke atropina (0,01%), da upočasnijo napredovanje kratkovidnosti pri otrocih in mladostnikih.
- Pomanjkanje vitamina A: Peroralni dodatki vitamina A lahko rešijo težavo in zdravniki bodo določili potrebno količino za vsak primer posebej. Uživanje hrane, bogate z vitaminom A, kot so jetra, govedina, piščanec, jajca, obogateno mleko, korenje, mango, sladki krompir in listnata zelena zelenjava, lahko pomaga tudi povečati vnos vitamina A.
- Diabetes: Zdravljenje se bo osredotočilo na nadzor ravni sladkorja in je odvisno od vrste diabetesa, ki ga imate. Vključuje lahko spremembe življenjskega sloga, redno spremljanje krvnega sladkorja, inzulin in zdravila.
- Keratoconus: Blage simptome lahko obvladujemo z očali in kasneje s posebnimi trdimi kontaktnimi lečami. Druge možnosti zdravljenja vključujejo intak (majhne naprave, ki lahko poravnajo ukrivljenost roženice), prepletanje kolagena (uporablja posebno UV svetlobo in kapljice za oko za krepitev roženice) in presaditev roženice za hude primere.
Napoved
Nočno slepoto je mogoče zdraviti, če jo povzročajo nekatere stvari, kot so kratkovidnost, pomanjkanje vitamina A in sive mrene. Toda drugi vzroki nočne slepote, kot je retinitis pigmentosa, nimajo zdravila, zato se lahko zdravnik pogovori o možnostih, ki izboljšajo kakovost vašega življenja in zmanjšajo simptome.
Beseda iz zelo dobrega
Nujno je, da se dogovorite za obisk pri zdravniku, če opazite nočno slepoto ali druge spremembe vida. Ker je simptom povezan z mnogimi boleznimi, je pregled očesa pomemben za prepoznavanje osnovnega vzroka.
Diagnosticiranje bolezni, ki je ni mogoče pozdraviti, na primer retinitis pigmentosa, je vznemirjajoče in težko. Vendar pa raziskave o zdravljenju teh stanj še potekajo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o morebitnih novih načinih zdravljenja, ki so primerni za vas.
