Tetra Images / Getty Images
Ključni zajtrki
- Zdravilo za srce, imenovano ivabradin, lahko učinkovito zdravi tudi posturalno ortostatsko tahikardijo (POTS), ki povzroča srčni utrip, močno utrujenost, omotico, možgansko meglo in omotico.
- Raziskovalci so teoretizirali, da imajo nekateri bolniki s COVID-19, ki imajo dolgotrajne simptome, POTS, kar je znano po okužbah.
- Nedavna študija je pokazala, da je ivabradin pomagal zmanjšati simptome pri nekaterih "dolgotrajnih prevoznikih" COVID-19.
Nova študija kaže, da lahko zdravilo za srčno popuščanje, ki se ne uporablja za zdravljenje posturalne ortostatske tahikardije (POTS), pomaga nekaterim ljudem z dolgotrajnimi simptomi COVID-19.
Ivabradin (CORLANOR®) je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje srčnega popuščanja - stanja, ko srce ne more črpati zadostnih količin krvi skozi telo. Ivabradin je skupina zdravil, imenovana zaviralci cikličnih nukleotidnih kanalov (HCN), ki se aktivirajo s hiperpolarizacijo in upočasnijo srčni utrip.
Čeprav se ivabradin uporablja kot zdravilo za POTS, ga FDA še ni odobrila za to uporabo - delno tudi zato, ker ni bilo opravljenih dovolj nadzorovanih študij.
Zdravilo zdaj preučujejo kot potencialno zdravilo za ljudi, ki dolgoročno prenašajo zdravilo COVID-19 - ljudi, ki imajo dolgotrajne simptome po okužbi z virusom. Ena izmed avtoric študije, dr. Pam Taub, kardiologinja in izredna profesorica medicine na Medicinska fakulteta Univerze v Kaliforniji v San Diegu pravi Verywell, da jo je predpisala bolnikom z diagnozo POTS po okužbi s COVID-19 in da jo predpisujejo tudi nekateri njeni kolegi.
Ivabradin je pokazal izboljšanje
Taub in njeni sodelavci so nedavno objavili študijo, v kateri so ivabradin primerjali s placebom pri 22 bolnikih s hiperadrenergičnimi POTS, drugačno obliko sindroma.
Bolniki so bili naključno dodeljeni, da so en mesec prejemali bodisi ivabradin bodisi placebo. Nato so po enem tednu brez zdravila ali placeba prešli na drugo zdravljenje za še en mesec. Vsakemu bolniku so merili srčni utrip in druge zdravstvene meritve ter jih v celotni študiji spraševali o kakovosti življenja.
Rezultati so pokazali, da so se vse merjene izboljšale, medtem ko so bolniki jemali ivabradin. Poleg tega bolniki niso imeli nobenih pomembnih stranskih učinkov, kot sta prepočasen srčni utrip ali nizek krvni tlak.
"Pred študijo bi ti bolniki živeli s povišanim srčnim utripom v območju med 100 in 115 utripov na minuto," je dejal Taub v sporočilu za javnost. "Po enem mesecu jemanja ivabradina dvakrat na dan je stalni srčni utrip v primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo, se je znatno zmanjšala na približno 77 utripov na minuto. Udeleženci so poročali tudi o izboljšanju ukrepov za kakovost življenja, ko so uživali to drogo. "
Kaj to pomeni za vas
Če imate po okužbi s COVID-19 simptome POTS, se o možnostih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom. Zdravilo za srce, imenovano ivabradin, je lahko ena od možnosti za zmanjšanje nekaterih simptomov.
Kaj je POTS?
Taub opisuje POTS kot motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema, ki nadzoruje samodejne telesne funkcije, kot so srčni utrip in krvni tlak.
Ko vstane iz ležečega ali sedečega položaja, ima oseba s POTS simptome, kot so srčni utrip, bolečine v prsih, omotica, omotica, možganska megla, občutek omedlevice ali omedlevice.
Običajno lahko človekovo telo po spremembi položaja uravna srčni utrip. Pri osebi s POTS je ta sposobnost oslabljena.
Sprememba položaja lahko povzroči, da se njihov srčni utrip povzpne na 100 ali 120 utripov na minuto. Povišan srčni utrip pa pomeni, da perfuzija krvi v možgane ni tako dobra, kar povzroča možgansko meglo in utrujenost.
Taub pravi, da ima POTS med 500.000 in 3 milijoni ljudi, večinoma gre za mlade ženske. Vendar Taub ugotavlja, da se pojavnost povečuje, in dodal, da "je razlog, da ga vidimo več, zaradi COVID-a."
LONČKI lahko izčrpavajo in negativno vplivajo na kakovost življenja posameznika. "Počutijo se zelo na robu, ne morejo izvajati dejavnosti in težko vadijo," pravi Taub.
Kaj povzroča POTS?
Vzrok za POTS ni popolnoma razumljen, vendar lahko stanje sprožijo virusne ali bakterijske okužbe ali travme. Taub pravi, da so jo pred pandemijo najpogosteje opazili po tem, ko je imela oseba boreliozo ali mononukleozo.
"Menimo, da se dogaja, da protitelesa napadajo določene vidike avtonomnega živčnega sistema," pravi Taub. Dodaja, da bi se lahko isto dogajalo pri bolnikih s COVID-19, ker gre za "okužbo, ki povzroči res močan imunski odziv".
Študija, objavljena avgusta, je pokazala, da približno 10% ljudi, ki zbolijo za COVID-19, zboli več tednov ali mesecev po tem, ko njihova telesa očistijo virus.
Prihodnje zdravljenje
Taub pravi, da čeprav je zdravilo s spremenljivim profilom neželenih učinkov dobro, zdravila niso edino zdravljenje POTS. Stanje se najpogosteje zdravi s kombinacijo zdravil in z graduiranim programom vadbe.
"Bolniki začnejo z majhnimi stvarmi, ki jih lahko naredijo iz sedečega ali ležečega položaja," pravi Taub in dodaja, da kadar lahko nadzorujete srčni utrip, "v bistvu dovolite pacientom, da vstanejo in se vključijo v druge dejavnosti."
V bistvu to omogoča pacientu, da si prizadeva za prekvalifikacijo avtonomnega nadzora srčnega utripa. "Nato se sčasoma, upajmo, lahko vrnejo k stvarem, ki so jih počeli pred boleznijo," pravi Taub.
Kar zadeva zdravila, Taub pravi, da mesečna dobava ivabradina stane 480 dolarjev. Nekatere zdravstvene zavarovalnice ne bodo krile zdravila, ki se uporablja zunaj njega, mnogi pa, če se jim pokažejo raziskave, ki dokazujejo njegovo učinkovitost. V ta namen Taub pravi, da je "zelo dobro uspela pri odobritvi."
Tretjina bolnikov s COVID-19 ima trajne simptome, ugotavlja študija
.jpg)
