Običajna operacija zamenjave kolena se opravi z rezom na sprednjem delu kolena, ki meri približno 6 do 10 centimetrov. Minimalno invazivni (imenovan tudi minimalni rez) nadomestitev kolena poskuša opraviti isto operacijo skozi manjši rez. Da bi ga lahko imenovali minimalno invazivna operacija, je rez običajno dolg manj kot 5 centimetrov, disekcija pa ostane zunaj kvadricepsne mišice nad kolenom.
Sodobne kirurške tehnike so pogosto izpopolnjene, da razvijejo nove načine za doseganje ciljev kirurgije, hkrati pa zmanjšajo neželene učinke. Za nadomestitev dotrajanega hrustanca iz kolenskega sklepa s kovinskim in plastičnim vsadkom se opravi zamenjava kolena. Minimalno invazivni nadomestki kolena uporabljajo iste vsadke kot standardni nadomestki kolena, vendar se ti vsadki vstavijo z manjšim rezom.
Yenwen Lu / Getty Images
Prednosti
Zagovorniki minimalno invazivnih nadomestkov kolena bodo trdili, da izvajajo isti kirurški postopek z manj neželenimi učinki. Kadarkoli ima zdravljenje lahko manj stranskih učinkov, je na videz izboljšanje. Upanje pri zamenjavi kolena z minimalnim rezom je, da bodo bolniki doživeli:
- Manj bolečine
- Hitrejše okrevanje
- Manj potrebe po transfuziji krvi
- Manj tvorbe brazgotinskega tkiva
Ali obstaja slaba stran?
Nismo še popolnoma stoodstotno prepričani in to je skrb mnogih ortopedskih kirurgov glede operacije z minimalnim rezom. Ne smemo pozabiti, da čeprav so zgoraj omenjene prednosti operacije z minimalnim rezom izjemne, je najpomembnejši cilj operacije zamenjave kolena pacientu zagotoviti neboleč sklep, ki bo trajal dlje časa. Skrb pri izvedbi zamenjave kolena z manjšim rezom je v tem, da vsadki morda ne bodo nameščeni tako natančno in tako tesno, da se lahko hitreje obrabijo.
Nedavna študija je pokazala, da so bolniki, ki potrebujejo drugo operacijo (revizija zamenjave kolena), opravili ta postopek veliko prej, ko so opravili operacijo z minimalnim rezom. Bolniki, ki so potrebovali revizijsko operacijo po zamenjavi kolena z minimalnim rezom, so imeli revizijo v povprečju 15 mesecev po začetnem postopku. To je v primerjavi s povprečnimi 80 meseci po tradicionalnih zamenjavah kolena. To je zelo presenetljiva razlika.
Beseda iz zelo dobrega
Samo zato, ker opozarjamo na eno študijo, ki kaže na težavo, še ne pomeni, da je zamenjava kolena z minimalnim rezom slaba operacija. Preprosto vzbuja skrb. Študije so pokazale tudi zgoraj omenjene koristi. Ena od zaskrbljenosti teh študij, ki kažejo pozitivne rezultate kirurgije z minimalnim rezom, je ta, da so nekateri avtorji kirurgi s potencialnimi finančnimi konflikti interesov, pa tudi kirurgi, ki izvajajo na stotine teh posegov, in ne le nekateri.
Nedavne študije potrjujejo pomisleke mnogih kirurgov glede opravljene zamenjave kolena z "mini" rezom. Če imate zamenjavo kolena z minimalnim rezom, se prepričajte, da je kirurg ta postopek opravil že večkrat in se zavedajte, da obstaja večja verjetnost, da boste potrebovali dodatno operacijo v zgodnejšem času. Izkušeni kirurgi bodo prav tako pripravljeni narediti rez večji, če to pomeni boljšo operacijo, ne da bi pri tem ogrozili izid, da bi bili rezi manjši.
.jpg)
-to-prevent-breast-cancer-recurrence.jpg)
