Kaj so presnovni sindrom, odpornost na inzulin in preddiabetes?

Presnovni sindrom, odpornost proti insulinu in prediabetes neodvisno povečajo tveganje za diabetes tipa 2. Čeprav imajo nekaj podobnosti in nekaj prekrivajočih se lastnosti, ima vsako stanje svoja diagnostična merila in le redko povzročajo kakršne koli simptome.

Če so vam diagnosticirali metabolični sindrom, odpornost na inzulin ali prediabetes, lahko zmanjšate možnost za nastanek diabetesa s kombinacijo prehrambenih sprememb, gibanja in / ali zdravil.

In če so vam diagnosticirali sladkorno bolezen, lahko s spremembami življenjskega sloga in zdravstveno oskrbo znatno zmanjšate škodljive učinke bolezni.

bluecinema / Getty Images

Merila

Za presnovni sindrom, odpornost na inzulin, prediabetes in diabetes tipa 2 je značilna visoka koncentracija glukoze v krvi (sladkorju). Vsi se običajno začnejo v odrasli dobi.

Ti pogoji so škodljivi za vaše splošno zdravje in škodljivi učinki se sčasoma povečujejo. Vsak se ugotovi na podlagi običajnih diagnostičnih presejalnih testov, na primer ravni glukoze v krvi.

To so osnovne definicije:

• Presnovni sindrom je skupek pogojev, ki negativno vplivajo na zdravje in lahko vodijo do diabetesa tipa 2.
• Odpornost na inzulin je stanje, v katerem se vaše telo ne odziva pravilno na inzulin in naj bi igralo vlogo pri presnovnem sindromu in prediabetesu ter diabetesu.
• Pred diabetesom se pogosto ugotovi, preden se razvije diabetes tipa 2, oba stanja pa opredeljujeta povišana raven glukoze v krvi in ​​nenormalna raven gliciranega hemoglobina (HbA1c), vrednost, ki odraža ravni glukoze v krvi v zadnjih treh mesecih.

Podobnosti, razlike in prekrivanja med temi pogoji so lahko zmedeni in morda imate merila, ki ustrezajo enemu ali več od njih.

Merila ObičajnoPresnovni sindromOdpornost na inzulinPrediabetesDiabetes tipa 2Glukoza v krvi na tešče99 miligramov na deciliter (mg / dl) ali manj100 mg / dl ali večObičajno med 100-125 mg / dl100 mg / dl ali več126 mg / dl ali večHbA1c4%-5.6%  5,7 do 6,4%6,5% ali večPreskus tolerance glukoze   140 mg / dl200 mg / dl ali večNaključni test glukoze80-140 mg / dl   200 mg / dl ali večObseg pasu 40 palcev ali več za moške; 35 palcev ali več za ženske   Raven trigliceridovManj kot 150 mg / dl150 mg / dl ali več   Raven lipoproteina visoke gostote (HDL)l40 mg / dl ali večManj kot 40 mg / dl za moške; manj kot 50 mg / dl za ženske   Krvni pritisk120/80 mmHg130/85 mmHg ali več   

Kaj to pomeni za vas

Na splošno metabolični sindrom in inzulinska rezistenca ne povzročata opaznih simptomov, včasih pa lahko utrujenost. Diabetes in prediabetes lahko povzroči pogosto uriniranje, suha usta in povečano žejo, pa tudi utrujenost.

Čeprav so simptomi vseh teh stanj lahko občutljivi, kronično povišana glukoza v krvi počasi škoduje telesu in vodi do znatnih zdravstvenih zapletov.

Posledice visoke glukoze v krvi vključujejo:

• Izguba vida zaradi diabetične retinopatije
• Bolečina in senzorična izguba zaradi diabetične nevropatije
• Hladne roke in stopala kot posledica bolezni perifernih žil
• Zmanjšano celjenje ran
• Moten imunski sistem, pogosto z nagnjenostjo k pogostim ali hudim okužbam
• Srčne bolezni in povečano tveganje za srčni napad
• Cerebrovaskularna bolezen
• Povečano tveganje za možgansko kap in demenco

Zdravstvena vprašanja, ki so del presnovnega sindroma, pogosto spremljajo tudi odpornost proti insulinu, prediabetesu. in diabetes. Hipertenzija, spremenjena raven lipidov (maščob in holesterola), prekomerna telesna teža in velik obseg pasu lahko povečajo tveganje za vaskularne bolezni, bolezni srca, možgansko kap, demenco in očesne bolezni.

Vaša verjetnost za nastanek teh zapletov se poveča, če imate več tveganj za zdravje. In bolj ko so vaše vrednosti (na primer krvni tlak in raven trigliceridov) od optimalnih ravni, večji škodljiv vpliv naj bi imeli na vaše zdravje.

Če teh dejavnikov ne zdravite, povečate njihove škodljive učinke - in če zanje zagotovite ustrezno zdravljenje, lahko njihov učinek zmanjša ali celo obrne.

Vzroki

Zaradi dednih dejavnikov bi lahko bili nagnjeni k metaboličnemu sindromu, odpornosti na inzulin, prediabetesu in diabetesu drugega tipa.Vsi ti pogoji so povezani s starostjo in običajno tečejo v družinah.

Tudi dejavniki tveganja za življenjski slog igrajo pomembno vlogo. Sedeči življenjski slog, prekomerna telesna teža in prehrana z veliko sladkorja ali maščobami lahko povečajo možnosti za razvoj teh stanj, še posebej, če ste jim že nagnjeni zaradi svoje družinske anamneze.

Za sladkorno bolezen tipa 1 je značilna tudi visoka koncentracija glukoze v krvi, vendar ni povezana s sladkorno boleznijo tipa 2. Sladkorna bolezen tipa 1 ima močno genetsko komponento in se običajno začne v otroštvu.

Za razliko od diabetesa tipa 2 je za diabetes tipa 1 značilna nizka raven inzulina in ne insulinska rezistenca. Pred diabetesom tipa 1 ni preddiabetes ali metabolični sindrom.

Zdravljenje

Če imate katerega od teh stanj, jih morate obvladati, da boste lahko zmanjšali tveganje za njihove vplive na zdravje. Zdravljenje vključuje spremembo življenjskega sloga in pogosto tudi zdravila na recept.

Včasih lahko zvišate raven glukoze v krvi z upoštevanjem diete z nizko glikemijo, ki vključuje hrano, kot so zelenjava in sadje, ter polnozrnata žita, ki glukoze v krvi ne zvišajo pretirano.

In peroralna zdravila, ki so predpisana za zniževanje glukoze v krvi, vključujejo glukofag (metformin) in glukotrol (glipizid).

Če imate visok krvni tlak, vam bo zdravnik morda priporočil, da začnete telovaditi in začnete z nizko vsebnostjo soli.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije pri ljudeh s sladkorno boleznijo, vključujejo zaviralce angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE), kot je kapoten (kaptopril), in zaviralci angiotenzinskih receptorjev, kot je Cozaar (losartan).

Visoke ravni trigliceridov in nizek HDL lahko pogosto obvladujemo z vadbo in spremembo prehrane, ki vključuje zmanjšanje vnosa nezdravih maščob, kot je slanina ali ocvrta hrana, in povečanje vnosa zdravih maščob, kot so oreški in avokado.

Zdravila, ki se uporabljajo za uravnavanje ravni lipidov, vključujejo statine, kot je Pravachol (pravastatin).

In z dieto in gibanjem boste morda lahko shujšali in zmanjšali pas. Včasih je za dosego izgube teže potrebna bariatrična operacija.

Z vsemi temi prehranskimi spremembami se zdi težko obvladovati, še posebej, če gre za večjo spremembo od tistega, česar ste vajeni. Morda vam bo koristilo, če vas bodo napotili nutricionist ali dietetik.

Beseda iz zelo dobrega

Če so vam diagnosticirali metabolični sindrom, odpornost na inzulin, prediabetes ali sladkorno bolezen, lahko v svojem življenjskem slogu spremenite način življenja, da preprečite dolgoročne posledice teh stanj. Zmanjšanje krvnega sladkorja je le del ciljev zdravljenja. Nadzor telesne teže, krvnega tlaka in ravni lipidov so prav tako sestavni del celovitega načrta.