Matthew Heptinstall / Getty Images
Stopnje uživanja heroina v ZDA v zadnjem desetletju naraščajo. Večino škode povzročajo okužbe.
Poleg smrti neposredno zaradi prevelikega odmerjanja je uporaba heroina povezana tudi z okužbami, ki lahko neposredno ali posredno prizadenejo ljudi še dolgo po tem, ko je zdravilo očistilo sistem. Zdravljenje odvisnosti lahko zmanjša tveganje za preveliko odmerjanje, vendar lahko nekatere okužbe ostanejo, druge pa ustvarijo takšne brazgotine.
Dejstvo, da se heroin pogosto injicira, je razlog, da povzroča širjenje okužb. Nekateri lahko začnejo z zlorabo zdravil na recept, preden preidejo na cenejši heroin. Ta poteza je lahko med zdravili, ki se ne injicirajo, in zdravili, ki se ne injicirajo.
Pri injiciranju heroina obstajajo trije viri prenosa:
- Skupne igle in druga oprema za injiciranje, ki vodi do okužb, ki se širijo s krvjo
- Nesterilne injekcije, ki vodijo do okužb z bakterijami na koži
- Kontaminirani heroin, ki vodi do nekaterih občasnih okužb
Skupna oprema za injiciranje
Skupna oprema za injiciranje je primarni način prenosa številnih nalezljivih bolezni.
Hepatitis C
Hepatitis C je virus, ki povzroča poškodbe jeter. Lahko se pojavi ob pojavu akutnih simptomov, vendar večina ljudi sploh ne ve, da ima bolezen, šele desetletja pozneje, ko je bolezen jeter napredovala. Hepatitis C se najpogosteje širi s skupno opremo za injiciranje.
Menijo, da je približno 90% vseh okužb s hepatitisom C po vsem svetu povezanih z uživanjem drog z vbrizgavanjem, medtem ko je več kot polovica vseh primerov v ZDA posledica skupnih igel.
V ZDA je približno 2,7 milijona primerov kroničnega hepatitisa C. Večina okužb se je zgodila v sedemdesetih in osemdesetih letih prejšnjega stoletja, preden so zaloge krvi redno testirali na virus.
Hepatitis B
Hepatitis B je virus, ki ni povezan s hepatitisom C, vendar se prenaša tudi z deljenjem igel in povzroča tudi poškodbe jeter. Poročali so, da je okužba s hepatitisom B (HBV) pri uživalcih drog v ZDA celo 20-odstotna. Na voljo je cepivo proti hepatitisu B.
HIV
HIV se lahko širi na različne načine, vključno s spolom, prenosom z matere na otroka in skupnimi iglami. Po vsem svetu naj bi približno 30% okužb s HIV zunaj podsaharske Afrike prihajalo iz skupnih igel in opreme za injiciranje.
Pravzaprav je v državah, kot je Rusija, vbrizgavanje drog danes glavni način prenosa virusa HIV, za razliko od ZDA, kjer prevladuje spolni prenos virusa HIV.
Pomanjkanje sterilne tehnike
Obstajajo številne okužbe, ki se širijo, ker se igle, čeprav niso v skupni rabi, uporabljajo brez sterilne tehnike. Uporaba igel zahteva prakso in protokole, da se prepreči širjenje okužb. Igle se prebodejo skozi kožo, ki je običajno prekrita z bakterijami, in bakterije odnesejo pod kožo in v krvni obtok.
Ena najpogostejših bakterij, ki jih širijo skupne igle, je odporna na meticilinzlati stafilokok(MRSA), zelo odporna okužba, ki jo opažajo zaskrbljujoče tako uporabniki heroina kot kristalni metamfetamin.
Obstajajo tudi druge okužbe, ki jih povzročajo bakterije, na primer streptokok skupine A, ki lahko vodi do invazivnih okužb. Te okužbe se lahko širijo s pokanjem kože, kar vodi do abscesov, vrenja in celulita. Nekatere vrste celulitisa so lahko blage, druge pa lahko povzročijo hude zaplete, kot je nekrotizirajoči fasciitis.
Intravenska uporaba drog lahko bakterije pošlje neposredno v krvni obtok, kar lahko povzroči okužbo v krvi in povzroči sepso. Bakterije lahko prizadenejo druge dele telesa, vključno s srčnimi zaklopkami (endokarditis), kostmi (osteomielitis) in sklepi (septični artritis).
Kontaminirana zdravila
Vbrizgana zdravila običajno niso "čista", ampak so na splošno pomešana z drugimi snovmi, med katerimi so nekatere tudi drugi škodljivi mikroorganizmi. Nekateri uživalci drog mešajo zdravila z nesterilno vodo iz pipe, kar vodi v okužbe mikrobov, kot soPseudomonasinCorynebacterium diphtheriae).
Botulizem
Botulizem je redka bakterijska okužba, ki je lahko usodna, vendar je v ZDA zaradi varnostnih ukrepov pri konzerviranju in pripravi hrane redka. Tega ne moremo trditi za injiciranje drog.
BakterijaClostridium botulinumredno kontaminira heroin, zlasti "heroin črnega katrana". Lahko se razširi s pokanjem kože ali intravensko uporabo drog, kar povzroči šibkost, povešene veke, zamegljen vid in težave pri požiranju.
Ker je botulizem redka okužba, se lahko diagnoze zavlečejo, ker pa bakterijski toksini lahko onesnažijo celotne serije heroina, bodo javni uslužbenci pogosto prepoznali lokaliziran izbruh bolezni.
Tetanus
Spore tetanusa lahko onesnažijo injekcijo heroina med proizvodnjo in samo injekcijo.Clostridium tetani najdemo jih naravno v okolju, kot je umazanija ali zarjavela oprema. V Združenem kraljestvu je bil izbruh tetanusa neposredno povezan z injekcijami heroina v letih 2003 do 2004.
Drugi vzroki
Poročali so tudi o drugih okužbah spor, ki jih povzročajo spore, vključno zBacillus cereus (sorodnikBacillus anthracis) inClostridium sordellii (sorodnikClostridium botulinuminClostridium tetani) in antraks.
Za pomoč pri zasvojenosti z drogami pokličite nacionalno telefonsko številko za pomoč uporabnikom (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.
.jpg)
