Presnovni sindrom je splet pogojev, ki skupaj povečujejo tveganje za sladkorno bolezen tipa 2, možgansko kap in kardiovaskularne težave, vključno s srčnim infarktom. Značilnosti presnovnega sindroma so hipertenzija (visok krvni tlak), visok krvni sladkor, dislipidemija (nenormalne ravni holesterola in maščob v krvi) in odvečna maščoba v trebuhu. Presnovni sindrom prizadene med 30% in 40% odraslih do 65. leta.
Redko se pojavijo simptomi metaboličnega sindroma - zato je diagnoza odvisna od krvnih preiskav in drugih kliničnih ukrepov. Spremembe življenjskega sloga so prva izbira za zdravljenje presnovnega sindroma, čeprav so v nekaterih primerih potrebna zdravila.
Metabolični sindrom je znan tudi kot
- MetSyn
- MetS
- Sindrom X
- Sindrom insulinske rezistence
- Dismetabolični sindrom
Brianna Gilmartin / Verywell
Simptomi
Ena ključnih značilnosti presnovnega sindroma je, da je asimptomatski. To je pomembno, da veste, ker se lahko posamezne komponente sindroma poslabšajo, ne da bi se tega zavedali.
Vendar je lahko s to boleznijo povezanih več simptomov - če jih imate presnovni sindrom, jih lahko doživite ali pa tudi ne. Najbolj opazen znak metaboličnega sindroma je povečanje telesne mase in lahko imate bolezen, če imate prekomerno telesno težo in / ali imate velik obseg pasu.
Klinični simptomi, povezani s presnovnim sindromom, vključujejo:
- Omotica
- Utrujenost
- Znaki, ki so pogosto povezani s sladkorno boleznijo, na primer povečana žeja in pogosto uriniranje
- Smrčanje
- Težave s spanjem
- Glavoboli
Simptomi, ki jih lahko doživite pri presnovnem sindromu, so posledica učinkov posamezne komponente sindroma. Hipertenzija lahko povzroči omotico, utrujenost in glavobol. Visok krvni sladkor lahko povzroči težave s spanjem, utrujenost, omotica, žeja, suha usta in pogosto uriniranje. Debelost lahko povzroči utrujenost in smrčanje.
Čeprav se dejstvo, da je presnovni sindrom običajno asimptomatski, morda zdi zastrašujoče, je za vas pomembno, da veste, da diagnoza ni ulovljiva in da lahko sindrom prepoznajo vaše rutinske fizične naloge.
Vzroki in dejavniki tveganja
Presnovni sindrom povzroča kombinacija dejavnikov življenjskega sloga, genetske nagnjenosti in drugih dejavnikov tveganja za zdravje, ki jih ne morete nadzorovati. Nekateri dejavniki se med seboj prekrivajo in povečujejo. Na primer, debelost je povezana s hipertenzijo in visokim nivojem trigliceridov, hipertenzija pa z visokim nivojem glukoze v krvi.
Dejavniki tveganja za metabolični sindrom vključujejo:
- Debelost
- Odpornost na inzulin
- Prehrana z veliko kalorijami ali visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov
- Sedeči življenjski slog
- Kajenje
- Pomanjkanje spanja
- Družinska anamneza diabetesa ali presnovnega sindroma
- Napredovanje starosti
- Biti kavkaški
- Biti moški
Čeprav posebnega vzroka za presnovni sindrom ni bil ugotovljen, je močno povezan z insulinsko rezistenco, stanjem, v katerem telo ne more učinkovito uporabljati insulina za prenos glukoze (sladkorja) iz krvi v celice, da bi lahko uporablja za energijo. Z odpornostjo na inzulin se lahko sladkor kopiči v krvi, kar lahko sčasoma privede do diabetesa tipa 2.
Presežna telesna teža je povezana z visceralnim (v trebuhu) maščobnim tkivom (maščobo). Visceralna maščoba, imenovana tudi trebušna maščoba, obdaja notranje organe in je povezana z odpornostjo na inzulin. Inzulinska rezistenca prispeva k povečanju telesne mase, povečanje telesne mase pa prispeva k insulinski rezistenci.
Poleg tega raziskave kažejo, da je visceralna trebušna maščoba vnetna in lahko sprošča toksine, ki lahko vplivajo na občutljivost na inzulin.
Številna zdravstvena stanja pogosto sočasno s presnovnim sindromom, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2, brezalkoholno maščobno boleznijo jeter, sindromom policističnih jajčnikov in apnejo v spanju. Ti pogoji so povezani tudi s spremenjeno presnovo insulina / glukoze in kroničnim vnetjem.
Diagnoza
Diagnoza metaboličnega sindroma je enostavna in temelji na posebnih merilih. Pregled komponent metaboličnega sindroma je del rutinskega zdravniškega pregleda in če boste redno spremljali svoje vzdrževalne sestanke, bodo vaši testi verjetno že v zgodnji fazi pokazali znake bolezni.
Če imatetri ali večod teh petih kliničnih označevalcev bi vam diagnosticirali presnovni sindrom:
- Obseg pasu 40 centimetrov ali več za moške; 35 palcev ali več za ženske
- Raven trigliceridov 150 miligramov na deciliter (mg / dl) ali več
- Raven lipoproteina visoke gostote (HDL) (dober holesterol) nižja od 40 mg / dl za moške; manj kot 50 mg / dl za ženske
- Krvni tlak 130/85 mmHg ali več
- Glukoza na tešče 100 mg / dl ali več
Upoštevajte, da tudi če imate le eno ali dve od teh meril, lahko obstaja tveganje za metabolični sindrom in njegove zaplete. Zdravljenje, preden izpolnite merila za presnovni sindrom, lahko prepreči razvoj zdravstvenih težav.
Zdravljenje
Pogosto je metabolični sindrom reverzibilen. Če imate bolezen, je pomembno, da začnete zdravljenje. Presnovni sindrom se poslabša, če ga ne zdravimo, zapleti pa lahko resno poslabšajo vaše zdravje.
Pogosto se priporoča izguba teže, vendar ne, če nimate prekomerne telesne teže. Indeks telesne mase (ITM) pod 25 je idealen. Pri večini ljudi lahko izguba 5% do 10% skupne telesne teže izboljša občutljivost na inzulin in zmanjša učinke metaboličnega sindroma.
Včasih prehrana in gibanje zadostujejo za dosego ciljne teže, vendar je lahko bariatrična kirurgija (operacija hujšanja) možnost za ljudi z ITM 40 ali več ali ITM od 35 do 39 z zdravstvenimi težavami, povezanimi s težo.
Prehrana
Sprememba prehrane lahko močno spremeni obratni metabolični sindrom, zlasti v zgodnji fazi.
Prehranske strategije vključujejo:
- Pridobivanje veliko zelenjave, pustih beljakovin in rastlinskih maščob (na primer oljčno olje in avokado)
- Omejite vnos sladkorja.
- Poskrbite, da imate v svoji dnevni prehrani zadostno količino vlaknin
- Opazovanje kalorij in velikosti porcij
- Odločite se za visokokakovostne ogljikove hidrate, ki vsebujejo veliko vlaknin in manj sladkorja in rafinirane moke.
Dieta vpliva na presnovni sindrom, ki je neodvisen od izgube teže, zato morate te navade vključiti, tudi če nimate visokega ITM.
Vadba
Vadba vam lahko pomaga pri hujšanju, poleg tega pa ščiti pred učinki presnovnega sindroma neodvisno od teže. Redna vadba znižuje raven trigliceridov, zvišuje HDL in lahko nekaterim zniža krvni tlak. Redna vadba večkrat na teden je učinkovit pristop za obvladovanje metaboličnega sindroma - ključno je, da mora bitidosledno.
Smernice za telesno aktivnost običajno zahtevajo 150 minut na teden zmerne intenzivnosti ali 75 minut močne aktivnosti. Več je seveda boljše, vendar je lahko vsaka količina koristna. Nekatere raziskave kažejo, da bi lahko bili intenzivni intervalni treningi še posebej koristni za presnovni sindrom v krajšem času.
Razmislite o strokovno usmerjenem režimu vadbe, s katerim boste zagotovili, da vadite, kar potrebujete, hkrati pa se izognite poškodbam, ki jih povzroči vadba.
Dejavniki življenjskega sloga
Prehrana in gibanje močno vplivata na presnovni sindrom. Toda pomembno vlogo igrajo tudi drugi dejavniki življenjskega sloga.
Spremembe življenjskega sloga, ki lahko pomagajo zmanjšati učinke presnovnega sindroma, vključujejo:
- Kakovostno spanje - vsaj šest ur na noč
- Opustitev kajenja
- Obvladovanje stresa s praksami, kot so joga, meditacija in globoko dihanje
Ključno je, da upravljanje presnovnega sindroma zahteva trajne življenjske navade - ne temelji na enkratnem dogodku ali začasnem naporu, ki ga lahko ustavite, ko dosežete določen mejnik.
Zdravila
V mnogih primerih lahko samo spremembe življenjskega sloga preprečijo presnovni sindrom, včasih pa so potrebna zdravila na recept. Vi in vaš zdravnik lahko ugotovite, ali so spremembe vašega življenjskega sloga dovolj ali če morate jemati zdravila za zdravljenje metaboličnega sindroma.
Zdravnik vam lahko predpiše:
- Zdravila za zniževanje holesterola: statini pomagajo zmanjšati raven trigliceridov.
- Antihipertenzivi: zdravila na recept, ki znižujejo povišan krvni tlak, vključujejo zaviralce angiotenzinske konvertaze (ACE), zaviralce adrenergičnih receptorjev beta ali diuretike.
- Zdravila proti diabetesu: Peroralna zdravila proti diabetesu, kot so glukofag (metformin), GLP-1 ali DPP-4, ki lahko znižajo krvni sladkor, če prehransko upravljanje ni učinkovito.
- Prehranska dopolnila: uporaba vlaknin lahko vpliva na presnovni sindrom, vendar ni jasno, ali je ta pristop tako učinkovit kot uživanje vlaknin v vaši prehrani. Pred uporabo prehranskih vlaknin se posvetujte s svojim zdravnikom.
Otroci
Pomembno je vedeti, da imajo otroci lahko značilnosti presnovnega sindroma in lahko razvijejo zdravstvene zaplete.
Po podatkih Ameriške akademije za pediatrijo bi morali otroke pregledati glede posameznih sestavin presnovnega sindroma - debelosti, hipertenzije, visoke ravni glukoze v krvi ter ravni maščob in holesterola v krvi. Otroke je treba zdraviti za katero koli od teh težav, tudi če ne izpolnjujejo meril za metabolični sindrom.
Napoved
Presnovni sindrom lahko povzroči resne zdravstvene posledice. Vsak od dejavnikov sam po sebi poveča tveganje za življenjsko nevarne bolezni, kot sta srčni napad in možganska kap. In vsak od teh dejavnikov je medsebojno povezan z drugimi.
Zapleti metaboličnega sindroma vključujejo:
- Sladkorna bolezen: bolezen, pri kateri telo ne presnavlja glukoze v krvi v zadostni meri. Posledično visoke ravni krvnega sladkorja lahko povzročijo poškodbe oči, krvnih žil, ledvic in živcev.
- Ateroskleroza: Togost krvnih žil in kopičenje plakov holesterola poveča tveganje za zamašitve srca (srčni napad) ali možganov (možganska kap).
- Ledvična bolezen: kronična hipertenzija, povišana glukoza v krvi in vaskularne bolezni lahko poškodujejo ledvice, sčasoma pa privedejo do odpovedi ledvic in morebitne potrebe po dializi.
- Periferne vaskularne bolezni: Pretok krvi v nogah se lahko poslabša, kar povzroči bolečino, utrujenost in težave z celjenjem ran.
Če se metabolični sindrom ne zdravi, podvoji tveganje za bolezni srca in poveča tveganje za sladkorno bolezen za petkrat v 10 letih od diagnoze. Ker pa je mogoče sestavine metaboličnega sindroma izmeriti, lahko zdravnik sčasoma spremlja vaše izboljšanje in prilagodi vaše zdravljenje kot potrebno.
Beseda iz zelo dobrega
Če se metabolični sindrom ne zdravi, ima lahko resne posledice, hkrati pa ga je zelo mogoče odpraviti brez potrebe po zdravilih ali drugih medicinskih terapijah. Veliko ljudi se lahko učinkovito spopade s presnovnim sindromom tako, da shujša, telovadi, izboljša prehrano in opusti kajenje. Takšne spremembe v vašem življenjskem slogu je lahko izziv, vendar se vam trud splača znižati tveganje za resne kronične bolezni.
-the-basics.jpg)
