Humani papiloma virus (HPV) ne velja za dednega, čeprav se na prvi pogled zdi, da je včasih. Preprost odgovor je, da HPV jeneprenese kot del genov, ki jih otrok pridobi od vsakega starša, zato se ne šteje za podedovane. Kljub temu obstajajo primeri, ko se HPV lahko pojavi pri majhnih otrocih ali v družinah.
Bolj zapleten odgovor je, da medtem ko se virus HPV ne prenese v genom, lahko geni, ki jih oseba podeduje, povečajo njihovo dovzetnost za okužbe, če so izpostavljeni, ali nagnjenost k razvoju raka, povezanega s HPV, če je okužen. Poleg tega lahko pogosti dejavniki tveganja privedejo do grozdenja HPV v družinah.
Poleg tega, čeprav se sam virus ne prenese kot del genoma, se lahko z matere na dojenčka prenese neposredno skozi kri med nosečnostjo (občasno), z neposredno izpostavljenostjo med porodom, z neposrednim stikom (na primer menjava plenic) po porodu in redko ob stiku s predmetom, ki vsebuje virus. Čeprav je HPV razvrščen kot spolno prenosljiva bolezen, spolni stiki niso potrebni za prenos okužbe.
Maskot / Getty Images
Genetska dovzetnost
Genetska dovzetnost ali genetska nagnjenost k razvoju bolezni zaradi določene genske sestave osebe lahko v nekaterih primerih predstavlja, da se okužba s HPV v družinah kopiči. Učimo se, da lahko genetika človeka vpliva na verjetnost, da bo ob izpostavljenosti razvil kakšno okužbo. Obstaja več podrobnih razlogov, zakaj je to lahko, vendar gre le za genetske značilnosti človekove imunske funkcije.
Trenutno je bolj jasno, da nekatere posebne genetske značilnosti povečujejo verjetnost, da bo oseba, okužena s sevom HPV, ki povzroča raka, razvila raka. Na primer, pregled študij iz leta 2016 je pokazal, da je določena genetska variacija (polimorfizem) povzročila dovzetnost za okužbo s HPV in rak materničnega vratu. (Ko govorimo o raku, je pomembno opozoriti, da obstaja na stotine sevov HPV in le približno 15 povezane z rakom.)
Skupni dejavniki tveganja
Pojem "narava vs negovanje" se pogosto pojavlja, ko gledamo na zdravstvene razmere. Narava se nanaša na vpliv dednosti, vzgoja pa na vpliv okolja, včasih pa je težko ločiti oba. Na primer, stanje, ki je popolnoma dedno, lahko pripišemo podobnim načinom življenjskega sloga, kot je prehrana, in stanje, ki je popolnoma okolje, se lahko zdi genetsko, kot je to pri okužbi s HPV.
Medtem ko imata na primer dva brata in sestre skupne gene, lahko oba razvijeta okužbo zaradi skupnih dejavnikov tveganja za okužbo s HPV. Ali, kot je navedeno spodaj, lahko oba okužbo potencialno pridobita iz drugega vira, na primer starša v otroštvu.
Navpični prenos
Najpogostejši razlog, da se ljudje sprašujejo, ali je HPV deden, je okužba dojenčkov in majhnih otrok. Ni nezaslišano, da dojenček razvije bradavice (papilome) v ustih, pljučih ali na glasilkah, povezanih s HPV, in dobro je dokumentirano, da se virus lahko včasih prenaša z matere na otroka. Obstajajo štirje možni načini, na katere se to zgodi, pri čemer so nekateri veliko bolj pogosti kot drugi. (Obstajajo tudi nekateri nedavni dokazi, ki kažejo, da se virus lahko prenaša tudi preko sperme, vendar so raziskave zelo mlade.)
Prenatalni prenos (transplacentalni)
Čeprav je izjemno redka, obstaja majhna verjetnost, da se HPV med nosečnostjo prenese iz materinega telesa na otroka. DNA HPV je bila izolirana iz plodovnice, posteljice in popkovine.
Perinatalni prenos (preko rojstnega kanala)
Pogosteje lahko otrok pridobi HPV od matere, ko med porodom prehaja skozi rojstni kanal. Ko pride do prenosa, se lahko pojavijo papilomi na ustni in nosni sluznici, v grlu, pljučih ali včasih celo v genitalnem predelu. Čeprav lahko pride do prenosa, se šteje, da ni dovolj pogost, da bi materim, ki so okužene, priporočal carske reze namesto vaginalnih porodov.
Pomembno je omeniti, da sevi, ki povzročajo HPV bradavice ali papilome, niso ti sevi, ki lahko vodijo do raka.
Postnatalni prenos (neposredni stik)
HPV se prenaša z neposrednim stikom (koža na kožo) in ne samo s spolnim stikom. To se lahko zgodi med menjavo plenic, na primer, če se starš dotakne genitalij in nato zamenja plenico, ne da bi si umil roke.
Fomite prenos
Veliko redkeje se HPV lahko prenaša s stikom z virusom na predmetu (prenos fomita). Na primer, oseba se lahko dotakne okužene regije in jo nato obriše z brisačo. Če je brisača vlažna in se dojenčka uporablja razmeroma kmalu, lahko pride do prenosa.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav ni dedno, je težko preprečiti okužbo s HPV, saj za prenos virusa ni potrebno prodiranje. Poleg tega so ti virusi zelo pogosti in trenutno veljajo za najbolj razširjeno spolno prenosljivo bolezen. Zagotovo so pomembne varne spolne prakse in skrbno umivanje rok.
Najboljši način za preprečevanje vertikalnega prenosa z matere na dojenčka je, da vse ženske prejmejo eno od različnih cepiv proti HPV med 9. in 26. letom starosti ali celo pozneje. FDA je nedavno podaljšala starost žensk, ki izpolnjujejo pogoje za strel, na 45. Cepiva ne zajemajo samo sevov, ki bodo najverjetneje povzročili raka (kot so rak materničnega vratu, analnega raka, glave in vratu, rak penisa in še več) , vendar so učinkoviti proti sevom, ki najverjetneje povzročajo bradavice na spolovilih - ali papilome v ustih ali grlu dojenčkov.
