Visoko delujoča motnja avtističnega spektra je vrsta avtizma, za katero so značilni izzivi s socialnim delovanjem. Oseba z visoko delujočim avtizmom (HFA) ima lahko težave z ustreznim tolmačenjem in odzivanjem na družbene namige in čustva. Poleg tega se lahko upirajo spremembam v rutini in so preobčutljivi za čutne vnose.
Pred letom 2013, ko je bil objavljen Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje, 5. izdaja (DSM-5), so ljudem na visoko delujočem koncu spektra avtizma pogosto diagnosticirali Aspergerjev sindrom. Zdaj tisti, za katere so prej mislili, da imajo Aspergerjevo, dobijo diagnozo motnje spektra avtizma ali "avtizem prve stopnje".
Otroci s HFA ponavadi najbolje delajo, kadar so njihovi dnevi strukturirani in predvidljivi. Pomembne sestavine načrta zdravljenja so tudi senzorične spremembe doma in zunaj njega, skupaj s svetovanjem, podporo družini (in včasih tudi zdravilom).
Verywell / JR Bee
Simptomi motnje spektra avtizma z visoko funkcionalnostjo
Medtem ko imajo ljudje s HFA verjetno normalne kognitivne sposobnosti in jezikovni razvoj, se običajno borijo s socialno komunikacijo in interakcijo. Lahko imajo težave, vključno z:
- Nezmožnost natančnega branja govorice telesa in glasovnega tona, sklepanje o tem, kaj druga oseba misli, ali prikaz ustreznih čustvenih odzivov ob pravem času
- Težave pri interpretaciji bolj zapletenih družbenih znakov, kot so humor, ironija, romantično zanimanje in jeza. Ko se oseba pogovarja ali komunicira z drugimi, lahko oseba s HFA stoji preblizu nekomu ali se neprekinjeno pogovarja o neki temi, pri čemer opazi, da poslušalec ne zanima. Poleg tega morda ne razumejo, kdaj govoriti, kdaj poslušati ali kako se primerno obleči za določeno situacijo. U
- Težave z vzpostavljanjem očesnega stika in primernim delovanjem v odnosih z drugimi. Nekdo s HFA se lahko zdi neroden, ohrani enak izraz obraza (npr. Se ne nasmehne kot odgovor na nekoga, ki deli dobre novice), ne uporablja gibov ali sprememb drže med pogovorom in / ali kaže nenavaden govorni vzorec (npr. visok ali neprimerno glasen glas).
Drugi simptomi vključujejo:
- Težave s spremembami: Večina ljudi z visoko delujočim avtizmom raje natančno ve, kaj se bo zgodilo naprej. Mnogi raje vsak dan počnejo iste stvari v istem vrstnem redu, jedo isto hrano in uberejo iste poti.
- Izjemna osredotočenost na zanimivo temo: Nekateri ljudje s HFA so tako navdušeni nad določenim zanimanjem, da težko spremenijo temo.
- Izzivi z empatijo: To pomeni, da ima oseba težave z predstavljanjem, kaj drugi ljudje mislijo ali čutijo.
- Vključevanje v stereotipno, ponavljajoče se vedenje: Nekateri ljudje s HFA se vedejo na samo-stimulirajoče ("spodbudno") vedenje, na primer z rokovanjem z roko, tempom, zibanjem ali brnenjem.
- Preobčutljivost za čutne vnose: Za osebo z ASD je težko, da je v glasnem, svetlem prostoru ali dobro deluje v odprti učilnici ali veliki restavraciji. Lahko se tudi močno odzovejo na vonje ali okuse ali težko prenašajo fizični stik.
Vzroki
Vzrok motnje spektra avtizma ni povsem znan. Strokovnjaki sumijo, da lahko kombinacija genov in izpostavljenost enemu ali več okoljskim dejavnikom povzroči njegov razvoj.
Okoljski dejavniki, za katere so preučevali, da lahko prispevajo k razvoju ASD, vključujejo:
- Napredna starost mater in očetov
- Okolje ploda (na primer prisotnost materine okužbe ali zdravstvene težave, kot so debelost, diabetes ali visok krvni tlak)
- Perinatalni in porodniški dogodki
- Zdravila, ki so jih jemali med nosečnostjo
- Kajenje in uživanje alkohola
- Prehranske pomanjkljivosti
- Strupene izpostavljenosti, kot so onesnaženje zraka ali pesticidi
Diagnoza
Visoko delujoči avtizem se razlikuje od drugih motenj v avtizmu, deloma tudi zato, ker je pogosto diagnosticiran pri starejših otrocih in najstnikih. (Hujše oblike avtizma se običajno diagnosticirajo v malčkih.) Bolniki s HFA običajno dosežejo zgodnje razvojne mejnike; motnja postane očitna šele, ko dosežejo starost (okoli predšolske vzgoje, včasih pa tudi kasneje), ko naj bi obvladovali zapletene družbene odnose, pogovore ali senzorične izzive, ki jih je treba ovrednotiti.
Če se odločite za diagnozo svojega otroka (ali sebe), se posvetujte s svojim zdravnikom za priporočila posameznih terapevtov, nevrologov in centrov za avtizem, ki poznajo teste za visoko delujoč avtizem.
Vaš pediater si bo želel vzeti anamnezo, postaviti vprašanja o vedenju vašega otroka in jih opazovati. Verjetno bodo izvedli vrsto testov in ocen, ki se osredotočajo na inteligenco, vzorce vedenja, "prilagodljive" socialne in komunikacijske spretnosti ter osebno razvojno zgodovino. Tej vključujejo:
- Test IQ
- Diagnostični intervju za avtizem (ADI) - revidiran)
- Urnik opazovanja diagnoze avtizma (ADOS)
- Razvojna, dimenzijska in diagnostična različica intervjuja za odrasle (3Di-Adult)
Na podlagi rezultatov vam bo izkušen zdravnik lahko povedal, ali je mogoče diagnosticirati avtizem ali ne, ali so simptomi bolj v skladu z drugimi motnjami, ki imajo enake ali podobne značilnosti (kot so socialna anksiozna motnja, kompulzivna motnja ali motnja socialne komunikacije).
Razvrščanje različnih diagnoz je lahko zelo zapleten postopek in včasih ni nobenih motenj - človek ima lahko na primer preprosto sramežljiv temperament.
Veliko ljudi je socialno nerodnih, ne da bi jih bilo mogoče diagnosticirati v spektru avtizma. Razlika med "nerodnim" in "avtističnim" je v resnici v tem, v kolikšni meri te zamude, motnje in težave ovirajo človekovo sposobnost normalnega življenja.
Zdravljenje
Zdravljenje HFA / ASD zahteva večplasten pristop in mora biti prilagojeno starosti in potrebam vsakega posameznika. Običajno je vključenih več vrst strokovnjakov, vključno s psihologom, delovnim terapevtom in socialnim delavcem.
Otroci in najstniki
Intervencije, ki obravnavajo vedenje in izobraževanje, so bistvo zdravljenja.
Na primer ustvarjanje strukturiranega in organiziranega okolja za dom in šolo - takšnega, kjer obstajajo vizualni urniki, seznami nalog in jasno določena pravila in pričakovanja - lahko otrokom in mladostnikom pomaga, da ostanejo osredotočeni.
Poleg tega se lahko prilagodijo nastavitve v učilnici, da se prepreči pretiravanje, na primer postavitev preproge za zmanjšanje hrupa ali razčlenitev razreda na manjše učne skupine, kjer je manj učencev.Motorne dejavnosti, ki se izvajajo s prekinitvami skozi šolski dan, kot so joga, hula-hooping ali skakanje na mini trampolinu, lahko pomagajo zagotoviti mirnost in izpolniti otrokove senzorične potrebe.
Trening socialnih veščin, svetovanje o duševnem zdravju, podpora družini, vključevanje v zdrave življenjske navade (na primer zdravo prehranjevanje in zadostno spanje) ter oblikovanje izobraževalnega načrta, prilagojenega potrebam posameznega otroka ali mladostnika, so prav tako bistveni sestavni deli programa načrt zdravljenja.
Nasveti za študente z avtizmom, ki vstopajo na fakultetoOdrasli
Odrasli s HFA bodo morda potrebovali prenočišča na delovnem mestu, na primer izvajanje načrtovanih odmorov, zahtevanje pisnih namesto ustnih navodil za nalogo ali uporabo ušesnih čepkov ali slušalk čez dan, da zmanjšajo senzorično preobremenitev in izboljšajo izvršilno delovanje.
Kognitivno-vedenjska terapija se je pojavila kot terapija za tiste s HFA, zlasti odrasle. Ta vrsta terapije lahko odraslim pomaga razviti konkretne spretnosti za obvladovanje vrstniških in romantičnih odnosov ter jim pomaga odpraviti frustracije, povezane z doseganjem ciljev v službi in življenju.
Delovna terapija, ki se osredotoča na optimizacijo veščin reševanja problemov, gradnjo samozavesti in samozavesti ter upravljanje domačih in denarnih nalog, lahko izboljša splošno vsakodnevno delovanje in kakovost življenja.
Nazadnje lahko državne agencije za poklicno rehabilitacijo pomagajo invalidnim osebam, vključno z avtizmom, pri pripravi in iskanju zaposlitve.
Zdravila
Zdravila, ki jih predpiše razvojni pediater ali otroški ali odrasli psihiater, se včasih uporabljajo za dopolnitev oskrbe osebe s HFA / ASD, ki ima druge vedenjske ali duševne težave.
Glede na to, na kateri simptom se cilja, se lahko predpišejo različne vrste zdravil.
Na primer, zdravnik lahko predpiše selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot sta Prozac (fluoksetin) ali Zoloft (sertralin), za obvladovanje tesnobe, obsesivno-kompulzivnega vedenja, strahu pred določenimi situacijami ali izbruhov jeze.
Za nepazljivost ali motnjo, ki je pogosto posledica preobčutljivosti čutov, se lahko priporoči zdravilo Strattera (atomoksetin) ali poživilo, kot je Ritalin (metilfenidat).
Za moteče vedenje, kot so napadi napadov, agresija ali samopoškodovanje, se lahko predpiše antipsihotik, kot je Risperdal (risperidon).
Beseda iz zelo dobrega
Življenje z visoko delujočim avtizmom je lahko vsakodnevno zahtevno, vendar so se skozi leta pojavile številne možnosti zdravljenja, saj so se diagnoze in ozaveščenost povečale.
Ključno je, da otroku ali najstniku pomagate pri navigaciji te motnje ter izkoristite storitve in priložnosti, ki obstajajo, da bi ljudem s HFA pomagali živeti produktivno in srečno življenje.
.jpg)