Posnetek kontracepcije je oblika hormonske kontracepcije, ki se uporablja za preprečevanje nosečnosti. V nasprotju s peroralnimi kontraceptivi, ki zahtevajo vsakodnevno jemanje tablet, kontracepcijski posnetki zagotavljajo zaščito pred nosečnostjo, ki traja od 30 dni do 12 tednov z eno samo injekcijo.
Po vsem svetu se trži več možnosti, ki se razlikujejo glede na uporabljene hormone in trajanje zaščite, vendar je v ZDA odobrena samo ena (Depo-Provera).
Depo-Provera
Drakula & Co. / Getty Images
Depo-Provera, znan tudi kot DMPA ali Depo shot, je blagovna znamka za medroksiprogesteron acetat. Spada v skupino zdravil, imenovanih progestin, ki so sintetične različice ženskega hormona progesterona.
Progestini delujejo tako, da ohranjajo raven progesterona stabilno. S tem ni mogoče sprožiti različnih faz menstrualnega ciklusa in ne more priti do ovulacije.
Zdravilo Depo-Provera 99% preprečuje nosečnost, če ga jemljemo po navodilih, čeprav naj bi bila njegova dejanska učinkovitost približno 94%. Poleg preprečevanja nosečnosti je zdravilo Depo-Provera odobreno za zdravljenje endometrioze in nenormalnih krvavitev iz maternice.
Vsaka injekcija zdravila Depo-Provera traja približno 12 tednov. Trenutno sta v ZDA na voljo dve različici:
- Depo-Provera: Standardna formulacija z injekcijo v veliko mišico rame ali zadnjice
- Depo-subQ Provera: novejša formulacija z injekcijo pod kožo trebuha ali stegna
Medroksiprogesteron acetat se prodaja tudi pod drugimi blagovnimi znamkami, med njimi Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex in Veramix.
Depo Provera vsebuje opozorilo črne škatle, ki potrošnikom svetuje o tveganju za znatno in pogosto nepopravljivo izgubo kostnih mineralov pri dolgotrajni uporabi. Zdravilo Depo-Provera je povezano tudi z večjim tveganjem za raka dojke in se ga ne sme uporabljati pri ženskah z znano ali domnevno maligno dojko.
Noristerat
Noristerat je blagovna znamka za noretisteronski enantat, znan tudi kot noretindronski enantat. Gre za še eno kontracepcijsko sredstvo za injiciranje s progestinom, uvedeno tik pred Depo-Provero leta 1957.
Čeprav Noristerat ni odobren za uporabo v Združenih državah, velja za varnega s podobno učinkovitostjo in neželenimi učinki kot Depo-Provera. Zdravilo Noristerat, ki se pogosto uporablja v Združenem kraljestvu, Latinski Ameriki, Afriki in nekaterih delih Evrope, je vključeno na seznam osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije.
Norethisterone enanthate se prodaja tudi pod blagovnimi znamkami Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal in Unidepo.
Tako kot pri zdravilu Depo-Provera se tudi Noristerat daje z injekcijo v mišico rame ali zadnjice.
Kjer se Noristrat razlikuje od Depo-Provere po trajanju zaščite, ki traja le osem tednov, to pomeni, da bi morali na strel priti vsaka dva in ne štiri mesece, zaradi česar je veliko manj primeren.
Na drugi strani se lahko ženske, ki so uporabljale zdravilo Noristrat, po prenehanju zdravljenja, pogosto v treh mesecih, hitreje vrnejo v plodnost.
Kombinirani injekcijski kontraceptivi
Čeprav v ZDA niso na voljo, obstajajo kombinirani injekcijski kontraceptivi (CIC), ki vsebujejo tako progestin kot sintetično obliko estrogena, imenovano estradiol. To so isti hormoni, ki se uporabljajo v kombiniranih kontracepcijskih tabletah, kontracepcijskem obližu in NuvaRingu.
CIC so na voljo predvsem v Afriki, Aziji in Latinski Ameriki pod različnimi blagovnimi znamkami, vključno z:
- Cyclofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle je bila prva in edina CIC, ki jo je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila za uporabo leta 2000, vendar je bila tri leta pozneje prostovoljno ukinjena zaradi zaskrbljenosti glede njene učinkovitosti. V ZDA od takrat še ni bila predložena v odobritev.
Posnetki CIC, ki jih dajejo vsakih 28 do 30 dni v zadnjico ali ramo, naj bi bili 99% učinkoviti. Slaba stran je, ker zagotavljajo zaščito le 30 dni, so manj priročne in ženske pogosto zamudijo strel.
Ker CIC vsebujejo tudi manj progestina kot Depo-Provera ali Noristerat, imajo ženske večjo verjetnost mesečnih ciklov.
Beseda iz zelo dobrega
Glede na to, da je Depo-Provera edina možnost, ki je na voljo v ZDA, se s svojim zdravnikom pogovorite o prednostih in slabostih uporabe v primerjavi s kontracepcijskimi tabletami ali drugimi oblikami hormonske kontracepcije.
Kljub svoji priročnosti lahko zdravilo Depo-Provera povzroči neželene učinke in ogroža zdravje nekaterih žensk. To vključuje večje tveganje za povečanje telesne mase, spremembe razpoloženja, izgubo libida in osteoporozo v primerjavi s peroralnimi zdravili.
