Obstaja veliko načinov zdravljenja glavobolov in tisto, kar dobro deluje pri eni osebi, lahko to stori pri drugi. Iskanje pravega pristopa lahko zahteva čas in določeno količino poskusov in napak. Sprememba prehrane ali uporaba zdravila za lajšanje bolečin brez recepta lahko pogosto pomaga, morda pa vam bodo koristila tudi zdravila na recept, specializirane terapije proti bolečinam, alternativne prakse, kot je akupunktura, in v nekaterih primerih celo kirurški poseg.
Gabriela Medina / Blend Images / Getty ImagesDomača pravna sredstva in življenjski slog
Odvisno od vrste glavobola, ki ga imate, se lahko izognete različnim okoljskim, čustvenim in sprožilcem hrane, ki povzročajo glavobol. To velja tako za primarne glavobole, ki se pojavijo sami, kot za sekundarne glavobole, ki nastanejo zaradi bolezni, nosečnosti, menopavze, zdravil ali drugih vzrokov.
Kot primer:
- Migreno lahko omilite tako, da počivate v temnem, mirnem kraju in si na čelo položite hladen obkladek. Pomaga tudi pitna voda.
- Napetostni glavoboli se pogosto izboljšajo, ko povečate količino spanja, ki ga dobite vsako noč, ali popravite recept za očala.
- Glavobole v grozdih je težko zdraviti, včasih pa jim koristi manjše uživanje alkohola in opustitev kajenja.
- Rinogeni glavoboli, znani tudi kot sinusni glavoboli, se pogosto lahko izboljšajo z namakanjem nosu ali dihanjem s paro iz vrelega lonca vode.
- Glavobole pri naporih lahko izboljšamo tako, da se pred vadbo ogrevamo, postopoma povečujemo intenzivnost vadbe in ohladimo po aktivnosti.
- Hipnične glavobole lahko pogosto olajšate s pitjem kofeina.
- Hormonski glavoboli, ki jih povzročajo peroralni kontraceptivi, se lahko izboljšajo, če izpustite placebo ali preklopite na drugo vrsto kontracepcije.
- Cervogene glavobole, ki jih povzročajo bolečine v vratu, lahko pogosto olajšate s hladnim obkladkom na hrbtni strani vratu ali nežnim raztezanjem vratu.
Vsi glavoboli se na splošno izboljšajo, če si lahko vzamete čas za tihi počitek, stran od močnih luči in hrupa, kadar koli se pojavijo simptomi.
Nekateri menijo, da namakanje v topli kopeli pomaga (z izjemo glavobolov, ki jih lahko povzroči toplota). Drugi raje polagajo hladno krpo čez oči, zlasti tiste, ki imajo migreno ali glavobol. Obsežna hidracija in izboljšana higiena spanja prav tako pomagata na splošno.
Vadba lahko pomaga zmanjšati pogostost glavobolov z lajšanjem napetosti in obvladovanjem mišično-skeletnih motenj, ki sprožijo simptome. Vadba spodbuja tudi sproščanje endorfinov, skupine hormonov, ki delujejo kot naravna zdravila proti bolečinam.
Prehrana
Nekatera živila so povezana s simptomi migrene. Zdi se, da ta živila to počnejo na različne načine: s sprožitvijo vazokonstrikcije (zožitev krvnih žil), induciranjem vazodilatacije (razširitev krvnih žil), zniževanjem ravni serotonina ali spodbujanjem bolečinskih receptorjev v možganih.
Med snovmi, povezanimi s sprožilci migrene, so:
- Alkohol
- Aspartam
- Kofein
- Histamin
- Mononatrijev glutamat (MSG)
- Feniletilamin
- Tiramin
- Kvas
Izločilna dieta lahko pogosto pomaga prepoznati sprožilce hrane. To vključuje izločitev domnevnih skupin živil iz vaše prehrane za določeno časovno obdobje, nato pa živila postopoma ponovno uvajamo, da ugotovimo, ali se pojavi migrena.
Dnevnik hrane vam lahko pomaga prepoznati živila, ki so morda povzročila glavobol.
Terapije brez recepta (OTC)
Najpogosteje uporabljana zdravila za zdravljenje glavobola so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta aspirin Advil (ibuprofen) in Aleve (naproksen). NSAID delujejo tako, da zmanjšujejo proizvodnjo kemikalij, imenovanih prostaglandini, ki spodbujajo vnetja, bolečine in vročino. To storijo tako, da blokirajo encime, imenovane ciklooksigenaze (COX), ki jih telo uporablja za proizvodnjo prostaglandinov.
Ker prostaglandini ščitijo sluznico želodca in črevesja, lahko prekomerna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil odstrani prebavni trakt teh kemikalij in poveča tveganje za čir na želodcu in prebavilih.
Analgetiki, kot je Tylenol (acetaminofen), lahko pomagajo tudi brez stranskih učinkov na prebavila, povezanih z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. S tem pa Tylenol morda ni tako učinkovit pri zdravljenju nekaterih vrst glavobola. Natančen mehanizem delovanja zdravila ni znan, vendar naj bi Tylenol deloval na centralno aktivirajoče se poti, ki zmanjšujejo bolečino.
Medtem ko je zdravilo Tylenol varnejše za želodec, lahko pride do okvare jeter, če zdravilo prekomerno uživate ali jemljete z alkoholom.
OTC antihistaminiki in steroidni nosni spreji so lahko koristni pri zdravljenju sinusnih glavobolov, ki jih povzročajo sezonske alergije.
Recepti
Obstaja veliko različnih zdravil na recept, ki lahko pomagajo zmanjšati glavobol, če možnosti brez recepta ne olajšajo. Izbira zdravila je v veliki meri odvisna od vrste glavobola, ki se zdravi.
Migrena
Migrene lahko zdravimo z vrsto peroralnih zdravil, imenovanih triptani, ki delujejo na serotoninske receptorje v krvnih žilah in povzročajo njihovo sprostitev. Za nekatere bolnike sta lahko koristna tudi dihidroergotamin (DHE), vazokonstriktor, in Topamax (topiramat), antikonvulziv.
Za lajšanje slabosti in bruhanja, ki spremljata migrene, se lahko predpišejo antiemetična zdravila, kot sta Reglan (metoklopramid) in Zofran (ondansetron); ti se lahko dajo peroralno ali rektalno. Intravenski zdravilo Reglan se lahko predpiše v hudih primerih, ki trajajo dlje kot 12 ur.
Ker triptani, kot sta Imitrex (sumatriptan) in Maxalt (rizatriptan), delujejo le za akutno fazo migrene, bodo zdravniki pogosto predpisali druga zdravila za preprečevanje glavobola, kot so zaviralci beta, antidepresivi, antikonvulzivi in zaviralci CGRP. Ti posegi so lahko pri nekaterih ljudeh učinkoviti, čeprav ne pri vseh.
Napetostni glavoboli
Triptani niso učinkoviti pri zdravljenju napetostnih glavobolov. Če nesteroidna protivnetna zdravila in tilenol ne olajšajo, se lahko predpiše triciklični antidepresiv Elavil (amitriptilin). Elavil ima analgetične učinke in deluje tako, da poveča razpoložljivost serotonina in noradrenalina v možganih.
Po pregledu študij iz leta 2010 je Elavil, ki ga jemljejo peroralno v odmerkih od 10 miligramov (mg) do 75 mg na dan, edino zdravilo, ki se dosledno kaže na obvladovanje kroničnih napetostnih glavobolov.BMJ.
Glavobol grozda
Grozdni glavoboli se dobro odzivajo tudi na triptane. Sumatriptan lahko dobite z pršilom za nos ali podkožno injekcijo pod kožo. Obe metodi sta nekoliko učinkoviti pri odpravljanju grozdnih glavobolov, odvisno od njihove resnosti, koristni pa sta tudi dihidroergotamin in intranazalni kisik.
Glavobole v skupini je težko preprečiti, vendar se lahko odzovejo na Verelan (verapamil), zaviralec kalcijevih kanalov, ki se uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Če zdravilo Verelan ni učinkovito, se lahko predpiše litij ali kratek krog prednizona.
Druge možnosti na recept
Ker si glavoboli nista enaki, se zdravniki pogosto obrnejo na druga zdravila na recept, če možnosti prve in druge vrstice ne olajšajo. Izbira prave možnosti lahko traja nekaj časa, še posebej, če osnovni vzrok glavobola ni znan. Bolniki in vztrajnost so običajno potrebni, da najdejo pravo kombinacijo zdravil, ki niso le učinkovita, ampak tudi sprejemljiva.
Terapije in specialistični postopki
Operacija se redko uporablja za zdravljenje primarnih glavobolov, z izjemo migrene, odporne proti zdravljenju. Kljub temu operacija velja za skrajno možnost, ko so vse druge možnosti izčrpane in je kakovost življenja znatno ogrožena.
Pred razmislekom o operaciji bi preučili druge specialistične načine, vključno s fizikalno terapijo, botoksom in psihoterapevtskimi pristopi, kot je kognitivno vedenjska terapija.
Fizioterapija
Če vaše glavobole povzroča mišična napetost, lahko za zdravljenje in lajšanje mišičnih težav predpišete fizikalno terapijo. Protokoli zdravljenja se razlikujejo, vendar večina vključuje večkratno zdravljenje v tednih ali mesecih, pri čemer so prilagoditve odvisne od vašega izboljšanja.
Masažna terapija lahko koristi tudi ljudem z napetostnimi glavoboli. Mnogo teh glavobolov sprožijo mišična napetost, kostna neusklajenost, posturalni vzorci, motnje temporomandibularnega sklepa (TMJ), draženje vezi ali druga mišično-skeletna neravnovesja. Če se masaža uporablja stalno, lahko trajno olajša glavobol.
Botox
Onabotulinumtoksin A ali botoks je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za zdravljenje kronične migrene pri odraslih leta 2010. Deluje tako, da blokira prenos bolečinskih signalov vzdolž živčnega niza, ki teče od vratu do lobanje.
Postopek običajno vključuje vrsto injekcij v obraz in vrat vsakih 12 tednov. Bolečine na mestu injiciranja in reaktivni glavoboli so pogosti neželeni učinki.
Kognitivno vedenjska terapija
Vsak ima različne odzive na bolečino in tako imenovane "pragove bolečine". V nekaterih primerih reakcija na glavobol okrepi zaznano bolečino in zmanjša ne le stopnjo strpnosti, temveč tudi splošno kakovost življenja.
Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je psihološki pristop, ki lahko koristi ljudem z nenehnimi napetostnimi glavoboli ali migreno. CBT obravnava začaran krog, v katerem glavobol sproži stres, povzroči tesnobo in depresijo, bolečina pa se poveča.
CBT izvaja pooblaščeni psiholog individualno ali skupinsko. Namen svetovanja je povečati svoje sposobnosti spoprijemanja in naučiti sprostitvenih tehnik, kadar se pojavijo glavoboli.
Operacija
Operacija je praviloma rezervirana le za najhujše primere migrene, odporne na zdravljenje. Eden najpogostejših pristopov je postopek, imenovan kirurška dekompresija, pri katerem se kirurško sprostijo tlačne točke okoli glave.
Kirurška dekompresija, natančneje imenovana deaktivacija mesta sprožilca migrene, se izvaja ambulantno z odstranjevanjem delov mišic in tkiv okoli perifernih živcev glave, vratu ali obraza. S tem "preusmerite" živčne signale stran od sprožilnih točk, za katere je znano, da spodbujajo migrensko bolečino.
Stopnje uspešnosti se razlikujejo. V zadnjih letih se je po ZDA pojavilo veliko dvomljivih migrenskih centrov, ki obupnim obolelim za migreno ponujajo "zdravila". Stroški postopka so lahko tudi do 15.000 ameriških dolarjev brez zagotovila olajšave.
Preden se lotite operacije migrene, se prepričajte, da jo opravi nevrokirurg, ki je certificiran s krovom, in šele potem, ko prejmete diagnozo stiskanja živcev.
Druge kirurške možnosti vključujejo septoplastiko (kirurški postopek, ki popravi odstopajoči septum) in turbinektomijo (odstranjevanje kosti in mehkega tkiva v nosnih prehodih) za ljudi s hudimi rinogenimi glavoboli.
Komplementarna in alternativna medicina (CAM)
Mnogi ljudje z nenehno bolečino v glavobolu se bodo obrnili na dopolnilno in alternativno terapijo, kadar standardni medicinski pristopi ne bodo uspeli. Različne načine lahko na splošno opišemo kot terapije z miselnim telesom, mišično-skeletno prilagoditev, homeopatijo in akupunkturo.
Terapije uma in telesa
Terapije uma in telesa temeljijo na razumevanju, da um lahko neposredno vpliva na fizično zdravje. Kar zadeva bolečino, se terapije duha in telesa osredotočajo na sprostitvene tehnike, ki lahko odpravijo neravnovesja, ki vodijo v bolečino.
Mnoge od teh tehnik so vključene v običajne medicinske prakse, saj zdravniki vedno bolj priznavajo vlogo stresa pri bolezni, vključno z glavoboli.
Nekatere najpogostejše terapije duha in telesa, ki se uporabljajo za glavobole, so:
- Meditacija
- Aromaterapija
- Tai chi
- Joga
- Pranajama (kontrolirane dihalne vaje)
- Vodeni posnetki
- Biofeedback
- Progresivna mišična sprostitev (PMR)
Kiropraktična terapija
Kiropraktična terapija je disciplina, ki se ukvarja z zdravljenjem mehanskih motenj mišično-skeletnega sistema, zlasti hrbtenice. Kiropraktiki predlagajo, da take motnje vplivajo na splošno zdravje prek živčnega sistema.
Kadar se kiropraktiki uporabljajo za zdravljenje glavobola, se običajno osredotočijo na manipulacijo hrbtenice okoli vratu, da lajšajo napetost ali stiskanje zaradi poškodb, slabe drže, starosti, teže ali poslabšanja sklepov. Zdravljenje se običajno izvaja sproti, dokler se simptomi ne izboljšajo ali po potrebi za akutne epizode.
Poleg tega vam kiropraktik lahko svetuje glede drže telesa, ergonomije, vadbe in sprostitve.
Homeopatija
Homeopatija je medicinski sistem, ki temelji na prepričanju, da se telo lahko ozdravi. Namenjena je obravnavi osebe kot celote in ne kot telesa nepovezanih simptomov, pogosto s pomočjo naravnih zdravil. Številna od teh zdravil nimajo dokazanih koristi, vendar jih mnogi ljudje s kronično bolečino široko sprejmejo.
Med homeopatskimi zdravili, ki se običajno priporočajo za glavobol, so:
- Belladonna
- Bryonia
- Gelsemium
- Glonoinum
- Ignacija
- Iris versicolor
- Natrum muriaticum
- Nux vomica
- Sanguinaria (krvna korenina)
- Sepia
- Silicea
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete katero koli tako zdravilo, da zagotovite, da ne povzroča interakcij z zdravili ali drugih težav.
Akupunktura
Akupunktura je ena izmed najbolj priljubljenih alternativnih terapij, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin. Vključuje vstavljanje drobnih igel v določene dele telesa za spodbujanje pretoka energije in lajšanje bolečin. Kljub trditvam, da je akupunktura zdravilo za nadri, so dokazi, ki podpirajo njeno uporabo, obetavni.
Glede na obsežen pregled vCochraneova zbirka sistematičnih pregledovleta 2016 se zdi, da akupunktura učinkovito zmanjšuje pogostnost epizodnih ali kroničnih napetostnih glavobolov pri odraslih.
V pregledu, ki je vključeval 12 kliničnih preskušanj in 2349 odraslih, je poročalo, da je 51% udeležencev, ki so zagotovili akupunkturo, imelo 50% manj glavobolov v primerjavi z lažnimi akupunkturnimi postopki. Kakovost študij je bila ocenjena kot zmerna.
Do danes je malo dokazov, da lahko akupunktura doseže enake rezultate pri ljudeh z grozdnimi glavoboli ali migreno, saj so mehanizmi za te bolezni različni.
Beseda iz zelo dobrega
Da bi zagotovili ustrezno zdravljenje hudih, kroničnih ali ponavljajočih se glavobolov, je pomembno, da obiščete zdravnika in ne živite z bolečino. Z natančno diagnozo lahko glavobole zdravite učinkoviteje, hkrati pa zmanjšate tveganje za zaplete in neželene učinke.
Čeprav lahko traja čas, da odkrijete vzrok, poskusite ostati potrpežljivi in ne zanemarite simptomov, ki se ne izboljšajo. Po potrebi poiščite drugo mnenje ali zaprosite za napotitev k nevrologu ali strokovnjaku za glavobol, ki je certificiran na vašem območju. Vztrajnih glavobolov nikoli ne smemo šteti za običajne.
Spopadanje in dobro življenje z glavoboli.jpg)
.jpg)
