Endometriom, imenovan tudi endometriom jajčnikov ali endometrioidna cista, je vrsta ciste, ki nastane, ko endometrijsko tkivo raste v jajčnikih. Te ciste so benigne in odvisne od estrogena. Endometriom je del stanja, ki je znano endometrioza.
Endometrioza je boleče stanje, ko tkivo endometrija raste zunaj maternice. Vpliva na ženske v reproduktivnih letih in povzroča kronične bolečine v medenici, ki so pogosto povezane z menstruacijo. Nekatere ženske z endometriozo imajo lahko težave s plodnostjo. Endometrioza prizadene do 15% žensk v reproduktivni dobi, do 8% jih ima endometriom.Endometriom je pogosto povezan s hujšimi oblikami endometrioze.
LaylaBird / Getty ImagesSimptomi
Endometriom lahko pri nekaterih ženskah povzroči simptome, vendar ne pri vseh ženskah simptomi. Velikost ciste ni pomembna za vrsto simptomov ali resnost simptomov.
Z drugimi besedami, celo ženska z majhno cisto lahko doživi simptome in bolečino ali pa ženska z veliko cisto morda nima simptomov ali ima le blage simptome. Endometriom jajčnikov redko preseže 15 centimetrov v širino, nekateri pa so lahko tudi do 20 centimetrov. Največji doslej opaženi endometriom je bil 26 centimetrov.
Ko se pojavijo simptomi endometrioma, so podobni simptomom endometrioze. Ti lahko vključujejo:
- Boleča obdobja
- Bolečine v medenici, ki niso povezane z mesečnimi obdobji
- Neredna in včasih močna obdobja
- Bolečina med spolnim odnosom
- Neplodnost pri nekaterih ženskah
Če endometriom jajčnika poči, lahko na strani, kjer se nahaja cista, pride do močnih, nenadnih bolečin v trebuhu in medenici. To je lahko nujna medicinska pomoč.
Če se pojavijo hude bolečine ali če sumite, da je počila cista, je treba poiskati zdravniško pomoč.
Znaki pretrgane ciste vključujejo:
- Intenzivne bolečine v trebuhu in / ali medenici: Bolečina bo ostra in nenadna ali omrtvična v spodnjem delu trebuha na strani razpokanih cist.
- Krvavitev: Raztrgane ciste so znane po tem, da se dogajajo v mesečnih obdobjih, zato jih lahko pogrešamo. Če je krvavitev med menstruacijo velika in imate hude bolečine, se takoj posvetujte z zdravnikom, ki vas zdravi zaradi endometrioze.
- Vrtoglavica, slabost, bruhanje in zvišana telesna temperatura so pogosti simptomi razpokane ciste.
Vzroki
Raziskovalci zagotovo ne vedo, kaj povzroča endometriom. Ena od teorij je, da endometriom nastane zaradi retrogradne menstruacije, kar lahko tudi pojasni endometriozo.
Po podatkih ameriške fundacije za endometriozo se retrogradna menstruacija nanaša na menstrualni pretok žensk, ki se v njenem obdobju vrača v njeno telo. Menstrualni ostanki odnašajo tkivo od endometrija, maternične sluznice, ki se mesečno izloča.
Z retrogradno menstruacijo se celice endometrija prenašajo nazaj skozi jajcevod, jajčnike in medenično votlino, kjer se vsadijo in povzročijo razvoj endometrioze.
Z endometriomom se celice endometrija pritrdijo in vsadijo v jajčnike, kar povzroči razvoj cist. Sluznica teh cist se obnaša enako kot sluznica maternice. Mesečno raste in odvaja kot odziv na ženske hormone. Namesto da zapusti telo, se tkivo endometrija ujame v ciste, kar povzroči vnetje in spremeni način delovanja jajčnikov.
Diagnoza
Vaš zdravnik lahko sumi na endometriom, če imate endometriozo in imate simptome ali imate nepojasnjeno plodnost. Med pregledom medenice je mogoče čutiti tudi cisto.
Ultrazvok dobro ugotovi prisotnost cist, ni pa koristen pri določanju vrste ciste, ki jo imate. Če želite potrditi, ali je cista endometriom, bo zdravnik med biopsijo igle želel preizkusiti tekočino in ostanke ciste.
Med biopsijo bo zdravnik z ultrazvokom pomagal iglo voditi skozi nožnico do endometrioma. Nato se vzorci tekočine in tkiva pregledajo pod mikroskopom, da se ugotovi, ali vsebujejo celice endometrija, kar je ključni pokazatelj endometrioma.
Zdravljenje
Način zdravljenja zdravnika z endometriomom je odvisen od več dejavnikov. To lahko vključuje vašo starost, simptome, ali je prizadet eden ali oba jajčnika in vaši načrti za naprej.
Majhnih cist, ki ne povzročajo simptomov, se običajno ne zdravijo, vendar bo zdravnik želel pristopiti pazi in počakaj. Za zaviranje ovulacije, obvladovanje bolečin in upočasnitev rasti cist se lahko priporočijo kontracepcijske tablete.
Upočasnitev rasti cist ne bo preprečila rasti cist ali razvoja novih. Tudi po operaciji lahko nekatere ženske doživijo novo rast ciste.
Operacija odstranjevanja cist - imenovana cistektomija jajčnikov - je priporočljiva za ženske, ki imajo boleče simptome, velike ciste, ciste, za katere obstaja sum, da imajo rak, in neplodnost. Ta postopek se opravi z laparoskopom, tanko, dolgo cevjo s kamero in svetlobo, ki pomaga zdravniku pri izvedbi postopka. Laparoskop se vstavi skozi majhen rez.
Zdravniki ne marajo izvajati cistektomije jajčnikov, saj bi lahko prispevali k neplodnosti in negativno vplivali na delovanje jajčnikov. Treba je pretehtati prednosti in slabosti tega postopka, saj je pri nekaterih ženskah vnetje in toksičnost endometrioma bolj škodljivo.
Obstajajo tudi možnosti za malignost pri tumorjih, večjih od 4 centimetrov, kirurški poseg pa je priporočljiv tudi v primerih, ko ženska močno trpi.
Beseda iz Verywella
Endometriom je pogost pri ženskah z endometriozo. Običajno lahko simptome obvladujete z zdravili, operacija pa je možnost, kadar zdravila ne pomagajo.
Endometriom in kirurško zdravljenje lahko vplivata na plodnost. O vseh možnostih zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom. Povejte svojemu zdravniku, če nameravate v prihodnosti imeti otroke. Vse te stvari pomagajo pri razvoju ustreznega načrta zdravljenja.
