Sindrom suhega očesa, imenovan tudi keratitis sicca, keratoconjunctivitis sicca ali kserophthalmia, je ponavljajoč se ali trajen občutek suhosti oči. Stanje je neprijetno in lahko moti kakovost vašega življenja. Morda boste imeli težave z odprtim očem ali pa zaradi hude suhosti oči ne boste mogli delati ali voziti. Bolezen suhega očesa se lahko razlikuje od blage do izredno hude. Zdravljenje suhih oči vam lahko zelo olajša nelagodje.
Simptomi
Kot že ime pove, se zaradi tega stanja oči počutijo suhe, praske in krhkost. Ti simptomi se lahko pojavljajo ves čas ali občasno. Po dolgem dnevu se običajno poslabšajo in so na splošno manj opazne takoj, ko se zbudite.
Pogosti simptomi sindroma suhega očesa lahko vključujejo:
- Pekoče oči
- Pekoč občutek v očeh
- Srbeče oči
- Boleče oči
- Občutljivost na svetlobo
- Pordelost oči
- Zamegljen vid
- Občutek, da je v očeh drobcena umazanija
Refleksne solze
Suhe oči lahko dejansko povzročijo solzenje oči. Solze so podobne nastanku solz, ki se sprožijo, ko ti nekaj zaide v oko. Imenujejo se refleksne solze.
Refleksne solze nimajo enakih mazalnih lastnosti kot solze, ki običajno ščitijo vaše oči, zato ne preprečujejo suhosti oči.
Zapleti
Večina ljudi s suhimi očmi ima blago draženje brez dolgoročnih učinkov. Če pa se stanje ne zdravi ali postane hudo, lahko pride do poškodbe oči in celo izgube vida. Hude težave s suhimi očmi lahko povzročijo:
- Vnetje oči
- Abrazija roženice (praska na površini očesa)
- Erozija roženice (stanjšanje površine očesa)
- Okužba roženice
- Brazgotinjenje oči
- Izguba vida
Vzroki
Solze služijo kot zaščitna prevleka, ohranjajo oči vlažne, zagotavljajo bistvena hranila in izpirajo prah in druge delce. Solzni film je narejen iz vode, olja in sluzi, kar je vse pomembno za ohranjanje dobrega zdravja oči.
Roženico, ki pokriva prednji del očesa, je treba neprestano kopati v solzah, ki jo ščitijo pred okužbo. Suhe oči se razvijejo, če oči ne ustvarijo dovolj solz ali ne ustvarijo prave kakovosti solz.
Obstaja več pogostih dejavnikov, ki vodijo do sindroma suhega očesa.
Dejavniki okolja
Okoljske razmere lahko povzročijo suhe oči. To je lahko še posebej moteče, če ste pogosto izpostavljeni tem pogojem.
- Veter
- Vročina
- Prah
- Klima
- Dim cigarete
Nekateri ljudje so bolj dovzetni za pojav suhih oči kot odziv na okoljske razmere, kar je lahko povezano z drugimi dejavniki tveganja za suhe oči, kot so kontaktne leče ali avtoimunske bolezni.
Staranje
Staranje je eden najpogostejših vzrokov za suhe oči, saj se s starostjo proizvodnja solz zmanjšuje.
Ne utripa dovolj
Drug pogost krivec je premalo utripa, kar se zgodi med dejavnostmi, kot sta gledanje televizije in uporaba računalnika. Vsakič, ko utripaš, oko prekrije s solzami. Običajno utripate približno vsakih 12 sekund. Ljudje, ki igrajo računalniške igre, lahko v treh minutah utripajo le enkrat ali dvakrat.
Poleg tega lahko vse, kar povzroča težave z refleksom utripanja, moti utripanje. Možnosti vključujejo:
- Bolezen pokrovov
- Lagophthalmos
- Ektropij
- Entropija
- Foppy pokrov
- Parkinsonova bolezen
- Progresivna supra jedrska paraliza (PCP)
- Nekatere vrste bolezni ščitnice lahko motijo utripanje.
Kontaktne leče
Približno polovica vseh ljudi, ki nosijo kontaktne leče, se pritožujejo zaradi suhih oči. Mehke kontaktne leče, ki plavajo na solznem filmu, ki pokriva roženico, absorbirajo solze v očeh.
Laserska korekcija vida in drugi postopki
Sindrom suhega očesa se lahko začne ali poslabša po LASIK-u in drugih refrakcijskih operacijah, pri katerih se roženice prerežejo med nastankom roženice. Roženični živci spodbujajo izločanje solz. Če ste imeli suhe oči in razmišljate o refraktivni kirurgiji, morate upoštevati ta potencialni neželeni učinek.
Zdravila
Suha očesa lahko povzročijo tudi nekatera zdravila, vključno z:
- Antihistaminiki
- Antidepresivi
- Kontracepcijske tablete
- Nosni dekongestivi
- Zdravilo za akne na recept Accutane
Očesne bolezni
Več pogojev, ki vplivajo na oči, lahko povzroči tudi suhe oči. Blefaritis, vnetje vek, lahko moti oljne žleze v očeh. Disfunkcija meibomske žleze je stanje, v katerem se žleze v očeh vnamejo in ne ustvarjajo solz, kot bi morale. Izhlapevanje suhega očesa je stanje, pri katerem nastanejo solze, ki pa zaradi izhlapevanja ne trajajo.
Avtoimunske bolezni
Nekatere avtoimunske bolezni lahko prizadenejo solzne žleze. Avtoimunske bolezni, ki lahko povzročijo suhe oči, vključujejo:
- Lupus, avtoimunska bolezen, ki lahko prizadene številne dele telesa
- Revmatoidni artritis, vnetna bolezen, ki povzroča bolečine v sklepih, otekanje in okorelost ter sistemske učinke (za celo telo)
- Sjogrenov sindrom, avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem cilja na žleze, ki proizvajajo vlago in povzroča suhost v ustih in očeh
Diagnoza
Diagnoza suhih oči pogosto vključuje izključitev drugih očesnih stanj in zdravstvenih stanj.
Učinki suhih oči so lahko podobni učinkom alergij, virusnega konjunktivitisa (rožnato oko), odrgnine roženice, migrene in Bellove paralize (kadar vam obrazna šibkost preprečuje, da bi zaprli veko).
Če imate druge težave, kot so izcedek iz oči, skorja, kihanje, zastoji, glavoboli, spremembe vida ali mravljinčenje obraza, lahko to poleg suhih oči kaže tudi na drug vzrok za vaše simptome.
Zdravnik vam bo morda pregledal oko ali vas napotil k očesnemu zdravniku, ki bo lahko opravil specializirane teste za ugotavljanje vzroka vaših simptomov. Morda boste morali opraviti test vida, saj lahko ljudje, ki imajo nediagnosticirane težave z vidom, stiskajo oči ali čutijo neprijetne občutke v očeh, ki jih lahko zamenjamo s suhimi očmi.
Specializirani testi lahko vključujejo:
- Schirmerjev test: Trak posebnega papirja položimo na rob spodnje veke. To meri, koliko vlage ali solz nastane v očesu skozi čas, in je koristen test za določitev resnosti težave.
- Fluorescein ali rose bengal: Ko opravite ta test, na oko položite barvilo, ki obarva površino. To lahko pokaže, kako močno je na površino očesa vplivala suha koža.
- Čas razpada solz (TBUT): Ta test meri čas, ki je potreben, da se solze razbijejo v očesu. Barvilo, kot je fluorescein, se namesti v vaše oko in solze opazujete pod posebno lučjo, da ocenite, kako dolgo traja, da se razpadejo.
Poleg tega, da bodo zdravniki ugotovili, ali imate suhe oči, bodo skupaj z vami ugotovili tudi vzrok. Če obstaja pomislek, da bi lahko imeli zdravstveno stanje, ki povzroča suhe oči, boste morda potrebovali krvne preiskave za oceno znakov sistemskih bolezni, ki bi lahko bile odgovorne.
Zdravljenje
Preprečevanje je ključni dejavnik pri obvladovanju suhih oči. Če so vzrok dejavniki okolja, so lahko v pomoč zaščitna očala ali uporaba vlažilca. Če nosite kontaktne leče, je zelo pomembno, da jih po potrebi zamenjate.
Obstaja več pristopov zdravljenja, ki lahko pomagajo pri suhih očeh, vključno z umetnimi solzami brez recepta (OTC), zdravili na recept in intervencijskimi postopki.
Umetne solze
Prva linija zdravljenja suhih oči so običajno OTC demulcent kapljice, znane tudi kot umetne solze. Umetne solze začasno mažejo oko in olajšajo simptome. Vedno preberite navodila, vendar je te izdelke na splošno mogoče uporabljati tako pogosto, kot je potrebno ves dan.
Sestavine teh izdelkov pogosto vključujejo hidroksipropil metilcelulozo, sestavino Bion Tears in GenTeal ter karboksimetilcelulozo, ki jo vsebujeta Refresh Plus in Thera Tears.
Vaš zdravnik vas lahko vodi pri izbiri pravega za vas. Nekateri uporabljajo kapljice za rdeče oči, vendar lahko zaradi tega še bolj izsušijo oči. Rdeče oči bi lahko povzročili številni dejavniki, od alergij do okužbe oči, zato je pomembna pravilna diagnoza.
Če nosite kontaktne leče, uporabite kapljice za premočenje posebej za kontaktne leče. Druge vrste kapljic lahko vsebujejo sestavine, ki poškodujejo lečo.
Zdravila na recept
Za zdravljenje suhih oči se lahko uporabljajo številna zdravila na recept. Geli, mazila in peroralni (peroralno) ali lokalni (na oko) steroidi lahko zmanjšajo suhost.
Restaza (očesna emulzija ciklosporina) in Xiidra (očesna raztopina lifitegrast) sta odobreni za zdravljenje suhih oči. Restasis pomaga očesu ustvariti solze, medtem ko Xidra zmanjša vnetje, ki lahko povzroči manjšo tvorbo solz.
Upoštevajte, da lahko zdravila na recept povzročijo neželene učinke in niso nujno primerna za vsakogar.
Punctal čepi
V vsakem očesu so štirje pikci, ki so majhne odprtine, ki odtekajo solze v solzne kanale. Punktalne čepe lahko vstavite v piko, da preprečite odtekanje solz in tako ohranite solze v očeh.
Tveganja za točne čepe so dokaj majhna, vendar obstaja nevarnost draženja oči, pretiranega solzenja in v redkih primerih okužbe.
Po vstavitvi piktalnega čepa boste morda še vedno morali uporabiti umetne solze.
Beseda iz zelo dobrega
Če menite, da imate morda suhe oči, je pomembno, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Ne samo, da je neprijetno, ampak lahko povzroči tudi zaplete. Pravilna diagnoza je prvi korak pri zagotavljanju učinkovitega zdravljenja suhih oči.
