Kaj je fluoresceinska angiografija?

Fluoresceinska angiografija (FA) je medicinski postopek, pri katerem se v krvni obtok vbrizga fluorescentno barvilo, da se poudarijo krvne žile na zadnjem delu očesa, da jih lahko vidimo in posnamemo. Test FA je koristen za diagnozo, določitev načrta zdravljenja ali za spremljanje prizadetih krvnih žil. To je varen postopek, vendar obstaja nekaj tveganj, vključno z alergijsko reakcijo.

Namen testa

Zdravnik vam bo priporočil FA, če obstaja zaskrbljenost zaradi pretoka krvi v krvnih žilah na zadnji strani očesa. Ta test je lahko indiciran za oceno makularnega edema, makularne degeneracije, očesnega melanoma, diabetične retinopatije ali druge vrste vaskularnih bolezni v očesu.

Postopek FA vam lahko pomaga zdravniku, da oceni pretok krvi v mrežnici - tanko plast tkiva, ki obdaja zadnji del očesa na notranji strani očesnega jabolka. Namen mrežnice je sprejemati svetlobo in pošiljati signale nazaj v možgane, da boste lahko videli.

S pomočjo fluoresceinskega barvila in posebne kamere je FA lahko dragoceno orodje za prepoznavanje težav s cirkulacijo, oteklin, puščanja ali nepravilnosti krvnih žil.

Tveganja in kontraindikacije

Tveganje za resno alergijsko reakcijo s fluoresceinsko angiografijo je majhno, vendar je možna alergijska reakcija na fluoresceinsko barvilo.

Najpogostejše reakcije, povezane s fluoresceinskim barvilom, so slabost, bruhanje ali koprivnica. Nekateri ljudje lahko občutijo tudi suha usta, kovinski okus v ustih, povečano slinjenje (prekomerna proizvodnja sline), kihanje ali povečan srčni utrip .

Alergijska reakcija lahko povzroči naslednje simptome:

• Otekanje v grlu (glasovno okence)
• Koprivnica - otekle rdeče izbokline, ki se nenadoma pojavijo na koži
• Omedlevica ali skoraj omedlevica
• Otekanje ustnic, jezika, oči ali obraza.
• Piskanje, stiskanje v prsih, kašljanje ali zasoplost

Če ste v preteklosti že imeli alergijske reakcije, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pred postopkom vam bodo morda lahko predobdelali, da bi preprečili koprivnico ali srbenje, ali pa vam bodo morda predlagali drug postopek.

Če imate med ali po postopku kakršne koli simptome alergije, o tem takoj obvestite svojega zdravnika. Manjše alergijske reakcije je običajno mogoče zdraviti z antihistaminiki, vendar bodo hujše reakcije morda nujne.

Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči, se je dobro izogniti FA. Tveganja fluorescenčnega barvila za nerojeni plod niso znana.

Pred preskusom

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če je dovoljeno jemati vsa vsakodnevna zdravila na dan posega. Obvestite zdravnika o vseh receptih, zdravilih brez recepta in prehranskih ali zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete.

Učenci bodo po preizkusu razširjeni do 12 ur, zato boste po postopku potrebovali nekoga, ki vas bo odpeljal domov.

Če nosite kontakte, imejte s seboj etui za leče, ker jih boste morali odstraniti pred začetkom postopka.

Med preskusom

FA se običajno opravi v ordinaciji vašega oftalmologa. Traja približno 30 minut.

Vaš oftalmolog bo začel z namestitvijo standardnih dilatacijskih kapljic za oko v obe očesi, da se bodo vaše zenice povečale in preprečile, da bi se zmanjšale, ko na oči sije svetloba.

Nato vam bo oftalmolog ali asistent intravensko injiciral fluorescein rumene barve v veno na roki. Barva bo trajala približno 10-15 minut, da bo potovala skozi krvni obtok in sčasoma dosegla krvne žile oči, kar jim bo omogočilo, da "fluorescirajo" ali sijoče svetijo.

Ko barvilo prehaja skozi mrežnico, bo zdravnik s kamero fotografiral vaše notranje oko.

Po testu

Učinki dilatacijskih kapljic se lahko nadaljujejo do 12 ur po posegu in vključujejo zamegljen vid in občutljivost na svetlobo. Poskrbite, da boste po posegu imeli sončna očala in se prepričajte, da vas ima kdo odpeljati domov. Ne vozite, dokler učinki kapljic popolnoma ne izzvenijo.

• V bližini mesta igle IV lahko imate pekoč občutek na koži. To je stranski učinek barvila in bo po postopku hitro izginil.
• Tudi fluoresceinsko barvilo lahko povzroči, da je vaša koža videti nekoliko rumena, barva kože pa naj bi se v nekaj urah normalizirala.
• Fluoresceinsko barvilo lahko povzroči, da je urin videti temen ali oranžen, vendar tega ne gre vznemirjati. To bi se moralo rešiti čez dan ali dva.

Tolmačenje rezultatov

Po pregledu slik mrežnice in krvnih žil vas bo zdravnik poklical, da se pogovori o vaših rezultatih in nadaljnjih korakih.

Krvne žile v očeh so lahko videti normalne in morda ne bodo imele nobenih blokad ali puščanja.

Nenormalni rezultati lahko kažejo na težave, kot so visok krvni tlak, vnetje, edemi, diabetična retinopatija, makularna degeneracija ali druga očesna motnja. Uhajanje ali zamašitev krvnih žil se šteje za nenormalno.

Beseda iz zelo dobrega

Test fluoresceinske angiografije je lahko dragoceno orodje za diagnosticiranje očesnih motenj, vendar ni edina metoda testiranja, ki jo bo uporabil vaš zdravnik. Druge metode testiranja, kot je očesna koherentna tomografija (OCT), so lahko prav tako dragocene za preučevanje zgradbe oči.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnostih, ki bi vam bile na voljo za oceno vaših očesnih težav. In ne bojte se postavljati vprašanj, če česa ne razumete ali če želite poiskati drugo zdravniško mnenje.